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《職業(yè)健康體檢質量管理手冊》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、XXXXXX醫(yī)院職業(yè)健康檢查質量管理手冊(僅限職業(yè)健康體檢的質量管理)(第一版)2012年11月22日發(fā)布 2012年12月1日實施職業(yè)健康檢查質量管理手冊56版號:第1版審核:批準人:生效日期:2012年12月1日XXXXXX醫(yī)院56目錄第1章 前言1.1XXXXXX醫(yī)院概述1.2公正性聲明第2章 質量方針和質量目標2.1質量方針2.2質量目標2.3質量承諾第3章 質量手冊的編制與管理3.1總則3.2職責3.3質量手冊的編制、修訂和再版3.4手冊的版本和修改狀態(tài)3.5手冊的發(fā)放3.6手冊持有者的責任3.7手冊的宣傳和貫徹第4章 組織和管理4.1總則4.2法律地
2、位4.3組織機構4.4主要負責人職責4.5各級醫(yī)師和相關工作人員的職責4.6質量管理相關人員職責4.7與職業(yè)衛(wèi)生健康體檢工作相關相關科室的職責4.8資源保證4.9質量保證4.10保密和保護所有權4.11實驗室間比對和能力驗證第5章 質量體系、審核和評審5.1總則5.2職責5.3質量體系5.4質量體系的審核5.5管理評審第6章 人員6.1總則6.2人員配備6.3人員培訓6.4人員考核6.5人員技術檔案56第7章 設施與環(huán)境7.1總則7.2職責7.3設施和環(huán)境要求7.4監(jiān)控與維持7.5內務管理7.6環(huán)保、安全與健康第8章 儀器設備和標準物質8.1總則8.2職責8.3儀
3、器設備分類8.4儀器設備配置8.5儀器設備管理8.6不合格儀器設備的控制8.7儀器設備狀態(tài)標識8.8儀器設備檔案8.9標準物質管理8.10采用計算機或自動化設備處理數(shù)據(jù)的規(guī)定第9章 量值溯源和校準9.1總則9.2職責9.3性能確認方式9.4確認計劃9.5參考標準的管理9.6標準物質溯源9.7運行檢查9.8量值溯源圖模式第10章 職業(yè)健康檢查依據(jù)10.1總則10.2職責第11章檔案管理第12章 記錄12.1總則12.2記錄更改12.3記錄的保存第13章 報告13.1總則13.2職業(yè)健康檢查報告格式及所包含要素13.3報告的編寫13.4報告的審核5613.5報告的批準
4、13.6報告的簽章和發(fā)放13.7對體檢報告有效性發(fā)生疑問時的處理第14章 檢測的分包14.1總則第15章 外部支持服務與供應15.1總則第16章 抱怨16.1總則16.2抱怨的受理與處理附件一:醫(yī)院建筑平面圖(46-47頁);二:科室設置情況表(第48頁)三:技術人員情況表(第49頁)四:質量管理人員(第50頁)五:儀器設備一覽表(第51頁)六:醫(yī)療合作協(xié)議書(《委托書》復印件,第52頁)七:職業(yè)健康檢查質量體系表(第53頁)八:職業(yè)衛(wèi)生相關標準文件和規(guī)范目錄(第54頁)九:《程序文件》和《表單》目錄(第55-56頁)十:醫(yī)療廢物委托處置合同書(復印件,第57頁)
5、第一章前言561.1 概況XXXXXX醫(yī)院座落于...............1.1.1機構設置:XXXXXX醫(yī)院職業(yè)健康檢查機構組織下設院長室、副院長室、人事科、體檢中心、總務科、財務科、信息科。體檢中心下設市場開發(fā)部、主檢室、綜合室、候診室、內科、外科、婦科、眼耳鼻咽喉科、皮膚科、醫(yī)學檢驗科、放射科、B超室、心電圖室、肺功能室(見圖1)??偛茫ㄔ洪L)副院長(醫(yī)療)副院長(行政后勤)人力部體檢中心市場開發(fā)部綜合室皮膚科肺功能室放射科檢驗科超聲科心電圖室電測聽室婦科總務部財務部信息科眼耳鼻喉科內科外科候診室主檢室董事會注:主檢室兼審核、質量控制;綜合室兼檔案管理、
6、結果匯總分析報告。圖1組織機構圖1.1.2業(yè)務范圍:醫(yī)院目前設急診醫(yī)學科、內科、老年康復科、外科、骨科、手足外科、頸椎腰肩科、婦科、產科、兒科、皮膚科、眼科、56五官科、中醫(yī)科、理療科、肛腸科、碎石治療室、疼痛科、預防保健科、B超專家會診中心等二十個臨床科室,及體檢科、藥劑室、檢驗科、影像科、B超室、心電圖室、腹腔鏡室等七個醫(yī)技科室,是一家以骨科、手足外科、頸椎腰肩科、婦產科等特色??埔婇L,并開展健康體檢工作的綜合性醫(yī)院。1.1.3人員構成:醫(yī)院現(xiàn)有職工161人,其中主任醫(yī)師3人、副主任醫(yī)師人14人、中級職稱人員23人、初級技術人員98人、行政管理及后勤人員23人
7、;從事職業(yè)健康檢查技術人員16人,其中高級以上職稱2人、中級職稱7人、初級職稱7人,有2人取得職業(yè)診斷醫(yī)師資質。1.1.4建筑規(guī)模:XXXXXX醫(yī)院.........。(見附件一)1.1.5儀器設備:醫(yī)院現(xiàn)有儀器設備:...............1.1.6發(fā)展情況區(qū)域概況.......。由于XX市具有職業(yè)健康檢查資質的機構僅一家(市疾控中心);企業(yè)法律意識普遍淡薄,不太重視職工職業(yè)健康檢查;個別用人單位勞動條件差,職業(yè)病危害情況比較嚴重;目前尚有較多企業(yè)沒有進行對接觸職業(yè)病危害因素的勞動者給予職業(yè)健康崗前、崗中、崗后體檢,日益發(fā)達的工業(yè)經濟和相對落后的職業(yè)病防治
8、體系成為一