圍刺配合埋針治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛療效觀察

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1、圍刺配合埋針治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛療效觀察[摘要]目的：觀察圍刺配合埋針治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的臨床療效。方法：60例患者隨機(jī)分為治療組（圍刺配合埋針）和對照組（西藥治療），治療2個療程后比較兩組患者治愈率和止痛起效速度。結(jié)果：治療組在治愈率和止痛起效速度上均優(yōu)于對照組。結(jié)論：圍刺配合埋針治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛療效優(yōu)于西藥治療。[關(guān)鍵詞]圍刺；埋針；帶狀皰疹；神經(jīng)痛[中圖分類號]R752.1+2[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]C[文章編號]1674-4721（2009）05（a）-178-02Observationsontheefficacyofsurroundnee

2、dlingpluspress-needleintreatingtheherpeszoster’sresidualneuralgiaSHENJin(TheThirdHospitalofHangzhouCity,Hangzhou310012,China)[Abstract]Objective:Toobservetheclinicalefficacyofsurroundneedlingpluspress-needleintreatingtheherpeszoster’sresidualneuralgia.Methods:Sixtypatientswerer

3、andomlydividedinto5atreatmentgroup(surroundneedlingpluspress-needle)andacontrolgroup(westernmedication).Aftertwotreatmentcourses,thecurerateandthespeedofpainreducedwerecomparedbetweenthetwogroups.Results:Thecurerateofthetreatmentgroupisbetterthanthecontrolgroup’s,andinthetreatm

4、entgroupthepainisreducedmuchfasterthaninthecontrolgroup.Conclusion:Theefficacyofsurroundneedlingpluspress-needleisbetterthanwesternmedicationintreatingtheherpeszoster’sresidualneuralgia.[Keywords]Surroundneedling;Press-needle;Herpeszoster;Residualneuralgia帶狀皰疹是一種由水痘帶狀皰疹病毒引起的常見皮

5、膚病，四季皆可發(fā)病，中醫(yī)學(xué)稱之為“蛇丹”，“蛇串瘡”[1]。此病的皮疹經(jīng)過西醫(yī)抗病毒、消炎治療后往往能在2～3周內(nèi)消退，但是局部神經(jīng)痛可持續(xù)較長時間，特別是對于早期誤診，年老體弱，免疫力低下者，發(fā)生后遺神經(jīng)痛的可能性更大。對此目前西醫(yī)尚無特效藥物治療，筆者采用圍刺配合埋針療法治療胸腰腹部帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛30例，現(xiàn)報道如下：51資料與方法1.1臨床資料研究對象均來自杭州市第三人民醫(yī)院針灸科2006年10月～2009年2月的門診患者，患者均經(jīng)皮膚科治療后皮疹已基本消失，仍遺留神經(jīng)痛，病程均在15d以上。按患者就診順序隨機(jī)分成兩組，治療組30例，對照組3

6、0例，兩組患者一般資料見表1。兩組患者在性別、年齡、病程等方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05。1.2治療方法1.2.1治療組患者取坐位或側(cè)臥位，取穴為皰疹周圍的阿是穴，相應(yīng)夾脊穴，使用規(guī)格為￠0.25×40mm的毫針(蘇州，天?)，在皰疹周圍正常皮膚處呈15°～30°角進(jìn)針，針尖透向皰疹中心，依次沿皰疹發(fā)展方向和肋間神經(jīng)分布進(jìn)行圍刺，平補(bǔ)平瀉，得氣后留針30min，每日1次，隨癥可配合谷、足三里、太沖等穴[2]。圍刺后再配合埋針治療，取穴同前，使用無菌撳針（蘇州，天協(xié)），垂直刺入皮膚后，使圓形針柄上的膠布與皮膚緊貼粘牢固定，2～3d更換1次撳針

7、。圍刺治療10次為1個療程，期間均配合埋針治療，治療2個療程后評定療效。2.2對照組給予彌可保0.55mg，口服，每天3次，并用辣椒堿膏涂于患處，每天2次，10d為1個療程，治療2個療程后評定療效。2結(jié)果2.1療效標(biāo)準(zhǔn)參考中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》中帶狀皰疹的療效標(biāo)準(zhǔn)。治愈：皮疹消退，臨床體征消失，疼痛消失。好轉(zhuǎn)：皮疹消退約30％，疼痛明顯減輕。未愈：皮疹消退不足30％，仍有疼痛。2.2治療結(jié)果見表2、表3。由表2、表3可知：兩組比較，治療組對治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛有明顯優(yōu)勢，并且具有起效快，更有利于完全消除疼痛的特點(diǎn)。3討

8、論5帶狀皰疹多由體虛衛(wèi)外不固，外感火熱時邪，濕熱交阻經(jīng)絡(luò)，溢于皮膚發(fā)為皰疹，皮疹消退后仍長期遺留神經(jīng)痛是由于