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《系統(tǒng)性濕性療法治療-Ⅳ度壓瘡的臨床觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、系統(tǒng)性濕性療法治療II-IV度壓瘡的臨床觀察TreatingstageII-IVpressureulcerswithsystemicmoistdressingtherapy胡曉燕'，周華；王廣慶：賁道鋒二夏照帆'（1?第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院燒傷科，上海200433）（2?贛州市立醫(yī)院燒傷科，江西341000）［基金項(xiàng)目］國(guó)家自然科學(xué)基金而上項(xiàng)目（30973617）［作者簡(jiǎn)介］胡曉燕，博士.上海第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院燒傷科，主治醫(yī)師、講師。研究方向：燒傷創(chuàng)面愈合和醫(yī)學(xué)教育。E-maiI:nathaliehxy@163.c
2、om"Correspondingauthor?E-maiI:xiazhaofan④hotmaiI?com【摘要】目的：探討系統(tǒng)性濕性療法對(duì)II-IV度壓瘡治療效果的影響。方法：2010年1月?2011年1月，我科共收治壓瘡患者30例，其中男21例,女9例；年齡54~80歲，平均71+8.5歲。創(chuàng)面類型：II度壓瘡7例,III度壓瘡12例，IV壓瘡11例。按濕性療法進(jìn)行系統(tǒng)換藥，觀察各創(chuàng)而的肉芽生長(zhǎng)和愈合情況。結(jié)果：濕性療法換藥后，創(chuàng)而肉芽生長(zhǎng)良好，感染控制好，所有創(chuàng)而均在1?6w內(nèi)全部愈合，隨訪3月，未再?gòu)?fù)發(fā)。結(jié)論：濕
3、性療法是治療深度壓瘡的較理想的方法之一，值得推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞：壓瘡、濕性療法［Abstract］Objective:ToinvestigatetheeffectoftreatingstageII-IVpressureulcerswithsystemicmoistdressingchanges?Methods:FromJanuary2010toJanuary2011,30pressureulcerspatients,including21malesand9femalesandaged54to80years,meanage
4、is71土&5yearsoldweretreatedwithsystemicmoistdressingchanges,;?Woundtype:7casesIIdegreepressureulcers,12cases111degreeand11casesIV.degree?Bysystematicmoisttreatment,woundgranulationandwoundhealingwereobserved?Results:Afterthemoistdressingtherapy,woundswerefulloffl
5、eshgranulationandinfectionwascontrolled,allwoundswerehealedwithin1~6w.Followedupfor3months,therewasnorecurrence?Conclusion:Moistdressingtherapyisabetterwayfordeeppressureulcers,讓shouldbewidelyapplied?Keywords:pressureulcers,moisttreatment近年來人類的疾病譜發(fā)生了巨大的變化，燒傷患者越來
6、越少，但是其他原因如車禍、糖尿病、截癱等導(dǎo)致的創(chuàng)面卻越來越多，使許多燒傷單位甚至燒傷中心開始治療各種急慢性傷口和創(chuàng)面。壓瘡是目前燒傷科醫(yī)師治療的常見創(chuàng)面。壓瘡也叫壓力性潰痢pressureulcers）,是身體局部組織長(zhǎng)期受壓，血液循環(huán)障礙，組織營(yíng)養(yǎng)缺乏而引起的組織破損和壞死⑴。常發(fā)生于長(zhǎng)期臥床、脊柱損傷性神經(jīng)系統(tǒng)疾病、體質(zhì)虛弱、各種消耗性疾病患者和老年患者。根據(jù)臨床表現(xiàn)和體征進(jìn)行分度。I度：表皮無損傷，只是皮膚發(fā)紅，解除壓迫30分鐘以上發(fā)紅尚無改善者，此期為急性炎癥反應(yīng)期；II度：表皮發(fā)紅、糜爛，有水泡，組織缺損未及
7、真皮，創(chuàng)面濕潤(rùn)呈粉紅色，伴有疼痛，無壞死組織；III度：由真皮達(dá)皮下，為火山口狀的組織缺損，伴有滲出液和感染，但幾乎無疼痛，有壞死組織；IV度：深達(dá)肌腱及骨，有滲出液和感染，有壞死組織，如有神經(jīng)損傷則伴有劇烈疼痛。壓瘡的分期和分度參照《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》標(biāo)準(zhǔn)⑵0當(dāng)然外科醫(yī)生進(jìn)行壓瘡治療多以手術(shù)為主，但是有些主觀或客觀因素不愿或不能手術(shù)者，局部換藥則至關(guān)重要。筆者單位應(yīng)用濕性療法治療II-IV度壓瘡,療效滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。1?臨床資料1?1一般資料2010年1月?2011年1月，我科收治壓瘡患者30例，其中男21例，女19例；
8、年齡60?80歲，平均71土&5歲。創(chuàng)面類型：II度壓瘡7例，III度壓瘡12例，IV壓瘡11例。創(chuàng)面范圉2.0cmX1.5cm?10.0cmX15.0cm。壓瘡部位：舐尾部14例、股骨大轉(zhuǎn)子8例，足后跟4例，肩胛部2例，足外踝2例，分別為截癱、腦血管意外、老年癡呆癥而長(zhǎng)期臥床的患者。病程3個(gè)月?2年。1.2治療方法雙氧水、洗必泰
