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《形空腸袋間置法在近側(cè)胃切除消化道重建手術(shù)的臨床應(yīng)用》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、U形空腸袋間置法在近側(cè)胃切除消化道重建手術(shù)的臨床應(yīng)用276中華胃腸外科雜志2004年7月第7卷第4期ChinJGastrointestSurg,July2004,Vol7,No.4U形空腸袋間置法在近側(cè)胃切除消化道重建手術(shù)的臨床應(yīng)用黃源解乃昌林進(jìn)令劉志明陸云飛【摘要】目的探討u形空腸袋間置方案對改善近側(cè)胃切除,食管胃吻合消化道重建的患者術(shù)后營養(yǎng)狀況,生活質(zhì)量的作用.方法隨機對48例胃上的早期及較小的限局型腫瘤患者,行近側(cè)胃切除手術(shù)治療.其中22例做單純食管胃吻合術(shù)(esophagogastrostomy,EGP組),26例做u形空腸袋間置的消
2、化道重建手術(shù)(jejunalpouchinterposition,JPI組).比較兩組患者術(shù)后胃排空結(jié)果,反流性食管炎(RE)的發(fā)病率,術(shù)后體重變化,血清學(xué)營養(yǎng)指標(biāo)及Visick指數(shù)值.結(jié)果術(shù)后1個月時,JPI組與EGP組核素胃排空參數(shù)T為(66.4±7.2)min比(58.8±8.9)min,60min時胃內(nèi)核素殘留率(RR.)分別為(53.8±5.2)%比(47.1±3.1)%,兩組比較,P均<0.0l.術(shù)后6個月時檢測體重增加值,血紅蛋白,血清總蛋白和白蛋白,JPI組與EGP組分別為(4.43±0.53)kg比(2.49±0.71
3、)kg,(9.65±1.16)g/L比(8.34±1.29)g/L,(65.77±4.67)g/L比(59.14±5.91)g/L和(32.08±3.42)g/L比(28.73±2.78)g/L;兩組比較,P均<0.00l;JPI組RE的發(fā)病率為23.1%(6/26),EGP組為54.5%(12/22),兩組比較P=00247;Visick指數(shù)評分值(I,Ⅱ,Ⅲ～Ⅳ)構(gòu)成比.JPI明顯優(yōu)于EGP.P=0.0045.結(jié)論u形空腸袋間置法能有效預(yù)防近側(cè)胃切除術(shù)后RE的發(fā)生,對提高患者術(shù)后體重,改善營養(yǎng)狀況和提高生活質(zhì)量有益.I關(guān)鍵詞】胃腫瘤
4、;近側(cè)胃切除術(shù);消化道重建;營養(yǎng);生活質(zhì)量ClinicaleffectofU-shapedjejunaipouchinterpositionprocedureinalimentaryreconstructionafterproximalgastricresectionHUANGYuan,XIENai—chang,LINfin-ling,LIUZhi—ruing,LUYun-fei.DepartmentofGastroentericSurgery,TheFimtAffiliatedHospital,GuangxiMedicalUniversit
5、y,Nanning530021,China【Abstract】0bjectiveToevaluatetheimprovementinnutritionandqualityoflifeofpatientswithU—shapedjejunalpouchinterpositiU形空腸袋間置法在近側(cè)胃切除消化道重建手術(shù)的臨床應(yīng)用276中華胃腸外科雜志2004年7月第7卷第4期ChinJGastrointestSurg,July2004,Vol7,No.4U形空腸袋間置法在近側(cè)胃切除消化道重建手術(shù)的臨床應(yīng)用黃源解乃昌林進(jìn)令劉志明陸云飛【摘要】目的探討
6、u形空腸袋間置方案對改善近側(cè)胃切除,食管胃吻合消化道重建的患者術(shù)后營養(yǎng)狀況,生活質(zhì)量的作用.方法隨機對48例胃上的早期及較小的限局型腫瘤患者,行近側(cè)胃切除手術(shù)治療.其中22例做單純食管胃吻合術(shù)(esophagogastrostomy,EGP組),26例做u形空腸袋間置的消化道重建手術(shù)(jejunalpouchinterposition,JPI組).比較兩組患者術(shù)后胃排空結(jié)果,反流性食管炎(RE)的發(fā)病率,術(shù)后體重變化,血清學(xué)營養(yǎng)指標(biāo)及Visick指數(shù)值.結(jié)果術(shù)后1個月時,JPI組與EGP組核素胃排空參數(shù)T為(66.4±7.2)min比(58.
7、8±8.9)min,60min時胃內(nèi)核素殘留率(RR.)分別為(53.8±5.2)%比(47.1±3.1)%,兩組比較,P均<0.0l.術(shù)后6個月時檢測體重增加值,血紅蛋白,血清總蛋白和白蛋白,JPI組與EGP組分別為(4.43±0.53)kg比(2.49±0.71)kg,(9.65±1.16)g/L比(8.34±1.29)g/L,(65.77±4.67)g/L比(59.14±5.91)g/L和(32.08±3.42)g/L比(28.73±2.78)g/L;兩組比較,P均<0.00l;JPI組RE的發(fā)病率為23.1%(6/26),
8、EGP組為54.5%(12/22),兩組比較P=00247;Visick指數(shù)評分值(I,Ⅱ,Ⅲ～Ⅳ)構(gòu)成比.JPI明顯優(yōu)于EGP.P=0.0045.結(jié)論u形空腸袋間
