荊花胃康膠丸治療胃潰瘍的療效觀察

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1、荊花胃康膠丸治療胃潰瘍的療效觀察【摘要】目的：探討荊花胃康膠丸治療胃潰瘍的療效。方法：選擇2010年8月-2012年8月筆者所在科室收治的胃潰瘍患者130例，隨機(jī)分為三組，觀察組應(yīng)用荊花胃康膠丸治療，對照一組應(yīng)用奧美拉哇腸溶片治療，對照二組應(yīng)用法莫替丁片治療，治療3個(gè)月時(shí)比較三組患者的療效，治療后隨訪6個(gè)月，觀察患者的遠(yuǎn)期療效。結(jié)果：治療3個(gè)月觀察組的總冇效率98%,對照一組的總冇效率85%,對照二組的總有效率80%,組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；觀察組無不良反應(yīng)，對照一組不良反應(yīng)12.5%,對照二組不良反應(yīng)10.0%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05)；隨訪期內(nèi)，觀察組復(fù)發(fā)率為4.

2、0%,對照一組復(fù)發(fā)率為15.0%,對照二組復(fù)發(fā)率為17.5%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05)。結(jié)論：胃潰瘍患者應(yīng)用中藥荊花胃康膠丸治療，與應(yīng)用其他西藥治療比較，癥狀緩解時(shí)間無明顯差異，近、遠(yuǎn)期治療效果更好，不良反應(yīng)少，值得應(yīng)用。【關(guān)鍵詞】荊花胃康膠丸；胃潰瘍；奧美拉啤腸溶片；法莫替丁片屮圖分類號R734.2文獻(xiàn)標(biāo)識碼B文章編號1674-6805(2013)36-0034-02胃潰瘍是常見消化系統(tǒng)疾病，發(fā)病機(jī)制主要是消化器官功能減弱，胃動(dòng)脈和胃黏膜血運(yùn)差，受幽門螺桿菌感染[1],胃酸分泌失衡導(dǎo)致的一系列以上腹節(jié)律性疼痛、惡心、嘔吐、納差、消瘦為主癥的疾病，本病治療后易反復(fù)發(fā)作，不規(guī)律飲食、嗜煙

3、酒能加重病情，西醫(yī)治療以增加胃動(dòng)力藥物和抗菌藥為主，但遠(yuǎn)期療效不佳，因本病與祖國醫(yī)學(xué)的“胃膠痛”癥狀相同［2］,可采用相同方法治療，本研究應(yīng)用屮藥新藥荊花胃康膠丸進(jìn)行試驗(yàn)，取得很好的臨床效果，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料選擇2010年8月-2012年8月來筆者所在科室就診的胃潰瘍患者130例，年齡34~67歲,平均（49.3土1.7）歲；男71例,女59例;病程1?14年，平均（3.9±0.5）年；初次系統(tǒng)治療者88例，二次或多次治療者42例；入院后進(jìn)行胃鏡觀察，潰瘍部位在胃竇63例，在胃角67例；潰瘍面的性狀水腫充血，多呈橢圓形，邊緣與止常組織分界整齊，有黃白或灰白覆蓋物或有血痂；

4、潰瘍面積在1.2-14mm2,平均（5.7±0.3）mm2；排除病理活檢為惡性潰瘍可疑性病變患者；排除重要臟器（腦、心、肝、腎）有嚴(yán)重原或繼發(fā)疾病患者；排除胃部手術(shù)史未超過6個(gè)月者；排除消化道有活動(dòng)期出血患者；排除近2周服用其他抗炎藥、拮抗藥患者。將患者隨機(jī)分為觀察組（n二50）、對照一組（n二40）和對照二組（n二40）,三組患者的年齡、性別、病程、病情等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〉0?05）,具冇可比性。1.2治療方法觀察組應(yīng)用荊花胃康膠丸治療，荊花胃康膠丸（天津天士力制藥股份有限公司生產(chǎn)，產(chǎn)品批號G080114,藥物規(guī)格80mg/粒）160mg/次，早、午、晚飯前分三次溫水口服［3

5、］。對照一組應(yīng)用奧美拉呼腸溶片（江蘇多寶藥業(yè)生產(chǎn)）20mg/次，1次/d；對照二組應(yīng)用法莫替丁片（山東魯抗醫(yī)藥生產(chǎn)）20mg/次，2次/d。如有嚴(yán)重的胃皖部燒灼感、疼痛感，加服硫糖鋁，治療3個(gè)月時(shí)比較三組患者的療效，治療后隨訪6個(gè)月，觀察患者的遠(yuǎn)期療效。1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病分會(huì)制定的療效評定標(biāo)準(zhǔn)[4],制定標(biāo)準(zhǔn)如下。痊愈：胃部疼痛、潰瘍等證候消失，治療后1年不復(fù)發(fā)；顯效：疼痛頻度和次數(shù)減輕2/3以上，潰瘍面減少2/3以上，治療后1年內(nèi)不復(fù)發(fā)；有效:疼痛頻度和次數(shù)減輕1/3以上，潰瘍面減少1/3以上，治療后半年內(nèi)不復(fù)發(fā)；無效：未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)?？傆行识?顯效率+有效率。1

6、.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS11.4統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以（x土s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示,組間比較采用字2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果觀察組治療期內(nèi)無不良反應(yīng)，隨訪期復(fù)發(fā)2例（4.0%）,治療總有效率98%,對照一組治療期內(nèi)不良反應(yīng)發(fā)生率為12.5%,隨訪期復(fù)發(fā)率為15.0%,治療總冇效率85%,對照二組治療期內(nèi)不良反應(yīng)發(fā)生率為10.0%,隨訪期復(fù)發(fā)率為17.5%,治療總有效率80%,觀察組與對照一組、對照二組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。其中三組治療3個(gè)月的療效比較見表1。癥狀緩解時(shí)間、用藥不良反應(yīng)率、隨訪期復(fù)發(fā)率比較見

7、表2。3討論胃潰瘍是消化系統(tǒng)多發(fā)疾病，發(fā)病率高達(dá)5%,祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，其發(fā)病與飲食不節(jié)有關(guān)，與肝郁氣滯、濕邪困胃等外來因素亦有關(guān)。西藥治療以阻斷H受體，控制幽門螺桿菌，減少胃酸分泌來緩解疼痛，但潰瘍面不能完全愈合。荊花胃康膠丸是最新研制出的胃潰瘍用藥，成分以土荊芥和水團(tuán)花為主[5],土荊芥性辛溫，有理氣止痛、散寒化瘀的作用，用在治療中適合寒熱錯(cuò)雜的消化系統(tǒng)潰瘍性疾病。水團(tuán)花性微寒，能生肌止血，對潰瘍