下肢動脈硬化閉塞護(hù)理計(jì)劃

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1、下肢動脈硬化閉塞護(hù)理計(jì)劃下肢動脈硬化閉塞癥多發(fā)生在有心腦血管病、糖尿病、高血壓病、冠心病等疾病的老年人。這類患者年紀(jì)大，基礎(chǔ)疾病多，病史長，體質(zhì)差，護(hù)理要求高。主要表現(xiàn)為患肢腫脹、疼痛、潰爛，護(hù)理也就是針對這三種情況開展。減輕腫脹除了醫(yī)生使用利尿、強(qiáng)心、提高血漿膠體滲透壓藥物外，一是護(hù)理應(yīng)照顧好患者飲食，應(yīng)高蛋白（如果腎功能正常），高纖維素（防便秘），高維生素（避免維生素缺乏），適量碳水化合物（如果有糖尿病），少量脂肪。老年患者牙齒不健全可將烹調(diào)好的飯菜配比好后，用打碎機(jī)打成糊狀進(jìn)食。二是將患肢適當(dāng)抬高，臥位時(shí)

2、不低于心臟水平，座位時(shí)大概與髖部平齊，利于下肢靜脈回流而減輕浮腫。三是止痛措施，對于疼痛癥狀顯著者應(yīng)配合醫(yī)師抗生素治療給予口服止痛劑，可選擇卡馬西平及雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥。個(gè)別患者疼痛難以忍受可考慮使用紅色處方的強(qiáng)力鎮(zhèn)痛劑。四是如果患肢潰爛皮損應(yīng)及時(shí)換藥清理壞死組織，根據(jù)分泌物培養(yǎng)藥敏選擇抗生素。身體條件許可者應(yīng)考慮導(dǎo)管下溶栓、支架、球囊擴(kuò)張等治療或外科手術(shù)治療。五是與患者溝通，下肢動脈硬化閉塞癥屬于頑疾沉痾，患者當(dāng)初患病時(shí)的心結(jié)加之病情逐漸加重引起的痛苦、失望，往往導(dǎo)致患者出現(xiàn)自閉、自卑、抵抗、

3、沉默等不良情緒，與之溝通使之重建自信，去除心結(jié)，回歸社會角色，對于上述治療護(hù)理產(chǎn)生效果非常重要，恰恰這一點(diǎn)已經(jīng)被廣泛忽視，不止是醫(yī)務(wù)人員就連患者至親的家屬也不愿與患者進(jìn)行耐心的溝通，如果親人之間溝通恰當(dāng)可以避免疾病的發(fā)生，即使疾病發(fā)生了也可以避免疾病的加重而盡快痊愈。