三維超聲成像技術(shù)在診斷胎兒畸形中應(yīng)用價值

三維超聲成像技術(shù)在診斷胎兒畸形中應(yīng)用價值

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1、三維超聲成像技術(shù)在診斷胎兒畸形中應(yīng)用價值【摘要】目的探討三維超聲成像技術(shù)在診斷胎兒畸形的臨床價值。方法采用美國GE公司VOLUSON.730型三維超聲成像儀對1510例中晚期妊娠胎兒進行二維及三維超聲檢查,并臨床隨訪。結(jié)果本組對1510例胎兒檢查中,經(jīng)引產(chǎn)或出生后證實共有畸形胎兒32例。二維超聲檢查漏診2例,誤診1例,其敏感性、特異性分別為93.8%、99.9%,而三維超聲聯(lián)合二維超聲均作出正確診斷。結(jié)論三維超聲可提供更豐富的診斷信息,可提高產(chǎn)前診斷胎兒畸形的準(zhǔn)確率。【關(guān)鍵詞】三維超聲;二維超聲;胎兒畸形Clinicalvalueofthreedimensionalultras

2、oundindiagnosingfetalmalformationSUJing.jun,F(xiàn)ANGWei,ZHANGXiao.dong,etal.DepartmentofUltrasonography,XiamenFirstHospitalofFujianMedicalUniversity,Xiamen361003,China【Abstract】ObjectiveToevaluatetheclinicalvalueofthree.dimensionalultrasonography(3DUS)inthediagnosisoffetalmalformation.MethodsAto

3、talof1510fetusesbetween20.39weeksofgestationwereexaminedwithtwo.dimensionalultrasound(2DUS)and73DUSandwerefollowedupafterdelivery.Results32fetusesofthose1510fetuseswithmalformationsin3DUSand2DUSscanningandwerefollowedup,confirmedafterdelivery.Thesensibilityandspecificityof2DUSare93.8%and99.9

4、%respectively,whilecombinationscanning3DUSand2DUScanmakefinaldiagnosistoallfetuses.Conclusion3DUScanoffermoreplentifuldiagnosticinformation,andassociationapplication3DUSand2DUSprovidesimportantinformationindiagnosingfetalmalformation.【Keywords】Three.dimensionalultrasound;Fetalmalfortion超聲檢查是

5、產(chǎn)前診斷的主要手段之一,在監(jiān)測胎兒宮內(nèi)發(fā)育狀況、篩查和診斷胎兒畸形方面有著重要作用,而常規(guī)二維超聲僅提供二維切面圖像,有其自身局限性,新近三維超聲成像能提供更為豐富的信息,是二維超聲成像的有益補充。本文總結(jié)近年來我院應(yīng)用該技術(shù)對中晚期妊娠的胎兒三維重建的檢測結(jié)果,以評估其在診斷胎兒畸形方面的應(yīng)用價值。1資料與方法1.1一般資料2005年9月至2007年5月在我院超聲科檢查的孕婦17510例,孕周22~30周,單胎妊娠1500例,雙胎妊娠10例。1.2儀器裝置美國GE公司VOLUSON.730型三維超聲成像儀,凸陣經(jīng)腹三維容積探頭,頻率3.0/5.0MHz。三維重建模式采用表面成

6、像。1.3圖像采集及三維重建方法對1510例妊娠22~30周的胎兒進行二維超聲檢查后,有可疑異常者或檢查條件適宜者進行三維超聲檢查。成像模式:表面成像。圖像采集時間5s內(nèi)完成,在A、B、C互相垂直三斷面選擇感興趣區(qū),調(diào)整X、Y、Z軸進行移動或旋轉(zhuǎn),同時并根據(jù)需要調(diào)整觀察區(qū)大小,得到真實胎兒立體圖像。每個患者存儲3~5幅圖像,以便選擇最佳圖像。將結(jié)果與引產(chǎn)或出生后的結(jié)果比較。1.4資料統(tǒng)計學(xué)處理隨訪超聲檢查胎兒引產(chǎn)或出生后的結(jié)果。計算三維超聲、二維超聲診斷的敏感性、特異性、準(zhǔn)確性。2結(jié)果本組對1510例胎兒檢查中,經(jīng)引產(chǎn)或出生后證實共有畸形胎兒32例(見表1)。二維超聲檢查漏診2

7、例,誤診1例,其敏感性及特異性分別為93.8%及99.9%(見表2),而三維超聲聯(lián)合二維超聲均作出正確診斷。本組對17510例胎兒檢查中,經(jīng)引產(chǎn)或出生后證實共有畸形胎兒32例(見表1)。二維超聲檢查漏診2例,誤診1例,其敏感性及特異性分別為93.8%及99.9%(見表2),而三維超聲聯(lián)合二維超聲均作出正確診斷。體表畸形19例,其中唇裂5例,肢體短小2例,上肢尺橈骨缺如1例,右側(cè)脛腓骨缺如1例,足內(nèi)翻2例,囊狀淋巴管瘤4例,單臍動脈畸形1例,骶尾部畸胎瘤1例及左眼瞼腫物1例,均在本院及外院引產(chǎn)

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