社區(qū)居民高血壓危險因素logistic回歸分析

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1、社區(qū)居民高血壓危險因素Logistic回歸分析社區(qū)居民高血壓危險因素Logistic回歸分析社區(qū)居民高血壓危險因素Logistic回歸分析社區(qū)居民高血壓危險因素Logistic回歸分析社區(qū)居民高血壓危險因素Logistic回歸分析社區(qū)居民高血壓危險因素Logistic回歸分析社區(qū)居民高血壓危險因素Logistic回歸分析3期武漢工業(yè)學院JournalofWuhanPolytechnicUniversity107文章編號:1009—4881(2002)03—0107—03社區(qū)居民高血壓危險因素Logistic回歸分析黃萬琪(武漢工業(yè)學院醫(yī)學院,湖北武漢4300

2、23)摘要:抽取武漢市4個社區(qū)1374名居民,測量血壓,身高,體重,填寫高血壓調(diào)查表,計算患病率.運用1:1配比病例對照研究方法進行高血壓危險因素Logistic回歸分析,師kx-選高血壓危險因素.居民高血壓患病率為18.7%,高于我國一般人群患病率.食鹽量,運動,BMI,婚姻,親屬患高血壓痛,飲酒,吸煙是高血壓病的危險因素.應針對高血壓危險因素開展健康教育,實施以社區(qū)為基礎的高血壓綜合防治措施.關鍵詞:高血壓;1:1配比病例對照研究;Logistic回歸分析中圖分類號:R544.1文獻標識碼:A0引言近年來,我國人群高血壓發(fā)病率不斷上升,而人體血壓水平與冠

3、心病,腦卒中的危險呈高度正相關,它不僅嚴重影響患者的生命質(zhì)量,而且?guī)Ыo家庭和社會沉重的負擔.為此,我們對武漢市4個社區(qū)居民進行高血壓的現(xiàn)況調(diào)查及危險因素分析,為在社區(qū)對居民實施高血壓干預措施提供科學依據(jù).1對象與方法1.1對象抽取武漢市常青花園,紅光社區(qū),寶島社區(qū),唐家墩社區(qū)居民測量血壓,身高,體重,在調(diào)查者指導下填寫高血壓調(diào)查表,獲有效問卷1347份,應答率90%.1.2方法1.2.1使用臺式汞柱血壓計測量血壓,按1999年世界衛(wèi)生組織(WHO)和國際高血壓協(xié)會提出的標準…:收縮壓(SBP)130—139mmHg/舒張壓(DBP)85—89mmHg為正常高

4、限,SBP≥140mmHg/DBPi>90mmHg為高血壓.1.2.2使用身高體重計測量身高,體重,計算體質(zhì)指數(shù)(BMI)體重(kg)/身高(m),以WHO2000年提出的亞洲成年人標準:BMI925為肥胖.1.2.3從調(diào)查對象中抽取經(jīng)醫(yī)院已確診的高血壓患者125人為病例組,按1:1配比挑選與病例同性收稿日期:2002—03—01作者簡介:黃萬琪(1955一).女.湖北省武漢市人,副教授.別,同職業(yè),相近文化程度,年齡相差<5歲,血壓正常的居民125人為對照組.進行1:1配比條件Lo—gistic回歸分析.所有資料輸入數(shù)據(jù)庫,用SAS軟件進行統(tǒng)計

5、處理.2結(jié)果2.1高血壓患病情況調(diào)查人數(shù)1347人,患病252人,患病率18.7%;其中男性681人,患病121人,患病率17.8%;女性666人,患病131人,患病率19.7%,經(jīng)X檢驗男女差別無顯著意義(X=0.8007,P>0.05).患者最大年齡82歲,最小年齡35歲,平均年齡60歲.2.2高血壓知曉情況本次調(diào)查的居民對高血壓病相關知識了解較為全面的有157人,占11.7%,高血壓知曉率為82.3%;其中,有897人曾經(jīng)測量過血壓,但只有52.3%的居民知道成人血壓正常標準.252名患者中就醫(yī)服藥的有116人,高血壓治療率為46.0%,但經(jīng)治療

6、將血壓控制在正常水平的僅有52人,其血壓控制率為20.6%.2.3高血壓相關單因素分析應用單因素1:1配比Logistic回歸分析各因素與高血壓之間的定量關系.結(jié)果為婚姻,吸煙,飲酒,食鹽量,運動,一級親屬患高血壓病,二級親屬患高血壓病7項因素在高血壓組和對照組差別有顯著意義(P<0.05).OR值>1.2的因素有8項,以飲酒最高為2.093,依次1O8武漢工業(yè)學院2002芷為運動,食鹽量,BMI,婚姻,一級親屬患高血壓病,吸煙,二級親屬患高血壓病,說明具有這些因素患高血壓的危險性比較高.此外,文化程度的B值為負值,表明該因素為高血壓病的保護性因

7、素,詳見表1.2.4高血壓相關多因素分析為進一步探討與高血壓有統(tǒng)計學聯(lián)系的因素在發(fā)病中的相關性和相對危險度,在單因素1:1配比/_~gistic回歸分析的基礎上,采取逐步回歸的方法篩選變量,最終進人回歸模型的有5個因素(見表2).表1高血壓相關單因素/_~gistic回歸分析表2高血壓相關多因素Logistic回歸分析3討論3.1本次調(diào)查經(jīng)醫(yī)院診斷的高血壓病患病率為18.7%,高于我國一般人群11.88-3J,可能因被調(diào)查的居民年齡結(jié)構(gòu)較老化.35歲以上的居民占86.4%,而血壓上升幅度最大的年齡段是35—65歲l4J.實際血壓測量情況表明SBP超過正常標準

8、的占38.5%,DBP超過正常標準的占29.6%,血