應(yīng)用瓷貼面美容修復(fù)上切牙的臨床療效觀察

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1、應(yīng)用瓷貼面美容修復(fù)上切牙的臨床療效觀察【摘要】目的總結(jié)瓷貼面美容上切牙的臨床療效，評價該技術(shù)在牙科美容中的作用。方法54例患者共計60顆上切牙切角小面積牙體缺損患牙，根據(jù)患牙缺損的大小進(jìn)行牙體預(yù)備，要求牙體預(yù)備的范圍達(dá)缺損區(qū)域以外約2mm，常規(guī)制作IPSEmpressII瓷貼面，常規(guī)粘結(jié)。美容修復(fù)完成后隨訪2年，檢查基牙與貼面邊緣密合度、邊緣著色、修復(fù)體顏色、解剖形態(tài)、有無修復(fù)體周圍齲及修復(fù)體有無折裂。結(jié)果2年內(nèi)，60顆上切牙修復(fù)體各項檢查指標(biāo)均未發(fā)現(xiàn)異常情況，修復(fù)效果良好。結(jié)論瓷貼面修復(fù)體對上切牙的美容修復(fù)效果滿意，可作為上切牙切角缺損首選的修復(fù)方法?！娟P(guān)鍵詞】上切牙；瓷貼面；美容

2、；修復(fù)【Abstract】ObjectiveToevaluatetheefficacyofporcelainlaminateveneersinaestheticdentistrybyobservingtheclinicaleffectofporcelainlaminateveneersincosmetologyforupperincisors.Methods54patientswhohad60upperincisorswithsmallincisalangledefectwereinvolvedinthisstudy.Afterreducing2mmwiderthanthedefect

3、ofeveryteeth，60preparedIPSEmpressIIveneersweremadeandlutedwithVariolinkIIadhesivesystem.Duringtheperiodof2yearsaftertreatment，prosthodonticresultswereevaluated，including7marginintegrity，anatomicform，surfaceandcoloroftheveneers.ResultsAllofthe60restorationsofupperincisorswereratedsatisfactorilyd

4、uringtheperiodof2years’observation.ConclusionTheclinicaleffectofporcelainlaminateveneerinupperincisorsissatisfactory.Itseemstobethepreferredrestorativeprocedureforupperincisorswithincisalangledefect.【Keywords】Upperincisors；Porcelainlaminateveneer；Aesthetic；Restoration瓷貼面由于具有磨除牙體組織少、對牙髓刺激小、顏色穩(wěn)定美觀

5、、良好的生物相容性、耐磨損、不易著色、不易附著菌斑等優(yōu)點，已廣泛應(yīng)用于口腔修復(fù)領(lǐng)域，特別是在前牙美容修復(fù)中有取代金屬烤瓷修復(fù)體的趨向。筆者采用瓷貼面技術(shù)進(jìn)行上切牙美容修復(fù)54例患者共60顆患牙，進(jìn)行了為期2年的追蹤隨訪，臨床效果滿意。1資料與方法1.1臨床資料7選擇我院口腔修復(fù)科門診2004年3月～2005年9月間，由于外傷或其他原因?qū)е律锨醒姥荔w缺損患者54例，男21例，女33例；年齡18～49歲。共計患牙60顆，中切牙49顆，側(cè)切牙11顆。要求牙體缺損面積小，臨床檢查無牙髓暴露，患牙位置基本正常，覆牙合覆蓋基本正常，患牙無明顯松動，牙髓活力基本正常，牙體顏色正常，無釉質(zhì)發(fā)育不全，牙

6、周情況好。1.2材料排齦線(Ultradent，美國)；硅橡膠(SHOFU，日本)；偶聯(lián)劑(3M，美國)；粘結(jié)劑(3M，美國)；拋光砂紙條拋光鄰面(SHOFU，日本)。1.3方法采用切緣包繞型預(yù)備牙體：用縱向定位溝與“自由式”(freehand)結(jié)合的牙體預(yù)備方法，牙體預(yù)備前進(jìn)行常規(guī)比色，根據(jù)牙體缺損的大小進(jìn)行牙體預(yù)備，要求牙體預(yù)備的范圍達(dá)缺損區(qū)域以外約2mm，活髓牙唇側(cè)磨除量0.3～0.8mm，頸緣呈淺圓凹型肩臺，寬約0.3mm，平齊齦緣,鄰面不累及鄰接區(qū),消除銳角，消除倒凹。自然光下使用IPSChromascop20色比色系統(tǒng)，單個前牙貼面比色與鄰牙協(xié)調(diào)，多個前牙貼面比色與面部膚色

7、協(xié)調(diào)。牙體預(yù)備完成后，放置排齦線，采用硅橡膠制取印模，超硬石膏灌制模型，常規(guī)制作暫時貼面。翻制耐火模型，采用日本松風(fēng)烤瓷貼面套裝，在工作模型上分別涂瓷，逐層燒結(jié)制作瓷貼面。試戴后經(jīng)5%氫氟酸處理，超聲清洗，采用3M雙重固化樹脂粘結(jié)，常規(guī)調(diào)整咬合和拋光。1.4療效評定參照美國CDA標(biāo)準(zhǔn)(CaliforniaDentalAssociation’sQualityEvaluation7System)作為臨床療效評價標(biāo)準(zhǔn)［1］，評定結(jié)果設(shè)定為3級。優(yōu)：修