腕踝針加體針治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛療效觀察.doc

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1、腕踝針加體針治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛療效觀察【關(guān)鍵詞】腕踝針體針帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛  帶狀皰疹是臨床常見病、多發(fā)病,好發(fā)于春秋季節(jié),由水痘—帶狀皰疹病毒所致。好發(fā)于胸脅、腰腹部。中醫(yī)稱之為“腰纏火丹”,又名“蛇丹”,多伴有神經(jīng)痛。筆者自2003年4月~2007年5月經(jīng)過臨床觀察,運用以腕踝針為主治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,療效顯著,現(xiàn)報告如下。  1資料與方法  1.1一般資料全部59例為門診和住院患者,均符合《臨床皮膚病學(xué)》[1]的診斷標準,按時間先后隨機分為腕踝針組(腕踝針加體針)和對照組(體針)。腕

2、踝針組35例,男20例,女15例,年齡40~78歲,病程10~60d。對照組24例,男13例,女11例,年齡43~75歲,病程15~40d。兩組患者一般資料無明顯差異,P>0.05,具有可比性?! ?.2治療方法腕踝針根據(jù)帶狀皰疹神經(jīng)痛部位制定,皰疹發(fā)于頭面部,取上1、上2,皰疹發(fā)于頸肩部,取上2、上3、上5、上6,皰疹發(fā)與胸脅、腰背部,取上2、上3、上4、上5、下2、下3下4、下5。體針取穴風(fēng)池、曲池、外關(guān)、合谷、血海、陽陵泉。在腕踝針進針點,選已消毒的28~30號1.5寸不銹鋼毫針,皮膚常規(guī)消毒

3、,針與皮膚成角15~30°,快速刺入皮下,然后將針平放,使針身呈水平位沿真皮下進入約1.2~1.4寸,以針下有松軟感,但無酸、麻、脹、重感為宜,不捻針,體針取30號不銹鋼毫針直刺進針,得氣后留針30min,病程較長者可適當(dāng)延長,每日1次,10d為1療程?! ?治療結(jié)果  2.1療效標準痊愈:神經(jīng)痛消失;顯效:神經(jīng)痛明顯好轉(zhuǎn);好轉(zhuǎn):神經(jīng)痛稍減輕;無效:神經(jīng)痛未減輕?! ?.2結(jié)果治療3個療程后療效結(jié)果,見表1?! ”?兩組臨床療效結(jié)果比較(略)  注:兩組療效比較P<0.01提示腕踝針組治療效果

4、明顯優(yōu)于對照組  3討論2  祖國醫(yī)學(xué)認為,帶狀皰疹多由于風(fēng)火濕毒留滯經(jīng)脈,不得疏散而致。筆者采用針灸穴位治療,合谷為手陽明大腸經(jīng)原穴配曲池具有通經(jīng)活絡(luò),清熱瀉火之效;外關(guān)為手少陽三焦經(jīng)之絡(luò)穴,配陽陵泉以調(diào)氣止痛;血海活血涼血;眾穴合用共有清熱瀉火、增強活血止痛之功效[3]。腕踝針療法是于腕部或踝部的相應(yīng)點用毫針進行皮下淺刺,以治療全身疾患的一種方法。其理論是以經(jīng)絡(luò)學(xué)說為基礎(chǔ),參考現(xiàn)代醫(yī)學(xué)神經(jīng)學(xué)說而產(chǎn)生的[4]。《素問·皮部論》說:“凡十二經(jīng)絡(luò)脈者,皮之部也?!蓖篚揍槸煼ò讶梭w分為6區(qū),基本與十二皮

5、部相一致;腕踝部針刺點與身體各縱區(qū)具有對應(yīng)關(guān)系,只要在腕踝部各區(qū)任一點給予針刺,就能激起身體對應(yīng)部位的反應(yīng),即能使對應(yīng)區(qū)病癥起治療作用。有人認為是針刺特定的穴位,興奮了人體觸壓感受器,產(chǎn)生的刺激信息,由C類神經(jīng)纖維將興奮傳至人體大腦皮層的相應(yīng)中樞,經(jīng)過中樞神經(jīng)系統(tǒng)的辨認、整合,發(fā)出治療信息至患處,從而達到止痛的目的[5]。本組資料表明,腕踝針加體針組治愈率為80%,總有效率為97.1%,均明顯高于對照組。故腕踝針加體針組治療帶狀皰疹起效快,鎮(zhèn)痛效果佳,療程短,可提高治愈率,值得臨床推廣應(yīng)用?!緟⒖?/p>

6、文獻】[1]趙辨.臨床皮膚病學(xué)[M].2版.南京:江蘇科學(xué)技術(shù)出版社,1993:253255. ?。?]黃蘭菊.帶狀皰疹的神經(jīng)阻滯療法[J].長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2005,21(3):1111. ?。?]白偉,季奎,許廣里.局部圍刺治療帶狀皰疹的療效觀察[J].吉林中醫(yī)藥,2007,27(2):4445. ?。?]府強.實用針灸療法臨床大全[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,1991:155159.2

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