范文1:犬尿石癥的診斷與治療

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1、河北旅游職業(yè)學(xué)院畢業(yè)論文犬尿石癥的診斷與治療徐洪軍專業(yè)獸醫(yī)班級獸醫(yī)061學(xué)號0612010104指導(dǎo)教師李和平2009年6月7目錄摘要:1關(guān)鍵詞:11發(fā)病情況11.1患犬資料11.2病史調(diào)查11.3臨床檢查22實驗室診斷22.1X診斷22.2生化檢查22.3血常規(guī)檢查33治療33.1術(shù)前準(zhǔn)備33.1.1手術(shù)器材33.1.2術(shù)前給藥33.1.3術(shù)前消毒與插導(dǎo)尿管43.1.4手術(shù)過程43.1.5術(shù)后護理54小結(jié)54.1病因分析64.2平時的預(yù)防措施6參考文獻:7致謝:77犬尿石癥的診斷與治療徐洪軍(河北旅游職

2、業(yè)學(xué)院河北承德067000)摘要:犬尿石癥是腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石的統(tǒng)稱。2009年1月6日~2009年5月31日,筆者在天津酷愛動物醫(yī)院接診一例京巴犬,臨床上以排尿不暢、排尿困難、尿閉、血尿為特征,經(jīng)病史調(diào)查、血液常規(guī)、血液生化、X光、B超等實驗室檢查確診為膀胱和尿道結(jié)石,經(jīng)手術(shù)治療取得了較好的療效。關(guān)鍵詞:犬;尿石癥;診斷;治療犬尿石癥是由于尿中的無機鹽(或有機鹽)析出形成結(jié)石,引起尿路粘膜發(fā)炎、出血、和尿路阻塞的疾病。根據(jù)尿結(jié)石形成與阻塞的部位不同,可分為:腎盂結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱

3、結(jié)石和尿道結(jié)石。一般來說,膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石在臨床上較為多見,而腎盂結(jié)石不常見,公犬因尿道長、彎曲、狹窄而尿道結(jié)石的發(fā)生率跟高一些。尿結(jié)石是在某些核心物質(zhì)(如黏液、凝血塊脫落的上皮細胞、壞死組織片和異物等)的外周由礦物質(zhì)鹽類(如磷酸鹽、碳酸鹽、草酸鹽、尿酸鹽、硅酸鹽等)和保護性膠體物質(zhì)(如黏蛋白、胱氨酸、核酸、黏多糖)環(huán)繞凝結(jié)而形成[1]。尿結(jié)石的種類很多,按其成分可分為磷酸鹽結(jié)石(約占犬尿結(jié)石的60%)、尿酸鹽結(jié)石(約占犬尿結(jié)石的2%~8%)、胱氨酸結(jié)石(約占犬尿結(jié)石的2.4%~3.3%)、草酸鈣結(jié)石(

4、約占犬尿結(jié)石的6%~10%)、硅酸鹽結(jié)石(約占犬尿結(jié)石的2%~8%)、黃嘌呤結(jié)石、碳酸鹽結(jié)石在犬則很少見[2]。尿結(jié)石的形狀很不相同,有的呈球形、橢圓形或多邊形,有的呈顆?;蛏笆癄睿浯笮∫膊灰粯?。2009年1月6日~2009年5月31日,筆者在天津酷愛動物醫(yī)院接診一例京巴犬膀胱和尿道結(jié)石,現(xiàn)將診斷和治療情況報道如下:1發(fā)病情況1.1患犬資料犬名,豆豆;品種,京巴;年齡,8歲;性別,公;體重,8kg;毛色,白。1.2病史調(diào)查7該犬一直飼喂雞肝拌米飯,運動量小,飲水較少。兩年前曾有腹脹和結(jié)石的病史,經(jīng)治療好

5、轉(zhuǎn),來我院就診前幾天發(fā)現(xiàn)尿頻、排尿困難,尿液減少,食欲減退甚至不進食遂來我院就診。1.3臨床檢查患犬精神高度沉郁呼吸淺表、微喘、脈搏短促,體溫38.1℃,脈搏90次/min。腹脹,腹部觸診敏感,抗拒檢查。2實驗室診斷2.1X診斷X射線是確診犬尿石癥的可靠方法[3]。經(jīng)寵物主人同意,對犬進行X攝像診斷。體位采取左~右側(cè)位(右側(cè)臥位),千伏值:65Kv,毫安值:60Ma,曝光時間:0.125S,X光機的型號:上海華線100毫安移動式X射線機。X光片如圖1,圖2所示。圖1尿道中的結(jié)石(箭頭所指)圖2膀胱內(nèi)有顆粒

6、樣結(jié)石(箭頭所指)2.2生化檢查生化檢查結(jié)果見表1。表1血液生化檢查結(jié)果項目結(jié)果單位參考值總蛋白RP8.5g/DL5.4~8.2丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶ALT50U/L4~66堿性磷酸酶ALP145U/L20~150葡萄糖GLU105MG/DL60~110尿素氮BUN18MG/DL7~25肌肝CRE0.7MG/DL0.3~1.472.3血常規(guī)檢查生化檢查結(jié)果見表1。表2血常規(guī)檢查結(jié)果指標(biāo)結(jié)果單位參考值白細胞WBC19.25+109/L6.00~17.00淋巴細胞LY2.18109/L1.00~4.8粒細胞GR11

7、.85109/L3.00~12.00淋巴細胞LY27.6%12.0~30.0粒細胞GR66.1%62.0~87.0紅細胞RBC9.18+5.50~8.50血紅蛋白HGB210+120~180血細胞比容HCT55.1+%37.00~55.00平均紅細胞容積MCV6060~77平均紅細胞血紅蛋白MCH22.9+19.5~24.5平均紅細胞血紅蛋白濃度MCHC381+g/L310~3403治療經(jīng)主人同意進行手術(shù)治療,簽訂手術(shù)協(xié)議。3.1術(shù)前準(zhǔn)備3.1.1手術(shù)器材呼吸麻醉機、常規(guī)手術(shù)器械(高壓滅菌消毒15min)

8、導(dǎo)尿管、注射器等。3.1.2術(shù)前給藥術(shù)前15min對該犬注射硫酸阿托品0.03mg/kg皮下注射0.2mg,15分鐘后肌肉注射舒泰(50)0.4ml,待患犬麻醉后帶進手術(shù)室仰臥保定。根據(jù)患犬體型選擇5.5號一次性氣管插管進行氣管插入,在確保插入氣管的情況下進行固定,并連接呼吸麻醉機。選擇機動模式同時調(diào)節(jié)使氣道壓維持在4KPa,呼吸頻率保持在20次/分鐘,呼吸比1:1.5,潮氣量100ml/min,氧氣保持在1.5L/min調(diào)節(jié)

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