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《腹腔鏡手術治療急性盆腔炎的臨床價值》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在學術論文-天天文庫。
1、腹腔鏡手術治療急性盆腔炎的臨床價值陳晨張震宇王淑珍李淑紅郭淑麗首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院婦產(chǎn)科100020[摘要]目的：探討腹腔鏡手術治療急性盆腔炎的安全性及療效。方法：回顧性分析我院2002年7月-2006年6月住院治療的急性盆腔炎或慢性盆腔炎急性發(fā)作病例63例，分析臨床資料的治療效果及復發(fā)情況，其中腹腔鏡手術組（以下稱腔鏡組）28例，傳統(tǒng)開腹手術組（以下稱開腹組）35例。結(jié)果：腔鏡組與開腹組病人比較：臨床癥狀緩解時間，術后72小時體溫降至正常、白細胞數(shù)降至正常時間及住院時間明顯縮短，無傷口感染和腸梗阻例數(shù)，但手術期的嚴重并發(fā)癥發(fā)生2例。開腹
2、組出現(xiàn)7例傷口感染和5例腸梗阻。追蹤治療一年后的39例病人，腹痛或腹部不適減少。結(jié)論：腹腔鏡手術治療急性盆腔炎能縮短病程，降低盆腔炎癥反應，減少盆腔粘連，減少慢性盆腔痛，更有利于生育功能。腹腔鏡手術治療急性盆腔炎療效顯著，具有較好的臨床應用價值，但慎重把握好手術時機可降低手術風險。[關鍵詞]腹腔鏡手術開腹手術急性盆腔炎LaparoscopicSurgeryInPatientsWithAcutePelvicInfammatoryDiseaseChenChen,Zhangzhenyu,Wangshuzheng,etal（DepartmentofObs
3、tetricsandGynecology,BeijingChaoyangHospitalAffiliatedtotheCapitalUniversityofMedicalSciences,Beijing100020China.）[Abstract]Objective:Toevaluatethesafetyandeffectofoperativelaparoscopyforacutepelvicinflammatorydiseases(PID).Methods:Sixty-threewomenwithacutePIDorchronicPIDexpl
4、odeandreceivedoperationtreatmentduringJuly,2002toJune,2006.theyweredividedintotwogroups.Laparoscopicsurgerygroupincluded28patientsunderwentoperativelaparoscopy.laparotomygroupincluded35patientsunderwenttraditionalabdominaloperationcured,theclinicaldataaftertreatmentbetweentwo
5、groupswereanalyzed.Results:Wecomparedtwogroups:Thesymptomsalleviation,therecoverytimeandhospitalizeddaysofLaparoscopicsurgerygroupwerelessthanabdominaloperationgroup.thedifferenceshadstatisticalsignificance(P<0.05).sever39casesforoneyears,abdominalpainisless.Conclusions:Thela
6、paroscopyoperationcouldberecommendedtotreatthepelvicinflammatorydiseasesandThelaparoscopyoperationishighlyeffectiveandrelativelysafe.Keywordslaparoscopyoperation;abdominaloperation;acutepelvicinflammatorydiseases急性盆腔炎是一種常見的婦科疾病，傳統(tǒng)治療方法是以全身抗炎為主或和輔于開腹手術治療，一部分病人遷延成慢性盆腔炎或反復發(fā)作影響生活質(zhì)
7、量，年青患者甚至影響以后的生育功能。我院在2002年開始6腹腔鏡技術應用于急性盆腔炎或慢性盆腔炎急性發(fā)作病人治療，對其治療效果與傳統(tǒng)手術進行如下比較分析。1資料與方法1.1一般資料我院2002年7月-2006年6月住院診斷為急性盆腔炎或慢性盆腔炎急性發(fā)作病人63例，其中腔鏡組28例，開腹組35例。年齡在18-51歲，平均31歲。均有明顯腹痛、發(fā)熱癥狀，腹部有肌緊張、壓痛、反跳痛，血象升高，伴或不伴盆腔包塊和液平。1.2治療方法術前常規(guī)廣譜抗菌素抗炎1-6天行手術治療，術后繼續(xù)配合全身抗炎治療2-7天。直至癥狀、體征消失，血象恢復正常，傷口愈合拆線
8、出院為治愈原則。1.2.1手術方法腔鏡組28例均采用氣管插管全麻，二氧化碳氣腹，壓力維持在11-13KPa，充氣量達2.5-3.0L，相
