試析荊花胃康膠丸三聯(lián)治療消化性潰瘍75例療效觀察

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1、試析荊花胃康膠丸三聯(lián)治療消化性潰瘍75例療效觀察：消化；潰瘍；Hp；中西醫(yī)聯(lián)合；療效觀察【目的觀察（荊花胃康膠丸、奧美拉唑、鋁碳酸鎂）三聯(lián)用藥聯(lián)合治療消化性潰瘍的療效。方法將消化性潰瘍病人隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組給予奧美拉唑、麗珠得樂沖劑口服治療，治療組為（荊花胃康膠丸、奧美拉唑、鋁碳酸鎂）三聯(lián)用藥，4周為1個(gè)療程。臨床癥狀及胃鏡檢查對(duì)照。結(jié)果治療組和對(duì)照組兩組比較差異有明顯性（P%26lt;0.05）。結(jié)論（荊花胃康膠丸、奧美拉唑、鋁碳酸鎂）三聯(lián)用藥治療消化性潰瘍優(yōu)于單純西藥治療?！鞠粷儯籋p；中西醫(yī)聯(lián)合；療效觀察消化性潰瘍是一種全球性、多發(fā)性疾病，歐美報(bào)道患病

2、率達(dá)6%～15%，我國文獻(xiàn)報(bào)道，內(nèi)鏡檢查病例中消化性潰瘍的檢出率為16%～33%［1］，嚴(yán)重危害人們的健康。目前普遍以為胃酸過多、幽門螺桿菌（Hp）感染和胃黏膜保護(hù)減弱是產(chǎn)生消化性潰瘍病的最主要因素。為探索治療消化性潰瘍的有效方法，近年來，我院消化內(nèi)科采用（荊花胃康膠丸、奧美拉唑、鋁碳酸鎂）三聯(lián)用藥，取得了較好的效果，報(bào)告如下。1資料和方法1.1病例選擇本組150例，男115例，女35例，年齡16～79歲；全部病例均經(jīng)電子胃鏡證實(shí)為消化性潰瘍，Hp試紙檢測(cè)Hp均為陽性。將這150例患者隨機(jī)分為兩組，治療組75例，男55例，女20例，年齡18～63歲，均勻45.5歲，

3、病程5個(gè)月～9年，其中胃潰瘍病20例，十二指腸潰瘍病50例，復(fù)合性潰瘍5例。對(duì)照組75例，男60例，女15例，年齡16～68歲，均勻47歲，病程1.5～8.5年，其中胃潰瘍25例，十二指腸潰瘍45例，復(fù)合性潰瘍5例。兩組一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異無明顯性（P%26gt;0.05），具有可比性。1.2服藥和觀察方法1.2.1對(duì)照組口服奧美拉唑20mg，逐日2次，麗珠得樂沖劑每次112g（2包），天天2次，餐前沖服，4周為1個(gè)療程。1.2.2治療組口服奧美拉唑20mg，逐日2次，鋁碳酸鎂0.5g，逐日3次，荊花胃康膠丸2粒，逐日3次。1.3療效評(píng)價(jià)1.3.1癥狀評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)0

4、分：無癥狀。1分：輕度，需經(jīng)別人提醒才能想起有癥狀。2分：中度，有癥狀但不影響日常生活。3分：重度，有癥狀而且影響日常生活。發(fā)作頻率：記錄癥狀發(fā)作的次數(shù)。顯效：癥狀總分下降百分率%26gt;75%；有效：癥狀積分下降百分率%26gt;50%但≤75%。進(jìn)步：癥狀積分下降百分率%26gt;25%但≤50%。無變化：癥狀積分下降百分率≤25%。1.3.2胃鏡復(fù)查結(jié)果痊愈:潰瘍愈合，四周炎癥消失;顯效:潰瘍愈合，四周炎癥存在;有效:潰瘍縮小50%以上;無效:潰瘍大小無變化。1.3.3Hp根據(jù)其試紙顯示的顏色記錄（+）、（++）、（+++）為陽性。2結(jié)果2.1癥狀治療組：顯

5、效72例（96%），有效1例（1.3%），進(jìn)步1例（1.3%），無變化1例（1.3%）。對(duì)照組：顯效61例（81.3%），有效10例（13.3%），進(jìn)步3例（4%），無變化1例（1.3%）。兩組經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異有非常明顯性(Ｐ%26lt;0.05)。2.2鏡檢治療組：愈合73例（97.3%），顯效2例（2.6%），有效1例（1.3%）。對(duì)照組：愈合62例（82.6%），顯效11例（14.6%），有效1例（1.3%），無效1例（1.3%）。兩組經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異有非常明顯性（P%26lt;0.05）。2.3Hp治療組：陰性73例97.3%，陽性2例2.6%，清除率9

6、7.3%。對(duì)照組：陰性25例（33.3%），陽性50例（66.6%），清除率33.3%。兩組經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異有非常明顯性（P%26lt;0.01）。3討論胃酸過多、幽門螺桿菌（Hp）感染、胃黏膜保護(hù)減弱，消化道黏膜有損害功能的侵襲因素和黏膜自身防御因素之間失往平衡的結(jié)果，是產(chǎn)生潰瘍病的最主要因素。幽門螺桿菌（Hp）也已確定為慢性胃炎、消化性潰瘍的主要發(fā)病因素之一。因此抗Hp感染是治療消化性潰瘍的一個(gè)重要方面。消化性潰瘍的治療主要依靠Hp根除療法和抑酸劑。本治療方案中，質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑，在癥狀緩解、快速抑酸、潰瘍愈合及配合荊花胃康膠丸根除Hp中有較強(qiáng)的功能，荊花

7、胃康膠丸理氣散冷，清熱化瘀，用于冷熱錯(cuò)雜癥。氣滯血瘀所致的胃脘脹悶、疼痛、噯氣、返酸、嘈雜、口苦消化性潰瘍見上述癥狀者。其中土荊芥為君藥，其性辛溫，能散冷、理氣。因溫能使客于胃腸之冷邪除，氣機(jī)得以通暢，脾胃漸運(yùn)，脘痛則止，腹脹則除。水團(tuán)花活血化瘀，使其氣行瘀散，氣血和暢則疼痛消失；水團(tuán)花又具止血生肌、清熱利濕之功，故能促進(jìn)潰瘍愈合，其性微冷，可緩?fù)燎G芥辛溫之列，為本方佐使。兩藥配合，共奏理氣散冷、止痛、清熱化瘀、生肌之功。荊花胃康膠丸可明顯降低胃及十二指腸內(nèi)的酸度，從而改善胃環(huán)境，使胃液分泌步向正常，達(dá)到緩解上腹疼痛，促進(jìn)潰瘍愈合、恢復(fù)胃腸道功能。并能夠通過抑制