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1、XX大學畢業(yè)論文頭痛寧膠囊治療緊張型頭痛的療效及生化指標的臨床觀察姓名：2014年6月25日頭痛寧膠囊治療緊張型頭痛的療效及生化指標的臨床觀察【摘要】目的觀察頭痛寧膠囊治療緊張型頭痛的療效，探討作用機制。方法將90例緊張型頭痛患者隨機分為三組，分別給予頭痛寧膠囊、氟桂利嗪膠囊和頭痛寧膠囊聯(lián)合氟桂利嗪膠囊，治療28d,觀察治療前后患者血清中電解質(zhì)及血漿屮甲硫腦啡肽(MEK)濃度的變化。結(jié)果頭痛宇膠囊對頭痛程度、血鉀、MEK的降低及鎂離子濃度升高優(yōu)于氟桂利嗪(P<0.01),而頭痛寧組與聯(lián)合組相比上述生化指標濃度的改變無統(tǒng)計學意義(P>0.05)o結(jié)論頭痛寧膠囊可以改善緊張型頭痛患者的頭
2、痛程度，其機制可能與降低血清中鉀離了，升高鎂離了及降低血漿MEK濃度有關(guān)。【關(guān)鍵詞】頭痛寧膠囊；緊張型頭痛；甲硫腦啡肽；血清電解質(zhì)Abstract:ObjectiveTodiscussthefunctionmechanismofToutongningcapsintreatingtensionheadache.Methods90patientswithtensionheadacheweredividedrandomlyintotoutongninggroup,Flunarizinegroupandaffiliationgroup.Thechangesofclinicalsymptoma
3、ndelectrolyte,magnesium,methioninecnkcphalin(MEK)wereobservedbeforeandaftertreatmentinthreegroups.ResultHeadachedegree,bloodpotassium,MEKreductionandthemagnesiumionconcentrationelevatesinToutongninggroupshowedsignificantdifferencefromthatinFlunarizinegroup(P<0.01)?Nosignificantdifferenceinbioch
4、emicalindiceswerefoundbetweenToutongninggroupandaffiliationgroup(P>0.05).ConclusionToutongningcapsmayimprovethetensionheadachepatient'sheadachedegree,reducethesenimpotassium,elevatethemagnesiumionandreduce.TheplasmaMEKconcentrationispossiblyoneofitsfunctionmechanisms.Keywords:toutongningcaps；te
5、nsionheadache；methionineenkephalin；electrolyte；magnesium緊張型頭痛（tension-typeheadache,TTH）是成年人最常見的頭痛類型，其遷延難愈的特點直接影響患者的生活質(zhì)量［l-2］o隨著生活節(jié)奏的加快，社會壓力的增大，其患病率逐漸升高，發(fā)病機制的研究受到廣大學者重視，但至今尚未完全明確，可能與多種因素有關(guān)。目前針對其發(fā)病機制的治療?藥物很少，頭痛寧膠囊是具冇屮國知識產(chǎn)權(quán)的創(chuàng)新屮成藥，臨床觀察具有明顯緩解頭痛（緊張型頭痛、偏頭痛）的效杲。木文通過觀察頭痛寧膠囊治療緊張型頭痛的療效，檢測TTH患者血清鉀、鎂離子及血漿甲硫
6、腦啡肽（MEK）濃度，對頭痛寧膠囊改善TTH患者頭痛程度的作用機制進行探討。1臨床資料1.1一般資料收集2009年5刀至2009年12刀經(jīng)寧夏醫(yī)科大學神經(jīng)內(nèi)科門診確診的TTH患者126例，隨機分為頭痛寧組、氟桂利嗪組、聯(lián)合組，由于過敏反應(yīng)終止治療1例,隨訪失訪35例，對剩余90例TTH患者進行分析。頭痛寧組30例,男］3例，女17例，年齡18?53歲,平均（34.6土9.22）歲;病程0.5?20年，平均（6.3±1.2）年。氟桂利嗪組29例,男12例，女17例,年齡19?53歲,平均（35.8±9.03）歲;病程0.5?20年，平均（5.9±2.1）年。聯(lián)合組31例,男14例,女1
7、7例,年齡18?52歲，平均（34.2土&83）歲;病程0.5?20年,平均（7.U1.8）年。三組患者一般資料的差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）,具有可比性。1.2入選標準均符合《國際頭痛疾病分類（第2版）》屮緊張型頭痛的診斷標準［3］。并排除木次疼痛已使用過治療TTH藥物且有效者，年齡在18歲以下或70歲以上者，妊娠及哺乳期婦女、過敏體質(zhì)者，合并心血管、腦血管、顱腦腫瘤、肝、腎、造血系統(tǒng)等嚴重原發(fā)性疾病者，精神病患者以及頭痛為其它疾病的伴隨癥狀者。1.
