思密達輔助治療小兒急性感染性腹瀉臨床觀察

《思密達輔助治療小兒急性感染性腹瀉臨床觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學術(shù)論文-天天文庫。

1、思密達輔助治療小兒急性感染性腹瀉臨床觀察【關(guān)鍵詞】思密達小兒急性感染性腹瀉臨床觀察急性感染性腹瀉是小兒常見病、多發(fā)病，其發(fā)病機制各有不同，大多是因為病原體破壞腸黏膜結(jié)構(gòu)，導致消化吸收障礙并產(chǎn)生毒素，引起腸道分泌功能亢進所致，以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)橹饕攸c。為尋找治療該病的有效方法，我科采用思密達輔助治療小兒急性感染性腹瀉62例，取得滿意療效，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。　　1對象與方法　　1.1對象7　　選擇我科2004年7月至2008年7月住院治療患兒124例，其中男76例，女48例，均符合199

2、3年10月由衛(wèi)生部防疫司、醫(yī)政司、婦幼衛(wèi)生司編寫的《中國腹瀉病診斷治療方案》中小兒急性感染性腹瀉的診斷標準，即起病急，可伴有發(fā)熱、大便性狀改變，如稀便、水樣便、粘液或膿血便，大便次數(shù)每天３次以上。病情以輕中型為主。血常規(guī)檢查：白細胞可增高或減少，糞常規(guī)可見白細胞或正常。將124個患兒隨機分為觀察組和對照組，觀察組62例，男40例，女22例，年齡6個月～6歲，平均年齡2.4歲；對照組62例，男36例，女26例，年齡6個月～6歲，平均年齡2.5歲。兩組病例在年齡、性別、治療前病情經(jīng)統(tǒng)計學處理差異無統(tǒng)計

3、學意義（P>0.05），具有可比性?！　?.2方法　　兩組患兒均采用抗炎、抗病毒、對癥及液體療法等常規(guī)治療。觀察組在采取以上治療的同時加用思密達口服，用藥劑量：年齡＜1歲，3g/d；1～2歲，3～6g/d；2～3歲，6～9g/d；＞3歲，9g/d；分3次加溫水30～50mL口服，首次劑量加倍?！　?.3療效判定　　顯效：治療72h內(nèi)大便次數(shù)及性狀恢復正常，全身癥狀消失。有效：治療72h大便次數(shù)及性狀明顯好轉(zhuǎn)，全身癥狀明顯改善。無效：治療72h大便次數(shù)、性狀及全身癥狀均無好轉(zhuǎn)甚至惡化。　　1.

4、4統(tǒng)計學方法　　采用χ2檢驗對原始資料進行處理。　　2結(jié)果7觀察組總有效率96.4%，顯效率82.2%；對照組總有效率84.2%，顯效率66.5%。觀察組總有效率及顯效率明顯優(yōu)于對照組(P＜0.05)。觀察組癥狀、體征消失所用時間明顯少于對照組（P＜0.01）；兩組退熱時間差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。見表1。表1兩組腹瀉患兒癥狀、體征改善時間（略）xz【關(guān)鍵詞】思密達小兒急性感染性腹瀉臨床觀察急性感染性腹瀉是小兒常見病、多發(fā)病，其發(fā)病機制各有不同，大多是因為病原體破壞腸黏膜結(jié)構(gòu)，導致消化吸收

5、障礙并產(chǎn)生毒素，引起腸道分泌功能亢進所致，以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)橹饕攸c。為尋找治療該病的有效方法，我科采用思密達輔助治療小兒急性感染性腹瀉62例，取得滿意療效，現(xiàn)將結(jié)果報告如下?！　?對象與方法　　1.1對象7　　選擇我科2004年7月至2008年7月住院治療患兒124例，其中男76例，女48例，均符合1993年10月由衛(wèi)生部防疫司、醫(yī)政司、婦幼衛(wèi)生司編寫的《中國腹瀉病診斷治療方案》中小兒急性感染性腹瀉的診斷標準，即起病急，可伴有發(fā)熱、大便性狀改變，如稀便、水樣便、粘液或膿血便，大便次數(shù)

6、每天３次以上。病情以輕中型為主。血常規(guī)檢查：白細胞可增高或減少，糞常規(guī)可見白細胞或正常。將124個患兒隨機分為觀察組和對照組，觀察組62例，男40例，女22例，年齡6個月～6歲，平均年齡2.4歲；對照組62例，男36例，女26例，年齡6個月～6歲，平均年齡2.5歲。兩組病例在年齡、性別、治療前病情經(jīng)統(tǒng)計學處理差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性?！　?.2方法　　兩組患兒均采用抗炎、抗病毒、對癥及液體療法等常規(guī)治療。觀察組在采取以上治療的同時加用思密達口服，用藥劑量：年齡＜1歲，3g

7、/d；1～2歲，3～6g/d；2～3歲，6～9g/d；＞3歲，9g/d；分3次加溫水30～50mL口服，首次劑量加倍?！　?.3療效判定　　顯效：治療72h內(nèi)大便次數(shù)及性狀恢復正常，全身癥狀消失。有效：治療72h大便次數(shù)及性狀明顯好轉(zhuǎn)，全身癥狀明顯改善。無效：治療72h大便次數(shù)、性狀及全身癥狀均無好轉(zhuǎn)甚至惡化。　　1.4統(tǒng)計學方法7　　采用χ2檢驗對原始資料進行處理。　　2結(jié)果觀察組總有效率96.4%，顯效率82.2%；對照組總有效率84.2%，顯效率66.5%。觀察組總有效率及顯效率明顯優(yōu)于對照

8、組(P＜0.05)。觀察組癥狀、體征消失所用時間明顯少于對照組（P＜0.01）；兩組退熱時間差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。見表1。表1兩組腹瀉患兒癥狀、體征改善時間（略）　　3討論急性感染性腹瀉是威脅世界兒童生命的四大常見病之一。主要病原體是輪狀病毒與致病性大腸桿菌[1]，主要病理改變是腸道黏膜充血、水腫、炎性滲出，引起腸蠕動增強，腸道水分及營養(yǎng)吸收障礙，從而出現(xiàn)腹瀉。目前缺乏有效治療方法。近年來，國內(nèi)外應用蒙脫石散口服，開辟了腹瀉病治療的新途徑[2]。　　思密達主要成分即為雙