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1、伊貝沙坦對高血壓左室肥厚患者的左室結(jié)構(gòu)的影響【關(guān)鍵詞】左心室肥厚；伊貝沙坦 伊貝沙坦對高血壓左室肥厚患者的左室結(jié)構(gòu)的影響(pdf)?。壅菽康难芯恳霖惿程箤Ω哐獕鹤笫曳屎瘢↙VH）患者的左室結(jié)構(gòu)的影響。方法60例原發(fā)性高血壓左室肥厚患者隨機分為2組：治療組每天口服伊貝沙坦150mg，對照組每天口服氨氯地平5mg。平均12個月，觀察用藥后血壓、左室結(jié)構(gòu)的變化。結(jié)果用藥后2組收縮壓（SBP）和舒張壓（DBP）均顯著降低（P＜0.01）；室間隔厚度（IVST）及左室后壁厚度（LYPWT）均變?。≒＜0.01），左室重量指數(shù)（LYMI）明顯減少（P＜0.01），對照組各項指標無明顯變化（P＜0
2、.05）。結(jié)論對原發(fā)性高血壓左室肥厚的患者，長期應(yīng)用伊貝沙坦具有良好降壓效果，同時還可逆轉(zhuǎn)LVH，改善患者預(yù)后。［關(guān)鍵詞］左心室肥厚；伊貝沙坦6Effectofirbesartanonleftventricularstructureinpatientswithhypertensiveleftventricularhypertrophy［Abstract］ObjectiveTostudytheeffectofirbesartanontheleftventricularstructureinpatientswithhypertensiveleftventricularhypertrophy（
3、LVH）.Methods60casesofhypertensiveLVHwererandomlydividedintotwogroups:treatmentgroupwhotookorally150mgirbesartaneverydayandcontrolgroupwhotookorally5mgamlodipineeverydayforaveragetimeof12months.Afteradministration,bloodpressure,leftventricularstructurewereobserved.ResultsAfteradministration,systol
4、icbloodpressure（SBP）anddiastolicbloodpressure（DBP）inthetwogroupsweresignificantlydecreased（P＜0.01）.Intreatmentgroup,theintraventricularseptumthickness（IVST）andleftventricularposteriorwallthickness（LVPWT）becameobviouslythin（P＜0.01）;leftventricularmassindex（LVMI）wasreduced（P＜0.01）.Howevertherewasno
5、obviouschangesin6controlgroup（P＜0.05）.ConclusionInthepatientswithhypertensiveLVH,irbesartannotonlyhasbettereffectofreducingbloodpressure,butalsocanreverseLVH,improvethepatients’prognosis.［Keywords］leftventricularhypertrophy;irbesartan高血壓增加了靶器官損害的危害性，而這些并發(fā)癥又使得患者的病死率和病殘率大幅度上升。左室肥厚為高血壓常見并發(fā)癥之一，是心肌對各種
6、刺激的一種適應(yīng)性反應(yīng)，長期左室肥厚造成心臟擴大、心功能衰竭。血管緊張素Ⅱ（AngⅡ）通過AT1受體在左室肥厚的形成及發(fā)展中起著重要的作用。本研究通過應(yīng)用伊貝沙坦（AT1受體阻斷劑）治療高血壓左室肥厚患者，目的在觀察其對此類患者的左室結(jié)構(gòu)的影響。1資料與方法1.1一般資料6選擇在我院就診的原發(fā)性高血壓左室肥厚患者60例，其中男38例，女22例，年齡55～69歲，均符合WHO原發(fā)性高血壓診斷標準。同時排除繼發(fā)性高血壓、心絞痛、陳舊性心肌梗死、風(fēng)濕性心臟病、肥厚性心肌病。隨機分為治療組和對照組，治療組40例，男27例，女13例，年齡55～69歲；對照組20例，男14例，女6例，年齡56～68歲
7、。兩組的性別、年齡、血壓、左室結(jié)構(gòu)經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理無明顯差異（P＞0.05）。1.2超聲心動圖檢查使用美國產(chǎn)PhilipsEnVisor系列超聲診斷儀。測定室間隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（LVP-WT），計算左室重量指數(shù)（LVMI）。凡男性LVMI≥134g/m2，女性LVMI≥110g/m2者為LVH。1.3用藥方法所有患者用藥前2周停用所有降壓藥，測SBP、DBP，查肝腎功能、血糖、血脂。治療組服用伊貝沙坦（安博維，杭州民生制
