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1、荊花胃康膠丸治療十二指腸球部潰瘍的臨床觀察【關鍵詞】十二指腸球部潰瘍十二指腸球部潰瘍是消化系統(tǒng)的常見病，以青壯年多發(fā)，嚴重影響人民群眾的身體健康。自2007年8～12月，應用中成藥荊花胃康膠丸治療十二指腸球部潰瘍30例，并與國產奧美拉唑膠囊治療的30例本病患者進行對比，現(xiàn)將結果報告如下。1資料與方法1.1病例選擇入選標準:年齡18～70歲；入選前5天內經臨床和胃鏡證實為活動期十二指腸球部潰瘍，潰瘍直徑在0.4～2.0cm之間，潰瘍數(shù)不超過2個；試驗前48h停用一切抗?jié)兯幬铮换颊咴敢馀浜?。排除標準：復合性潰瘍或多發(fā)性潰瘍；有
2、潰瘍嚴重并發(fā)癥（出血、穿孔、癌變等）；有胃、十二指腸手術史；孕婦或哺乳期婦女；心、肝、腎功能異常者；不能配合者。1.2給藥方法及療程根據(jù)隨機數(shù)字表將患者分為治療組和對照組。治療組服用荊花胃康膠丸（天津天士力制藥股份有限公司生產）160mg，每天3次，4周為1個療程；對照組服奧美拉唑膠囊（金奧康，康恩貝海南制藥有限公司生產）20mg，每天1次，4周為1個療程。1.3觀察及記錄項目1.3.1病史初診時，入選的受試者將其一般情況（年齡、性別、體重、地址、嗜好等）和相關病史記入患者觀察表。1.3.2胃鏡檢查納入本研究的患者，初診時均
3、行胃鏡檢查，治療后要求胃鏡復查，以明確潰瘍愈合情況。1.3.3胃腸道癥狀評估初診及復診時，記錄患者的胃腸道癥狀和嚴重程度。癥狀嚴重程度記分:0分:無癥狀;1分:患者經提醒能回憶有癥狀出現(xiàn);2分:患者癥狀較明顯，但不影響日常工作;3分:患者癥狀明顯，影響日常工作（發(fā)生頻度：記錄每周發(fā)生的天數(shù)）。1.4療效評價1.4.1癥狀評價顯效:臨床積分消失或癥狀積分減少＞75％;有效:臨床積分改善或癥狀積分減少≥50%～75％;無效:臨床癥狀無好轉或加重或癥狀積分減少＜50％。1.4.2潰瘍愈合情況評價痊愈:潰瘍消失，瘢痕形成，不伴炎癥（
4、S2）;顯效:潰瘍消失，瘢痕形成，伴炎癥（S1）;進步:潰瘍直徑縮小≥50％;無效:潰瘍直徑縮小<50％或無變化。潰瘍愈合率=（痊愈+顯效）/治療總例數(shù)×100％。(責任編輯：admin)1.4.3藥物不良反應服藥結束后復診時，記錄患者所述的不良反應。2結果2.1一般資料及主要癥狀比較兩組患者的年齡、性別及上腹痛、惡心、食欲不振、上腹飽脹、燒心、反酸等主要癥狀相比差異無顯著性（P＞0.05）。2.2服藥后主要癥狀消失情況比較兩組除惡心、上腹飽脹以外，其他主要癥狀在服藥1周時消失率比較差異無顯著性（P＞0.05），治療組
5、服藥4周時惡心、上腹飽脹的消失率高于金奧康組，差異有顯著性（P<0.05）。2.3癥狀療效比較荊花胃康組4周的顯效率和總有效率為62.7％和85.2％，而金奧康組則為64.7％和85.0％，兩組顯效率和總有效率差異無顯著性。2.4潰瘍愈合情況因治療觀察時間僅為28天，胃鏡復查例數(shù)不理想。荊花胃康組僅3例有胃鏡復查結果，1例為潰瘍瘢痕期（S1），2例為潰瘍愈合期（H2）。金奧康組僅1例患者愿復查胃鏡，結果為潰瘍愈合期（H2），無法進行統(tǒng)計學比較。2.5兩組藥物不良反應比較荊花胃康膠丸組僅3例發(fā)生輕度不良反應，其中便秘1例
6、,惡心1例,上腹部燒灼樣不適1例。而金奧康組5例發(fā)生輕度不良反應，其中頭痛3例,惡心1例，腹瀉1例。3討論荊花胃康膠丸是一種新型的中成藥，主要成分為土荊芥、水團花，具有理氣散寒、清熱化痰的作用，對急慢性淺表性胃炎、十二指腸球部潰瘍、胃潰瘍和慢性十二指腸球炎及慢性萎縮性胃炎有較好的療效。使用荊花胃康膠丸治療十二指腸球部潰瘍，其緩解上腹部疼痛、惡心、上腹飽脹、反酸等效果較好；與質子泵抑制劑金奧康相比，潰瘍的顯效率和總有效率相當，說明荊花胃康膠丸治療十二指腸球部潰瘍療效好，副作用小，值得推廣。(責任編輯：admin)
