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《系統(tǒng)性濕性療法治療ⅱ-ⅳ度壓瘡的臨床觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、系統(tǒng)性濕性療法治療Ⅱ-Ⅳ度壓瘡的臨床觀察TreatingstageⅡ-IVpressureulcerswithsystemicmoistdressingtherapy胡曉燕1，周華2，王廣慶1，賁道鋒1，夏照帆1（1.第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院燒傷科，上海200433）（2.贛州市立醫(yī)院燒傷科，江西341000）[基金項(xiàng)目]國(guó)家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目（30973617）[作者簡(jiǎn)介]胡曉燕，碩士博士.上海第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院燒傷科，主治醫(yī)師、講師。研究方向：燒傷創(chuàng)面愈合和醫(yī)學(xué)教育。E-mail:nathaliehxy
2、@163.com*Correspondingauthor.E-mail:xiazhaofan@hotmail.com【摘要】目的：探討系統(tǒng)性濕性療法對(duì)Ⅱ-Ⅳ度壓瘡治療效果的影響。方法：2010年1月～2011年1月2010年1月～8月，我科共收治壓瘡患者2030例，其中男21例，女9例；年齡54~80歲，平均71±8.5歲。創(chuàng)面類型：Ⅱ度壓瘡7例，Ⅲ度壓瘡12例，Ⅳ壓瘡11例。按濕性療法進(jìn)行系統(tǒng)換藥，觀察各創(chuàng)面的肉芽生長(zhǎng)和愈合情況。結(jié)果：濕性療法換藥后，創(chuàng)面肉芽生長(zhǎng)良好，感染控制好，所有創(chuàng)面均在1～6w內(nèi)全部愈
3、合，隨訪3月，未再?gòu)?fù)發(fā)。結(jié)論：濕性療法是治療深度壓瘡的較理想的方法之一，值得推廣應(yīng)用。其中男16例，女4例；年齡60~80歲，平均71歲。創(chuàng)面類型：Ⅱ度壓瘡7例，Ⅲ度壓瘡10例，Ⅳ壓瘡3例。按濕性療法進(jìn)行系統(tǒng)換藥，觀察各創(chuàng)面的肉芽生長(zhǎng)和愈合情況。結(jié)果：濕性療法換藥后，創(chuàng)面肉芽生長(zhǎng)好，感染控制好，所有創(chuàng)面均在1～5w內(nèi)全部愈合，隨訪3月，未再?gòu)?fù)發(fā)。結(jié)論：濕性療法是深度壓瘡的較理想的方法之一，值得推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞：壓瘡、濕性療法【Abstract】Objective:Toinvestigatetheeffectof
4、treatingstageⅡ-IVpressureulcerswithsystemicmoistdressingchanges.Methods:FromJanuary2010toJanuaryAugust20102011,2030pressureulcerspatients，withpressureulcersincluding21malesand9femalesandaged54to80years,meanageis71±8.5yearsoldweretreatedwithsystemicmoistdress
5、ingchanges,including16malesand4females;aged60to80years,meanageis71yearsold.Woundtype:7casesⅡdegreepressureulcers,1012casesⅢdegreeand311casesⅣ.degree.Bysystematicmoisttreatment,woundgranulationandwoundhealingwereobserved.Results:Afterthemoistdressingtherapy,w
6、oundswerefulloffleshgranulationandinfectionwascontrolled,allwoundswerehealedwithin1~5w6w.Followedupfor3months,therewasnorecurrence.Conclusion:Moistdressingtherapyisabetterwayfordeeppressureulcers,itshouldbewidelyapplied.Keywords:pressureulcers,moisttreatment
7、近年來(lái)人類的疾病譜發(fā)生了巨大的變化，燒傷患者越來(lái)越少，但是其他原因如車禍、糖尿病、截癱等導(dǎo)致的創(chuàng)面卻越來(lái)越多，使許多燒傷單位甚至燒傷中心開(kāi)始治療各種急慢性傷7口后和創(chuàng)面。壓瘡是目前燒傷科醫(yī)師治療的常見(jiàn)創(chuàng)面。壓瘡也叫壓力性潰瘍(pressureulcers)，是身體局部組織長(zhǎng)期受壓，血液循環(huán)障礙，組織營(yíng)養(yǎng)缺乏而引起的組織破損和壞死[1]。常發(fā)生于長(zhǎng)期臥床、脊柱損傷性神經(jīng)系統(tǒng)疾病、體質(zhì)虛弱、各種消耗性疾病患者和老年患者。根據(jù)臨床表現(xiàn)和體征進(jìn)行分度。Ⅰ度：表皮無(wú)損傷，只是皮膚發(fā)紅，解除壓迫30分鐘以上發(fā)紅尚無(wú)改善者，
8、此期為急性炎癥反應(yīng)期；Ⅱ度：表皮發(fā)紅、糜爛，有水泡，組織缺損未及真皮，創(chuàng)面濕潤(rùn)呈粉紅色，伴有疼痛，無(wú)壞死組織；Ⅲ度：由真皮達(dá)皮下，為火山口狀的組織缺損，伴有滲出液和感染，但幾乎無(wú)疼痛，有壞死組織；Ⅳ度：深達(dá)肌腱及骨，有滲出液和感染，有壞死組織，如有神經(jīng)損傷則伴有劇烈疼痛。壓瘡的分期和分度參照《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》標(biāo)準(zhǔn)[2]。當(dāng)然外科醫(yī)生接受壓瘡治療多以手術(shù)為主當(dāng)然外科醫(yī)生進(jìn)行壓瘡治療多以手術(shù)為
