負(fù)壓對糖尿病足犬皮膚cgrp免疫反應(yīng)性神經(jīng)纖維的影響論文

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1、負(fù)壓對糖尿病足犬皮膚CGRP免疫反應(yīng)性神經(jīng)纖維的影響論文李曉軍，王倩，易軍，凌瑞，王嶺，寧莫凡【摘要】目的：觀測正常犬及糖尿病足治療前后皮膚的降鈣素基因相關(guān)肽(CGRP)能感覺神經(jīng)纖維數(shù)量的變化.方法：犬15只.隨機分治療組5只、非治療組5只和正常對照組5只，治療組和非治療組均將動物制作左后肢糖尿病足模型,治療組在模型制作后14d，開始行患肢負(fù)壓治療10d(15min/次)；非治療組不做負(fù)壓治療.三組均行患肢足趾皮膚免疫組化染色.freel/mm2較正常對照組(11.7±2.3)μm/mm2增多（LSDt=16.94,P0.01），治療組(32.5±2.9)

2、μm/mm2較非治療組減少（LSDt=8.47,P0.01），但仍較正常對照組增多（LSDt=8.47,P0.01）.結(jié)論：糖尿病足發(fā)病后，遠(yuǎn)端肢體皮膚中的CGRP免疫反應(yīng)陽性神經(jīng)纖維數(shù)量明顯增多，可能是機體的一種自身保護機制.肢體負(fù)壓療法可促進(jìn)感覺神經(jīng)纖維中CGRP釋放，擴張血管，可用于糖尿病足的治療.【關(guān)鍵詞】降鈣素基因相關(guān)肽；糖尿病足；肢體負(fù)壓【Abstract】AIM:Toinvestigatethechangesofcalcitoningenerelatedpeptide(CGRP)innervefibersofskininnormaldogs

3、andonesent.METHODS:Fifteendogslydividedintotreatment（n=5）,nontreatment（n=5）andnormalcontrol（n=5）groups.Thediabeticfootmodeladeatlefthindlimbinnontreatmentandtreatmentgroups.Thetreatmentgroupbsfor10d(15min/d)fromthe14thdayafterthemodelsade.Hoentgroupalsmunoreactivenervefibersintheski

4、noflefthindlimbtoesbyimmunohistochemistry.RESULTS:paredalcontrolgroup(11.7±2.3)μm/mm2,theCGRPimmunoreactivenervefibersintheskinofnontreatmentgroup(53.2±5.6)μm/mm2munoreactivenervefibersintheskinoftreatmentgroup(32.5±2.9)μm/mm2entgroup,butorethanthoseinthenormalcontrolgroup(LSDt=8.4

5、7,P0.01).CONCLUSION:ThenumberofCGRPimmunoreactivenervefiberssignificantlyincreasesinnervefibersofskinoflimbindiabeticfoot.echanisminbody.NegativepressurecanstimulatethereleasingofCGRPinthesensorynervefibersandexpandthevessels,.freelentofdiabeticfoot.【Keybnegativepressure0引言糖尿病足(diab

6、eticfoot)又稱糖尿病肢端壞疽，是糖尿病慢性致殘性并發(fā)癥.主要病因為下肢中小血管及微循環(huán)障礙，周圍神經(jīng)病變并發(fā)感染所致.其臨床癥狀多較重，且手術(shù)及藥物治療效果不佳.肢體負(fù)壓（limbnegativepressure,LNP）用以治療肢體缺血性疾病，已取得了比較好的療效［1］.本實驗我們通過對糖尿病足犬行患肢負(fù)壓治療，檢測病變?nèi)委熐昂蠹罢Ｈ碘}素基因相關(guān)肽(calcitoningenerelatedpeptide,CGRP)能皮膚感覺神經(jīng)纖維數(shù)量的變化，以研究糖尿病足的病理變化及從神經(jīng)角度探討肢體負(fù)壓的治療機制.1材料和方法1.1材料健康雜種犬15只

7、，由第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院動物實驗室提供，體質(zhì)量12~18kg，雌雄不限，動物編號后，按隨機數(shù)字表法，隨機分為3組（n=5）：治療組，非治療組，正常對照組.LNP治療機由我科自制：負(fù)壓艙用長60cm、內(nèi)徑25cm的密封硬塑料圓桶制成，一端開有8cm×10cm橢圓形口，開口周圍附一圓橡皮套，作為肢體入口；另一端開一1cm×1cm小口并引出塑料管；側(cè)壁開一小孔，安裝放氣閥.負(fù)壓艙經(jīng)塑料管與減壓吸引機相連.犬皮膚組織冰凍切片所用的Leitz1400滑動冰凍切片機由德國Leitz公司生產(chǎn)，Leica1800恒冷箱切片機由德國Leica公司生產(chǎn).觀察免疫組化切片所用的Qu

8、antimet570圖像分析儀由德國L