構(gòu)建和諧護患關(guān)系 提高骨科護理質(zhì)量

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1、構(gòu)建和諧護患關(guān)系提高骨科護理質(zhì)量【摘要】提出構(gòu)建和諧護患關(guān)系的幾點思考，提高骨科護理質(zhì)量?！卜椒ā硰姆治鲎o患關(guān)系的不協(xié)調(diào)因素出發(fā)，分析總結(jié)了此關(guān)系中所包含的2個層面的基本內(nèi)容?！步Y(jié)果〕影響護患關(guān)系的因素主要包括護士因素、患者因素、醫(yī)院管理因素和社會因素?！步Y(jié)論〕構(gòu)建和諧護患關(guān)系應(yīng)從完善骨科安全管理、增強護士的職業(yè)道德和專業(yè)技能培訓及科室內(nèi)病案、急救物品管理等方面完善?！娟P(guān)鍵詞】護患關(guān)系和諧護理質(zhì)對策隨著醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)逐步完善與加強，特別是《醫(yī)療事故處理條例》的實施，對護理管理、護理執(zhí)業(yè)提出了新的要求和挑戰(zhàn)。骨科病種復(fù)雜，

2、患者年齡跨度大，治療方法各異，康復(fù)時間較長，加之近年來新技術(shù)的開展，業(yè)務(wù)量增大，護理人員相對不足，新時期患者心理需求的多樣化，護患沖突不斷出現(xiàn)，護患關(guān)系日趨緊張給護理工作帶來了一定的困難。加強護士的法律觀念，增強護士的自我保護意識，規(guī)范護士的行為，提高護理質(zhì)量，正視護理糾紛及潛在的法律問題，構(gòu)建和諧護患關(guān)系，給醫(yī)院帶來了新的研究課題和思索，本文針對骨科病人護理過程中常見的護理糾紛及對策進行探討。1影響護患關(guān)系的不協(xié)調(diào)因素1.1護理工作者方面長期以來的護理傳統(tǒng)，部分護士的法律觀念淡薄，制度執(zhí)行不嚴〔1〕。日常護理工作不到

3、位，未做好病人的入院評估及告知義務(wù)。急救物品、藥品、器材未嚴格管理，另外，病區(qū)安全措施不到位也是潛在的因素之一。1.2患者方面主要表現(xiàn)為不尊重護理工作者的勞動，對疾病缺乏正確認識，一旦患者病情惡化或不治身亡，便失去理智?；颊叩慕?jīng)濟狀況和家庭背景也是直接制約患者情緒的主要因素。其他還有醫(yī)院管理方面及社會因素。2構(gòu)建和諧護患關(guān)系的幾點思考2.1建立和完善骨科安全管理制度護理質(zhì)量管理是護理管理的核心，護理質(zhì)量的評價是護理質(zhì)量管理的重要環(huán)節(jié)〔2〕。針對存在的問題，制訂了“骨科重點病人交接班制度”、“骨科護理組長責任制”、“骨科

4、應(yīng)急搶救程序”、“骨科護理安全防范措施”、“骨科護理病歷書寫規(guī)范”等?？剖页闪⒘速|(zhì)量安全管理體系，各司其職；堅持了輸液、輸血、過敏試驗、手術(shù)準備、急救技術(shù)等作為質(zhì)量監(jiān)控重點；護士長不定期抽查，每周質(zhì)量講評，每月全面大檢查，對檢查中個別問題及時與當事人溝通，對普遍存在的問題在每月質(zhì)量分析中重點講評、整改。2.2加強職業(yè)道德教育，增強護士的職業(yè)道德和倫理素養(yǎng)護士的職業(yè)道德和倫理素養(yǎng)在護患關(guān)系中起著廣泛、深刻的調(diào)節(jié)作用。作為一個護理工作者，應(yīng)牢固樹立“以病人為中心，病人至上”的思想，加強工作責任心，不斷學習新的護理?？评碚撝?/p>

5、識、技能，練就精湛技術(shù)，再加上良好的服務(wù)態(tài)度和恰當運用溝通技巧，提高護理人員的整體素質(zhì)和技術(shù)水平。若護士缺乏職業(yè)道德和倫理素養(yǎng)，容易導(dǎo)致護患關(guān)系緊張；拋棄了護士倫理素養(yǎng)的護患關(guān)系則是引發(fā)護患矛盾的導(dǎo)火線〔3〕。管理者不能只注重護士在校期間和上崗前的職業(yè)道德教育，更應(yīng)對在崗護士進行繼續(xù)教育，采取集中教育和針對性教育相結(jié)合的方式，做好教育計劃，下發(fā)到各臨床科室；針對科室或個人出現(xiàn)的特定情況，及時進行實例教育。2.3培養(yǎng)良好的護理行為良好的護理行為是密切護患關(guān)系的根本途徑〔4〕。因此，眾多研究者將護士良好的護理行為培養(yǎng)提到了

6、首要位置〔5〕。護士擔負著患者從入院到出院全過程的護理任務(wù)，通過自己的護理行為幫助患者正確對待疾病，從而獲得接受治療的最佳心理狀態(tài)。相對于醫(yī)生、護士提供的服務(wù)種類而言，患者更加關(guān)心他們以何種態(tài)度來提供這些服務(wù)，如護士為患者做生活護理時以親切的問候、體貼的行為對待患者，讓護理人員的關(guān)愛溢于言表，患者會感到這是一種完美的服務(wù)，這種服務(wù)價值是無法用價格來衡量的〔6〕。如患者住院后，由于受到病痛的折磨，加之對疾病不了解，往往產(chǎn)生猜疑、恐懼、焦慮，對環(huán)境和人際關(guān)系陌生而感到孤獨和無助，此時護理人員的一聲問候、一句關(guān)切的語言、一個

7、表示理解和友善的表情都會給患者帶來溫暖；護士得體的舉止、鎮(zhèn)靜而熟練的操作、有理有據(jù)的健康指導(dǎo)會給患者一種安全感和信賴感。因此，護士對患者的尊重、理解和高度的責任感，精湛的技能和良好的工作作風，實際上是作為一種信息傳遞給患者，患者在對這些信息進行加工、整理的過程中對護士產(chǎn)生信賴感。2.4加強專業(yè)知識和技能培訓，提高技術(shù)水平新醫(yī)學模式對護士的要求，已不再是醫(yī)生的從屬者和配合者，護士可以通過衛(wèi)生宣教、心理護理、改變環(huán)境等完成促進健康、預(yù)防疾病、幫助患者減輕和解除痛苦的護理工作，一名合格的護理人員應(yīng)是一個具有多層面知識、技能的

8、結(jié)合體〔3〕。為此，本院骨科成立了一個由專業(yè)知識強，技術(shù)水平高，臨床經(jīng)驗豐富的高年資主管護師為護理質(zhì)量管理組，負責培訓計劃的制訂，組織實施并考核。利用晨會、護理查房對專科知識進行學習。對新入科的護士，除加強?？浦R和技能培訓外，還加強了基礎(chǔ)理論、基本技能培訓，以老帶新一幫一，使他們盡快勝任骨科工作。豐富的知識能使護士具備高度的靈敏