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1、住院老年病人跌倒的原因分析及預防對策作者：嚴余華，鄭學群，李永春【摘要】目的探討住院老年患者發(fā)生跌倒的原因和預防的護理對策。方法對本院30例老年患者跌倒的個案，從年齡、疾病、用藥、發(fā)生地點、時間、事件和結果等進行回顧性分析。結果老年住院患者的年齡、性別、藥物、疾病、設施和環(huán)境、心理因素、體位變化等影響跌倒事件的發(fā)生。結論為預防跌倒事件的發(fā)生，需要醫(yī)護人員、護工和病人、病人家屬增強預防意識，對老年患者進行跌倒風險評估，改善住院環(huán)境，消除安全隱患，鼓勵老年病人參加適量、規(guī)律的體育鍛煉，加強護理防護措施?！娟P鍵詞】老年患者;跌倒;住院;護
2、理 [Abstract]ObjectiveToexplorethecausesoffallofelderlyhospitalizedpatient.MethodsThirtycasesinahospitalwerecollectedandanalyzedbasedonpatients'age,gender,illness,drug,place,time,eventandresult.ResultsItshowedthatmoremenfalledthanwomen;peopleagedfrom71to90falledmoretha
3、nthatof61～70;theillness,drugeffect,establishmentofhospital,surrounding,bodypositionchangeandpsychologicalstatueswereimportantfactorsthatinfluence11thefalloftheelder.ConlusionTopreventandreducethefallsoftheelder,itisnecessarytoimprovetheawarenessofnurses,patientsandthei
4、rfamilymembers,toevaluatetheriskoftheelder,tomaketheenvironmentmorecomfortablefortheelder,andencouragethepatienttodosomesuitablephysicalexercises. [Keywords]elderlypatient;fall;hospitalization;nursing 跌倒是指從平地行走時或稍高處摔倒在地[1]，它具有意識清楚、非故意性等特點[2]。隨著人口老齡化，國內每年有三分之一65歲以上的老年
5、人、二分之一80歲以上的老年人經歷過跌倒事件?！暗巩a生的嚴重不良后果為增加病人痛苦，降低病人生活質量，甚至危及病人的生命，同時延長住院時間，增加醫(yī)療護理費用，還可能引起醫(yī)療糾紛”[3]。為尋求老年人意外跌倒的原因，減少老年患者跌倒的發(fā)生率，強化護理安全管理，提高老年患者的生存質量，我們對30例跌倒患者進行了回顧性分析總結?！ ?資料與方法 1.1一般資料2005年9月—2007年8月入住我院后發(fā)生跌倒并致皮膚擦傷、軟組織損傷、骨折和頭部損傷的老年患者，共30例。11 1.2方法查閱這30份病歷及護理記錄，根據(jù)護理記錄對跌倒的描
6、述確定為跌倒，按性別年齡、有無跌倒史、疾病種類、跌倒時間、所服藥物、跌倒的原因、跌倒所導致的結果等方面進行回顧性分析?！ ?結果 2.1年齡最小64歲，最大91歲，其中61～70歲2例(6%)，71～80歲11例(37%)，81～93歲17例(57%)，平均(80.23±3)歲，均能獨立或靠助行器行走?！ ?.2跌倒史有跌倒史7例(23.3%)，無跌倒史23例(76.7%)?！ ?.3疾病分類(該次入院第一診斷)阿爾茨海默病10例(33%)，高血壓病9例(30%)，腦動脈供血不足9例(30%)，腦血管意外后遺癥1例(3%)，糖尿病
7、1例(3%)?！ ?.4跌倒發(fā)生時間白天23例(77%)，早晨1例(3%)，傍晚4例(13%)，夜間2例(7%)。 2.5所服藥物11使用抗高血壓藥有16例(53%)，抗精神病藥(如奧氮平)有8例(26.7%)，鎮(zhèn)靜催眠藥有6例(20%)，降血糖藥有5例(16.7%)?！ ?.6跌倒的原因走路時站立不穩(wěn)跌倒14例(47%)，下床或從輪椅上起來時跌倒9例(30%)，自己鍛煉時跌倒4例(14%)，上廁所時起來跌倒1例(3%)，洗澡時跌倒1例(3%)，眼盲，上床坐空致跌倒1例(3%)?！ ?.7跌倒所導致的后果股骨頸骨折5例(16.7%
8、)，頭部皮膚裂傷5例(16.7%)，手臂骨折2例(6.7%)，鎖骨骨折2例(6.7%)，髕骨骨折1例(3.3%)，軟組織損傷2例(6.7%)，頭部皮膚擦傷12例(40%)，小腿擦傷1例(3.3%)?！ ?老年住院病人跌倒的原因分析
