對(duì)血清hbv-dna pcr熒光定量檢測(cè)指導(dǎo)乙型肝炎治療的分析

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1、對(duì)血清HBV-DNAPCR熒光定量檢測(cè)指導(dǎo)乙型肝炎治療的分析【關(guān)鍵詞】血清HBV-DNA,PCR【摘要】目的采用PCR體外擴(kuò)增法定量檢測(cè)乙型肝炎病毒DNA的載量,為乙型肝炎的治療提供參考。方法采用PCR體外擴(kuò)增法定量檢測(cè)乙型肝炎病毒DNA的載量,檢測(cè)不同病程狀態(tài)下的乙肝患者76例,血清標(biāo)本196份。其中HBeAg陽(yáng)性的患者30例,血清樣本60份;HBeAb陽(yáng)性慢性乙型肝炎(CHB)患者30例,血清樣本60份;接受α-干擾素治療后發(fā)生HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換的患者11例,血清樣本66份;急性乙型肝炎治愈患者5例,血清樣本10份。結(jié)果HBeAg陽(yáng)性的

2、血清中HBV-DNA水平為8.0×108copies/ml,明顯高于HBeAg陰性患者的血清中HBVDNA水平(為6.0×104copies/ml)和HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換患者的HBV-DNA水平(為2.0×103copies/ml),康復(fù)患者HBV-DNA為陰性。結(jié)論血清HBV-DNAPCR熒光定量檢測(cè)方法可以作為判斷HBV感染不同病程的有效指標(biāo),為指導(dǎo)乙型肝炎診斷、治療提供參考。 【關(guān)鍵詞】PCR熒光定量檢測(cè);乙型肝炎  ManagementofHBVunderHBV-DNAdeterminedbyfluorescencequantitat

3、ivePCR6  LIJUN,WUHong.  ThePeople'sHospitalofChangzhi,Changzhi046000,China  【Abstract】ObjectiveTostudytherelationshipofHBV-DNAlevelsinserumandtheinfectionstatesofpatientsbyfluorescencequantitativePCRmethodandtoprovidemorediagnosis,clinicalassessmentandtreatmentofpatientswit

4、hHBV.MethodsFQ-PCR,wasusedtomeasureserumHBV-DNAfrompatientsatdifferentcoursesofdisease.ResultsAtotalof196clinicalserumsamplesweretested.InHbeAg-positivesamples,themediumserumHBV-DNAlevels(8.0×108copies/ml)wassignificantlyhigherthanthatofHBeAg-negativesamples(6.0×104copies/m

5、l)thatforpatientsafterHbeAgseroconversion(2.0×103copies/ml).ConclusionFQ-PCRisavaluabletoolforidentificationofdifferentstatesofHBVinfection.  【Keywords】PCRquantitativeanalysis;hepatitisB  血清HBV-DNA6PCR熒光定量檢測(cè)作為評(píng)價(jià)HBV復(fù)制活躍性的標(biāo)準(zhǔn)方法,它對(duì)HBV感染者的評(píng)估、管理和抗病毒治療等方面的重要性多有報(bào)道[1]。HBV感染機(jī)體后,體內(nèi)可發(fā)生

6、不同程度的轉(zhuǎn)歸,對(duì)幫助治療,以制訂個(gè)體化方案,了解乙型肝炎患者HBV感染情況很有必要[2]。筆者于2004年1~12月對(duì)76例患者(196份標(biāo)本)應(yīng)用血清HBV-DNAPCR熒光定量檢測(cè)方法進(jìn)行了定量檢測(cè),現(xiàn)總結(jié)資料報(bào)告如下?! ?資料與方法  1.1一般資料本研究檢測(cè)了76例患者,女40例,男36例,年齡12~61歲,均為我科住院患者,共提供血清樣本196份。將76例患者分成4組,第1組為HBeAg陽(yáng)性患者30例,6個(gè)月內(nèi)復(fù)檢1次,血清樣本60例。第2組為HBeAg陰性患者30例,6個(gè)月內(nèi)復(fù)檢1次,血清樣本60例。第1組和第2組患者均進(jìn)行一

7、般保肝治療[3]。第3組為接受α-干擾素治療后發(fā)生HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換的11例患者[2],治療過(guò)程中每月采血1次,共6次,血清樣本66份。第4組為經(jīng)治愈患者5例,6個(gè)月內(nèi)復(fù)檢1次,提供血清樣本10份?! ?.2HBV相關(guān)指標(biāo)測(cè)定FQ-PCRHBV-DNA試劑盒由中山大學(xué)達(dá)安基因股份有限公司生產(chǎn),HBVMELISA試劑盒由華美生物工程生產(chǎn)。各種檢測(cè)均嚴(yán)格按照試劑盒使用說(shuō)明書操作?! ?.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法64組患者血清HBV-DNA熒光定量檢測(cè)結(jié)果均計(jì)算均值(copies/ml),比較分析使用Mann-WhitneyU檢驗(yàn),P<0.05為差異有

8、顯著性?! ?結(jié)果  第1~4組患者HBVm血清學(xué)指標(biāo)見(jiàn)表1,F(xiàn)Q-PCRHBV-DNA水平,見(jiàn)表2。第1組中血清HBV-DNA水平最高,均值為8.0×108cop

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