頭痛寧膠囊治療緊張型頭痛的療效及生化指標(biāo)的臨床觀

頭痛寧膠囊治療緊張型頭痛的療效及生化指標(biāo)的臨床觀

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1、頭痛寧膠囊治療緊張型頭痛的療效及生化指標(biāo)的臨床觀【摘要】  目的觀察頭痛寧膠囊治療緊張型頭痛的療效,探討作用機(jī)制。方法將90例緊張型頭痛患者隨機(jī)分為三組,分別給予頭痛寧膠囊、氟桂利嗪膠囊和頭痛寧膠囊聯(lián)合氟桂利嗪膠囊,治療28d,觀察治療前后患者血清中電解質(zhì)及血漿中甲硫腦啡肽(MEK)濃度的變化。結(jié)果頭痛寧膠囊對(duì)頭痛程度、血鉀、MEK的降低及鎂離子濃度升高優(yōu)于氟桂利嗪﹙P<0.01﹚,而頭痛寧組與聯(lián)合組相比上述生化指標(biāo)濃度的改變無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論頭痛寧膠囊可以改善緊張型頭痛患者的頭痛程度,其機(jī)制可能

2、與降低血清中鉀離子,升高鎂離子及降低血漿MEK濃度有關(guān)。【關(guān)鍵詞】頭痛寧膠囊;緊張型頭痛;甲硫腦啡肽;血清電解質(zhì)  Abstract:ObjectiveTodiscussthefunctionmechanismofToutongningcapsintreatingtensionheadache.Methods90patientslyintotoutongninggroup,Flunarizinegroupandaffiliationgroup.Thechangesofclinicalsymptomandelect

3、rolyte,magnesium,methionineenkephalin(MEK)entinthreegroups.ResultHeadachedegree,bloodpotassium,MEKreductionandthemagnesiumionconcentrationelevatesinToutongninggroupshothatinFlunarizinegroup(P<0.01).Nosignificantdifferenceinbiochemicalindicesayimprovethetensio

4、nheadachepatient'sheadachedegree,reducetheserumpotassium,elevatethemagnesiumionandreduce.TheplasmaMEKconcentrationispossiblyoneofitsfunctionmechanisms.  Keyethionineenkephalin;electrolyte;magnesium  緊張型頭痛(tension-typeheadache,TTH)是成年人最常見的頭痛類型,其遷延難愈的特點(diǎn)直接影響患者的生

5、活質(zhì)量[1-2]。隨著生活節(jié)奏的加快,社會(huì)壓力的增大,其患病率逐漸升高,發(fā)病機(jī)制的研究受到廣大學(xué)者重視,但至今尚未完全明確,可能與多種因素有關(guān)。目前針對(duì)其發(fā)病機(jī)制的治療藥物很少,頭痛寧膠囊是具有中國知識(shí)產(chǎn)權(quán)的創(chuàng)新中成藥,臨床觀察具有明顯緩解頭痛(緊張型頭痛、偏頭痛)的效果。本文通過觀察頭痛寧膠囊治療緊張型頭痛的療效,檢測(cè)TTH患者血清鉀、鎂離子及血漿甲硫腦啡肽(MEK)濃度,對(duì)頭痛寧膠囊改善TTH患者頭痛程度的作用機(jī)制進(jìn)行探討?! ?臨床資料  1.1一般資料  收集2009年5月至2009年12月經(jīng)寧夏醫(yī)科大學(xué)

6、神經(jīng)內(nèi)科門診確診的TTH患者126例,隨機(jī)分為頭痛寧組、氟桂利嗪組、聯(lián)合組,由于過敏反應(yīng)終止治療1例,隨訪失訪35例,對(duì)剩余90例TTH患者進(jìn)行分析。頭痛寧組30例,男13例,女17例,年齡18~53歲,平均(34.6±9.22)歲;病程0.5~20年,平均(6.3±1.2)年。氟桂利嗪組29例,男12例,女17例,年齡19~53歲,平均(35.8±9.03)歲;病程0.5~20年,平均(5.9±2.1)年。聯(lián)合組31例,男14例,女17例,年齡18~52歲,平均(34.2±8.83)歲;病程0.5~20年,平均

7、(7.1±1.8)年。三組患者一般資料的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性?! ?.2入選標(biāo)準(zhǔn)  均符合《國際頭痛疾病分類(第2版)》中緊張型頭痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]。并排除本次疼痛已使用過治療TTH藥物且有效者,年齡在18歲以下或70歲以上者,妊娠及哺乳期婦女、過敏體質(zhì)者,合并心血管、腦血管、顱腦腫瘤、肝、腎、造血系統(tǒng)等嚴(yán)重原發(fā)性疾病者,精神病患者以及頭痛為其它疾病的伴隨癥狀者?! ?.3治療方法  頭痛寧組給予頭痛寧膠囊(陜西咸陽步長制藥有限公司生產(chǎn),批號(hào)Z20026851),每天3次,每次3粒;氟桂利

8、嗪組給予氟桂利嗪膠囊(西安楊森制藥公司生產(chǎn),批號(hào)071102937),每晚1粒;聯(lián)合組同時(shí)給予頭痛寧膠囊和氟桂利嗪膠囊(劑量與單獨(dú)使用時(shí)相同),三組均治療28d。計(jì)算用藥治療前1周及28d后的頭痛程度,觀察血清中電解質(zhì)及血漿MEK濃度的變化?! ?.4檢測(cè)方法  三組患者均于治療前1天和治療后28d上午8:00至11:00,空腹抽取肘靜脈血3mL測(cè)定血清電解質(zhì)、鎂離子含量

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