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1、荊花胃康膠丸治療胃潰瘍療效觀察【摘要】目的:探討荊花胃康膠丸治療胃潰瘍的療效。方法:選擇2010年8月-2012年8月筆者所在科室收治的胃潰瘍患者130例,隨機(jī)分為三組,觀察組應(yīng)用荊花胃康膠丸治療,對照一組應(yīng)用奧美拉唑腸溶片治療,對照二組應(yīng)用法莫替丁片治療,治療3個(gè)月時(shí)比較三組患者的療效,治療后隨訪6個(gè)月,觀察患者的遠(yuǎn)期療效。結(jié)果:治療3個(gè)月觀察組的總有效率98%,對照一組的總有效率85%,對照二組的總有效率80%,組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);觀察組無不良反應(yīng),對照一組不良反應(yīng)12.5%,對照二組不良反應(yīng)10.0%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05
2、),具有可比性。1.2治療方法觀察組應(yīng)用荊花胃康膠丸治療,荊花胃康膠丸(天津天士力制藥股份有限公司生產(chǎn),產(chǎn)品批號(hào)G080114,藥物規(guī)格80mg/粒)160mg/次,早、午、晚飯前分三次溫水口服[3]。對照一組應(yīng)用奧美拉唑腸溶片(江蘇多寶藥業(yè)生產(chǎn))20mg/次,1次/d;對照二組應(yīng)用法莫替丁片(山東魯抗醫(yī)藥生產(chǎn))20mg/次,2次/d。如有嚴(yán)重的胃脘部燒灼感、疼痛感,加服硫糖鋁,治療3個(gè)月時(shí)比較三組患者的療效,治療后隨訪6個(gè)月,觀察患者的遠(yuǎn)期療效。1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病分會(huì)制定的療效評定標(biāo)準(zhǔn)[4],制定標(biāo)準(zhǔn)如下。痊愈:胃部疼痛、潰瘍等證候消失
3、,治療后1年不復(fù)發(fā);顯效:疼痛頻度和次數(shù)減輕2/3以上,潰瘍面減少2/3以上,治療后1年內(nèi)不復(fù)發(fā);有效:疼痛頻度和次數(shù)減輕1/3以上,潰瘍面減少1/3以上,治療后半年內(nèi)不復(fù)發(fā);無效:未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)??傆行?痊愈率+顯效率+有效率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS11.4統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料以(x土s)表示,組間比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用百分比(%)表示,組間比較采用字2檢驗(yàn),P0.05)。其中三組治療3個(gè)月的療效比較見表1。癥狀緩解時(shí)間、用藥不良反應(yīng)率、隨訪期復(fù)發(fā)率比較見表2。3討論胃潰瘍是消化系統(tǒng)多發(fā)疾病,發(fā)病率高達(dá)5%,祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為,其發(fā)
4、病與飲食不節(jié)有關(guān),與肝郁氣滯、濕邪困胃等外來因素亦有關(guān)。西藥治療以阻斷H受體,控制幽門螺桿菌,減少胃酸分泌來緩解疼痛,但潰瘍面不能完全愈合。荊花胃康膠丸是最新研制出的胃潰瘍用藥,成分以土荊芥和水團(tuán)花為主[5],土荊芥性辛溫,有理氣止痛、散寒化瘀的作用,用在治療中適合寒熱錯(cuò)雜的消化系統(tǒng)潰瘍性疾病。水團(tuán)花性微寒,能生肌止血,對潰瘍的愈合有好處,而且具有活血化瘀、清熱利濕功效,對噯氣吞酸、口苦嘈雜有奇效;兩藥配合,能驅(qū)散客于胃部的寒邪,使胃部氣機(jī)通暢,通則不痛,達(dá)到治療目的。觀察組應(yīng)用本藥后,疼痛消失,脾胃漸運(yùn),脘痛則止,腹脹則除。且藥物對胃及整個(gè)消化系統(tǒng)的黏膜和
5、肌層有保護(hù)作用,所以機(jī)體刺激的應(yīng)激性提高,不良反應(yīng)少,治療的總有效率達(dá)到98%,優(yōu)于服用西藥的兩對照組。荊花胃康膠丸有多靶點(diǎn)作用,可以單獨(dú)應(yīng)用,兼具其他中西藥結(jié)合的作用,不僅能有效調(diào)理胃內(nèi)環(huán)境,使迗到最適合的酸堿度,也能抑制胃酸過度分泌和削弱胃蛋白酶活性,消滅感染的幽門螺桿菌,保護(hù)胃黏膜,使攻擊因子作用降到最低,防御因子作用提到最高,起到止痛作用。奧美拉唑作用主要是抑制胃酸,對黏膜的保護(hù)不足,法莫替丁主要消滅幽門螺旋桿菌,對胃酸的分泌無明顯抑制或增強(qiáng),兩種用藥均不能將黏膜-黏液屏障保護(hù)完全,造成防御失衡態(tài)勢,因此,兩對照組的治療總有效率低于觀察組,不良反應(yīng)多
6、,復(fù)發(fā)率高??傊?,荊花胃康膠丸兼具中西藥優(yōu)點(diǎn),更適合胃潰瘍患者應(yīng)用,是值得應(yīng)用的治療方式。參考文獻(xiàn)[1]梁浩,徐紅,劉凡,等.荊花胃康丸治療慢性上消化道疾病85例[J].中國新藥雜志,2007,10(3):226-230.[2]俞高峰.荊花胃康膠丸對老年胃潰瘍患者的療效觀察[J].中國藥師,2011,14(4):532-535.[3]范哲,溫泉.荊花胃康膠丸治療胃潰瘍療效觀察[J].中國全科醫(yī)學(xué),2009,12(5):429-431.[4]王偉,路廣晁.胃康舒膠囊治療幽門螺桿菌相關(guān)性胃潰瘍臨床研究[J].江西中醫(yī)藥,2009,40(320):18-20.[1
7、]杜紅飛.中西醫(yī)結(jié)合治療胃潰瘍50例[J].山西中醫(yī),2010,26(11):22-23.(收稿日期:2013-09-17)(編輯:連勝利)