資源描述:
《睡覺腰痛是怎么回事兒》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、腰痛是怎麼回事兒?腰肌勞損概述腰肌勞損又稱“功能性腰痛”或“腰背肌筋膜炎”等,主要是指腰骶部肌肉、筋膜等軟組織慢性損傷。腰肌勞損在慢性腰痛中,本病占的比例最大。多由急性腰扭傷後失治、誤治,反復(fù)多次損傷;或由於勞動中長期維持某種不平衡體位,如長期從事彎腰工作;或由於習(xí)慣性姿勢不良等引起。腰骶椎先天性畸形者,使腰骶部兩側(cè)活動不一致,更易導(dǎo)致腰骰部軟組織的疲勞而引起腰痛?;颊哂虚L期腰痛史,反復(fù)發(fā)作。腰骶部一側(cè)或兩側(cè)酸痛不舒,時輕時重,纏綿不愈。酸痛在勞累後加劇,休息後減輕,並與天氣變化有關(guān)。腰肌勞損在急性
2、發(fā)作時,各種癥狀均顯著加重,腰部活動受限。急性腰扭傷未獲適當(dāng)治療或治療不徹底;長期不良姿勢導(dǎo)致的腰部軟組織勞損,使腰肌容易疲勞且易出現(xiàn)疼痛,稱慢性腰肌勞損腰肌勞損的病因、癥狀、診斷及治療腰肌勞損的病因(1)急性腰扭傷後及長期反復(fù)的腰肌勞損(2)治療不及時處理方法不當(dāng)(3)長期反復(fù)的過度腰部運(yùn)動及過度負(fù)荷如長時期坐位久站或從彎腰位到直立位手持重物抬物均可使腰肌長期處於高張力狀態(tài)久而久之可導(dǎo)致慢性腰肌勞損(4)慢性腰肌勞損與氣候環(huán)境條件也有一定關(guān)係氣溫過低或濕度太大都可促發(fā)或加重腰肌勞損腰肌勞損癥狀及診
3、斷?1.腰部酸痛或脹痛部分刺痛或灼痛2.勞累時加重休息時減輕;適當(dāng)活動和經(jīng)常改變體位時減輕活動過度又加重3.不能堅(jiān)持彎腰工作常被迫時時伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛4.腰部有壓痛點(diǎn)多在骶棘肌處髂骨脊後部骶骨後骶棘肌止點(diǎn)處或腰椎橫突處5.腰部外形及活動多無異常也無明顯腰肌痙攣少數(shù)患者腰部活動稍受限腰肌勞損檢查?1X線檢查:多無異常少數(shù)和可有骨質(zhì)增生或脊柱畸形2年老或骨質(zhì)疏鬆患者檢查可選擇ECT檢查骨密度檢查目前有觀點(diǎn)認(rèn)為骨質(zhì)疏鬆也可致慢性腰痛【診斷依據(jù)】1腰背部壓痛範(fàn)圍較廣泛壓痛點(diǎn)多在骶棘肌腰椎橫突及髂
4、脊後緣等部位2肌痙攣:觸診時腰部肌肉緊張痙攣或有硬結(jié)及肥厚感3X線檢查:少數(shù)患者可有先天性畸形和老年患者骨質(zhì)增生餘無異常發(fā)現(xiàn)腰肌勞損治療?1.避免過勞矯正不良體位2.適當(dāng)功能鍛煉如腰背肌鍛煉防止肌肉張力失調(diào)3.理療按摩中藥外敷等舒筋活血療法4.藥物治療:主要為消炎止痛藥及舒筋活血的中藥5.封閉療法:有固定壓痛點(diǎn)者可用0.5-1%普魯卡因5-10ml加醋酸強(qiáng)地松龍或醋酸氫化可的松0.5-1ml作痛點(diǎn)封閉效果良好6、針刀閉合性松解術(shù)或松筋針等微創(chuàng)治療。7.手術(shù)治療對各種非手術(shù)治療無效的病例可施行手術(shù)治療
5、睡覺腰痛是怎麼回事兒?在臨床工作當(dāng)中,有很多人問醫(yī)生,睡覺腰痛是怎麼回事兒?其實(shí),腰痛的原因有很多,與不同的癥狀、體征相鑒別,如婦科炎癥,月經(jīng)不調(diào),泌尿系炎癥,結(jié)石,腰椎間盤突出,增生,風(fēng)濕痹證,勞損,房事勞傷,肝腎虛弱,扭傷等等。也與性別、年齡、工作性質(zhì)、生活環(huán)境有直接關(guān)係。睡覺腰痛是一個癥狀,不是一個獨(dú)立的疾病,引起腰痛的原因很多,絕大多數(shù)的原因已經(jīng)知道,但仍有少數(shù)病因尚未明確。常見的病因可概括為四大類:由於脊柱骨關(guān)節(jié)及其周圍軟組織的疾患所引起。如挫傷、扭傷所引起的局部損傷、出血、水腫、粘連和肌
6、肉痙攣等。由於脊髓和脊椎神經(jīng)疾患所引起。如脊髓腫瘤、脊髓炎等所引起的腰痛。由於內(nèi)臟器官疾患所引起。如子宮及其附件的感染、腫瘤可引起腰骶部疼痛,這種病人往往同時伴有相應(yīng)的婦科癥候。由於精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病為主訴,但並無客觀體征,或客觀檢查與主觀敍述不能以生理解剖及病理知識來解釋的病,這種腰痛常為癔病的一種表現(xiàn)。“退著走”就是連續(xù)地向後退著走路,在晨起鍛煉的人群中,我們經(jīng)常會看到有些人在“退著走”。慢性腰痛很多是因?yàn)檠考∪饬α?、韌帶強(qiáng)度不夠,腰椎穩(wěn)定性差引起的?!巴酥摺钡腻憻捒稍鰪?qiáng)
7、腰背肌群力量,加強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性及靈活性。在退著走的時候,腰部肌肉有節(jié)律地收縮和放鬆,使腰部血液迴圈得以較好地改善,提高腰部組織的新陳代謝,起到一定的治療作用。“退著走”動作簡單易學(xué),中老年人可根據(jù)個人情況,掌握活動量,下面介紹兩種具體方法,供大家參考:(1)叉腰式:預(yù)備姿勢:直立,挺胸抬頭,雙手叉腰,拇指在後,其餘4指在前。拇指點(diǎn)按腰部雙側(cè)“腎俞”穴。(該穴在第二腰椎棘突下,旁開1.5寸處)。動作:退著走時先從左腿開始,左腿儘量後抬,向後退出,身體重心後移。先左前腳掌落地,隨後全腳著地,重心移至左腿
8、後再換右腿,左右腿交替退著走。每退1步,用雙手拇指按揉“腎俞”穴1次。(2)擺臂式:預(yù)備姿勢:直立,挺胸抬頭,雙目平視,雙臂自然下垂。動作:雙腿動作同叉腰式,退著走時雙臂配合雙腿的動作進(jìn)行前後擺動。“退著走”鍛煉可每天早晚各進(jìn)行1次,每次20分鐘,一般以每次鍛煉後,稍事休息,疲勞感即逐漸消失為宜。場地要選擇平坦、無障礙的地方,鍛煉時要盡可能挺胸,儘量後抬大腿。女性腰背痛一、女性腰背痛的發(fā)病情況及防治的重要性:腰背痛疾病是目前常見病、多發(fā)病,女性腰背痛問題尤為突出。據(jù)有