北京治療腸病性肢端皮炎燕都醫(yī)院

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1、腸病性肢端皮炎病因　　(一)發(fā)病原因　　現(xiàn)認(rèn)為本病為一遺傳性鋅缺乏病，存在胃腸道鋅吸收障礙，究其原因是腸道中一種胰腺分泌的鋅結(jié)合因子(可能是前列腺素E2)水平不足所致?！　?二)發(fā)病機(jī)制　　鋅是很多酶的重要因子，其含量，活性降低，導(dǎo)致一系列臨床表現(xiàn)，給予口服鋅劑治療，療效顯著，生命得以挽救?！　∧c病性肢端皮炎的癥狀　　腸病性肢端皮炎的癥狀:　　腹瀉紅暈角膜混濁結(jié)痂皮炎水樣便脫發(fā)畏光　　起病于嬰幼兒期，主要見于出生后1歲內(nèi)的幼嬰，斷奶前后發(fā)病率最高，為慢性多形性皮炎表現(xiàn)，皮損初起為小皰，皰液初透明，以后因繼發(fā)細(xì)菌或真菌，尤其是白色念珠菌感染而混濁，皮損互相融合結(jié)痂，形成不同大小

2、斑片，周圍繞以紅暈，有的皮損呈銀屑病樣或苔蘚樣外觀，水皰尼氏征陰性，病變部位主要在腔口周圍(口腔，眼周，鼻孔，肛周，會陰，生殖器等)，肢端(手指，足趾，足跟)及四肢摩擦部位(肘關(guān)節(jié)，膝蓋)(圖1)，在所有病例均可見脫發(fā)現(xiàn)象發(fā)生，一般于皮疹出現(xiàn)前開始，先是受機(jī)械刺激的頭后，然后是頭的兩側(cè)，頭發(fā)彌漫性稀少，細(xì)軟無光澤，眉毛，睫毛也可脫落，胃腸道癥狀以腹瀉為主，排出酸臭的水樣便，但約10%的病人無腸道癥狀，多數(shù)患者出現(xiàn)指甲變形，萎縮和脫落，甲溝炎等，嚴(yán)重者出現(xiàn)口角糜爛，口腔炎，結(jié)合膜炎，鼻炎，畏光，角膜混濁，皮疹惡化時(shí)有精神不佳，易怒，面部傾斜，低頭，智力障礙?！　〔〕坛什▌有?，有

3、的在青春發(fā)育期癥狀改善，妊娠期加劇，當(dāng)分娩或流產(chǎn)后則癥狀又可消失，可能是由于食物中含鋅量的變化，以及當(dāng)機(jī)體在生長發(fā)育期，妊娠期或感染性疾病時(shí)所需鋅量的改變所致，在較嚴(yán)重的病例，身體生長和性成熟障礙，并伴精神壓抑，可出現(xiàn)喪失人格，嚴(yán)重病例不治可致死亡?！　∧c病性肢端皮炎飲食保健QQ:800022605　　食療方：　　1.主要的原料：嫩萵筍、蔥絲、花生油、鹽、味精　　油淋萵筍的主要制作步驟介紹：　　1、首先要將萵筍去皮后洗凈，用到將其切成細(xì)長條狀。在鍋中加入水，待水燒開后，再將萵筍放入水中，將火開大滾開后再關(guān)火?！　?、此時(shí)將萵筍撈起，放入盛有冷水的容器中，過冷水后撈出放入盤中。

4、撒少許的鹽、味精將其腌制片刻?！　?、將鍋加熱放入適的量油大約到80度左右即可，將油淋入擺放好的萵筍上，再撒上少許蔥花即可食用?！　〈瞬说暮\量適當(dāng)，而且清淡爽口，制作比較簡單，含鋅量約7.86毫克。由于萵筍中含有的礦物質(zhì)比其他蔬菜高5倍，對兒童缺鋅引起的消化不良、厭食等癥有很好的療效?！　?.主要的原料：胡蘿卜、西紅柿、雞蛋、蔥、花生油、鹽、味精　　蘿卜番茄湯的主要制作步驟電話：400-6628-228010-68638151如下：　　1、先將胡蘿卜、西紅柿去皮后再切成厚片。熱鍋下油，倒入胡蘿卜翻炒幾次，再將清湯倒入鍋中，用中火將湯燒開?！　?、待胡蘿卜差不多熟時(shí)，再將放入

5、西紅柿鍋中，加上各味調(diào)料。　　3、把雞蛋打散倒入鍋中，再撒上蔥花即可食用?！　⊥扑]的理由是因?yàn)榇藴械暮\量約35.55毫克。而且西紅柿又有清熱解毒的功效，此湯中所含胡蘿卜素及礦物質(zhì)是缺鋅補(bǔ)益很好食品，也對兒童疳積、缺鋅性侏儒解毒有一定療效。　　腸病性肢端皮炎預(yù)防　　預(yù)防：腸病性肢端皮炎的疾病具有波動性，為了預(yù)防特殊時(shí)期如妊娠期癥狀加重，青春期癥狀減輕，專家提醒患者要有目的性地進(jìn)行預(yù)防。腸病性肢端皮炎治療地址:北京石景山蓮芳橋魯谷大街燕都醫(yī)院　　藥物治療：　　1.內(nèi)服硫酸鋅，3次/d，成人0.2g，兒童酌減。　　2.內(nèi)服硫酸鋅有助于食欲和精神的改善，腹瀉得到有效的控制;　　3

6、.葡萄糖酸鋅也可以服用，無副作用;　　4.對于局部的治療可以按照急性皮炎對癥處理?！　∧c病性肢端皮炎的檢查　　腸病性肢端皮炎檢查項(xiàng)目:　　血液檢查便常規(guī)免疫病理檢查細(xì)胞組織化學(xué)染色涂片　　血漿鋅值降低?！　〗M織病理：皮膚活檢無特異性，呈現(xiàn)亞急性皮炎組織病理改變，伴表皮細(xì)胞間海綿狀水腫，表皮內(nèi)水皰，有時(shí)可見角化過度或角化不全及角質(zhì)層肥厚，真皮上部及血管周圍淋巴細(xì)胞和組織炎性浸潤，Loembeck等進(jìn)行空腸活檢，顯示腸道嗜酸性粒細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)有損害?！　∧c病性肢端皮炎診斷鑒別　　根據(jù)發(fā)病部位，彌漫性禿發(fā)，經(jīng)常性腹瀉和加重時(shí)特有的精神狀態(tài)，即可做出診斷。　　常需與念珠菌病，大皰性表

7、皮松解癥和嚴(yán)重營養(yǎng)不良相鑒別，血漿鋅值測定有重要價(jià)值。