淺論培養(yǎng)醫(yī)的論文

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1、淺論培養(yǎng)醫(yī)的論文論文關(guān)健詞:中醫(yī)藥教育　醫(yī)學(xué)遴德　心智技能論文摘要:強(qiáng)化醫(yī)學(xué)道德的培養(yǎng)，深入開發(fā)心智技能，這是新世紀(jì)中醫(yī)藥教育的重要內(nèi)容。作為系統(tǒng)工程的素質(zhì)教育是一種漸進(jìn)性教育，它要求各門課程的教師要根據(jù)自身特點(diǎn)，將培養(yǎng)醫(yī)德、開發(fā)心智融入教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)，為造就中醫(yī)藥界高紊質(zhì)的創(chuàng)造型人才積累經(jīng)驗(yàn)。順應(yīng)世界知識(shí)經(jīng)濟(jì)大潮，培養(yǎng)大批創(chuàng)造型人才，是新世紀(jì)中醫(yī)藥教育的重要任務(wù)。其中強(qiáng)化醫(yī)學(xué)道德的培養(yǎng)，深入開發(fā)心智技能則是中醫(yī)藥教育的重中之重。醫(yī)學(xué)是人學(xué)，醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)的醫(yī)生是以人為工作對(duì)象，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“萬物

2、悉備，莫貴于人”、“預(yù)救生靈”、“與民為民”等醫(yī)德思想，確立了中醫(yī)鮮明的醫(yī)學(xué)人道觀念。自漢代起，張仲景、孫思邀、李時(shí)珍、葉天士等著名醫(yī)家又身體力行，以畢生精力獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)，救人疾苦，成為后世的醫(yī)德楷模?！爸藧廴恕钡尼t(yī)學(xué)人道精神影響了一代又一代醫(yī)家，中醫(yī)藥學(xué)術(shù)的發(fā)展，中華民族的繁衍昌盛離不開傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)道德的繼承和發(fā)揚(yáng)。進(jìn)入新世紀(jì)，社會(huì)主義的醫(yī)學(xué)道德縱然有新的精神內(nèi)容，但醫(yī)以人為本、以德為尚、術(shù)業(yè)求精、仁愛救人的基本精神不變。所以培育醫(yī)學(xué)生良好的醫(yī)學(xué)道德是貫穿于整個(gè)中醫(yī)藥教育的重要任務(wù)，不論中醫(yī)基礎(chǔ)或臨床

3、課程抑或其他公共課的教學(xué)，都應(yīng)把醫(yī)德教育的內(nèi)容恰當(dāng)?shù)厝苋胝n程教學(xué)中，使學(xué)生在專業(yè)訓(xùn)練的全部過程中，始終繃緊醫(yī)德這根弦，在醫(yī)學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)、醫(yī)務(wù)實(shí)踐和醫(yī)療行為中自覺主動(dòng)地培養(yǎng)醫(yī)德，增強(qiáng)修養(yǎng)和自警意識(shí)。.教師授課更應(yīng)有計(jì)劃地滲透在具體課程內(nèi)容中予以細(xì)化。我從事中醫(yī)各家學(xué)說課程教學(xué)，就在講授歷代著名醫(yī)學(xué)家學(xué)術(shù)觀點(diǎn)和臨床經(jīng)驗(yàn)的過程中不時(shí)穿插古代醫(yī)德楷模的言論或具體事跡。唐代名醫(yī)孫思邀曾說:“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志……若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富……普同一等，皆如至親之想，……一心赴救，無作此功夫形跡之

4、心。如此可為蒼生大醫(yī)，反此則是含靈巨賊。“大醫(yī)”和“含靈巨賊”是道德境界截然不同的兩類醫(yī)家，大醫(yī)的“仁愛救人”應(yīng)成為醫(yī)學(xué)生所追求的價(jià)值目標(biāo)。元代名醫(yī)朱丹溪出診治病常?！帮L(fēng)雨載途，亦不為止”，隨診藥童想休息一下，朱氏則說:“病者度刻如歲，而欲自逸耶?”這種急病人所急，時(shí)時(shí)為患者著想的誠摯強(qiáng)烈的同情心是傳統(tǒng)醫(yī)德所要求的基本要素;明代著名醫(yī)學(xué)家、藥學(xué)家、“造福生民”的偉人李時(shí)珍更把一生全部精力奉獻(xiàn)給甄別藥物，救治病苦的平凡實(shí)踐;清代名醫(yī)葉天士遍訪名師，切磋醫(yī)術(shù)，專注于事業(yè)的點(diǎn)點(diǎn)滴滴;清代名醫(yī)王清任不避污

5、穢，屢赴墓地親驗(yàn)尸體的嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的治學(xué)態(tài)度，都從不同側(cè)面反映了古代醫(yī)家崇高的醫(yī)德醫(yī).風(fēng)，對(duì)于醫(yī)學(xué)生醫(yī)德認(rèn)識(shí)的提高、醫(yī)德情感的培養(yǎng)、醫(yī)德意志的鍛煉、醫(yī)德理想的樹立乃至醫(yī)德行為和習(xí)慣的形成頗多啟迪。隨著生物技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)代各類診療儀器的不斷面世和廣泛應(yīng)用，醫(yī)生與病人的接觸大大減少，醫(yī)患關(guān)系的“物化”問題日趨明顯，醫(yī)生關(guān)注于診療儀器和病人的局部身軀，而往往忽略了對(duì)病人整體的觀察;潛心于各種現(xiàn)代數(shù)據(jù)式圖表，冷落了病人的思想、情感和意志;甚至于把興趣和熱點(diǎn)集中在有所研究價(jià)值的病人身上，把病人當(dāng)作謀利的工具。要

6、深刻地意識(shí)到這種趨勢和由此引發(fā)的危機(jī)，在西醫(yī)診斷學(xué)等課程方面，要適時(shí)地對(duì)學(xué)生加強(qiáng)醫(yī)德情感的教育，呼喚醫(yī)學(xué)生感受醫(yī)生職業(yè)的崇高和特殊，增強(qiáng)對(duì)患者的同情感，對(duì)醫(yī)學(xué)行為的責(zé)任感、理智感，充分尊重病人的權(quán)益，與病人建立起相互平等、尊重、愛護(hù)、幫助的同志式關(guān)系，從而為醫(yī)生實(shí)施醫(yī)療行為并取得理想的治療效果奠定重要的基礎(chǔ)。面臨新世紀(jì)的發(fā)展，能力培養(yǎng)已成為醫(yī)學(xué)生能否適應(yīng)社會(huì)取得生存優(yōu)勢的重要問題。其中心智技能的培養(yǎng)顯得更為迫切。相對(duì)于動(dòng)作技能，心智技能更能強(qiáng)調(diào)運(yùn)用所學(xué)知識(shí)及時(shí)分析和解決問題的能力，它要求通過教學(xué)活

7、動(dòng)，通過學(xué)生觀察、傾聽、理解、思考等心智活動(dòng)，逐漸形成敏捷、靈活的思維品質(zhì)，以應(yīng)對(duì)諸多醫(yī)學(xué)的具體問題。以中醫(yī)各家學(xué)說為例，本門課重點(diǎn)講授歷代著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)，是偉大寶庫的重要組成部分，除了讓學(xué)生全部深入地了解古代醫(yī)家獨(dú)特的醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)和治病經(jīng)驗(yàn)以外，更重要的是應(yīng)當(dāng)將這些知識(shí)化為工具和手段，大大拓展自己的思維空間，去分析疑難，解決更多醫(yī)學(xué)難題，這就是心智技能所要求的。長期搞臨床的教師都知道，有些病癥按習(xí)以成俗的辨證分型治療很難收效，但如果精思慧想，則能出奇制勝:有人用王清任的補(bǔ)陽還五湯治療搪

8、尿病，有效率達(dá)86.7%有人用張錫純的升陷湯治療糖尿病，40例中僅2例無效。前者從補(bǔ)氣活血通絡(luò)入手，后者則重在益氣升陷，這就是心智技能的展示，別人想不到的，你想到了。諸如此類的例子還有，如用仲景桂枝湯治療便秘，用益母草膏治療胸痹心痛等等。中醫(yī)很多課程都融入了歷代醫(yī)家的臨證精華，在傳授這些專業(yè)知識(shí)的同時(shí)適當(dāng)插入一些現(xiàn)代臨床的收獲和創(chuàng)見，對(duì)于啟動(dòng)、激發(fā)和培養(yǎng)學(xué)生的心智技能都會(huì)有一些積極的意義。我們也曾嘗試通過課堂討論來活躍學(xué)生思想，開發(fā)智能。如李東垣的“陰火說”、喻嘉言的“秋燥論”等一