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《活血化瘀藥ppt培訓(xùn)課件》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、第十九章活血化瘀藥一、定義:以疏通血脈、促進血行、消散瘀血為主要功效,主治瘀血證的藥物。二、性能特點:辛、苦,溫,部分味咸。歸心、肝經(jīng)。概述三、功效:基本方式——⑴活血化瘀〔活血祛瘀、活血生新、祛瘀生新、化瘀行血、活血〕⑵破血〔逐瘀、破血逐瘀〕具體效果——止痛、消腫、消癰、利痹、破血消癥等。四、分類:活血止痛藥、活血調(diào)經(jīng)藥、活血療傷藥、破血消癥等。概述五、適應(yīng)癥:瘀血證——血行失暢、瘀血阻滯;痛、腫、出血。內(nèi)科:胸脅脘腹疼痛、頭痛、痹痛、癱瘓、癥瘕積聚;外科:瘡癰腫痛、脫疽等;傷科:跌打腫痛、筋骨折傷等;婦科:痛經(jīng)、閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、產(chǎn)后瘀痛、難產(chǎn)、胞衣不下等。概述六、配伍
2、:⑴行氣藥。⑵寒凝血滯——溫里散寒藥;瘡癰——清熱涼血藥、清熱解毒藥;風(fēng)濕痹痛——祛風(fēng)濕藥;跌打損傷——補肝腎、續(xù)筋骨藥;癥瘕積聚——軟堅散結(jié)藥;氣血虛弱——益氣補血藥。概述七、使用注意:⑴孕婦慎用;⑵月經(jīng)過多及其他出血無瘀者忌用。概述第一節(jié)活血止痛藥一、性能特點:多辛散,大部分溫性。二、功效:多屬血中氣藥——即活血為主,兼能行氣之品,以止痛作用突出為特點。三、適應(yīng)癥:各類血瘀或氣滯血瘀的疼痛;其他瘀血證也廣泛使用?;钛雇此帰翊ㄜ簛碓矗簜阈慰浦参锎ㄜ旱母o。別名:芎、胡、蘼蕪(苗)、江蘺(苗)、香果等。炮制:生用;炒用;酒炒?!拘阅堋啃?,溫。歸肝、膽、心包經(jīng)?!竟πА炕?/p>
3、血行氣,祛風(fēng)止痛。古人云其:“可上行頭目,下調(diào)經(jīng)水,中開郁結(jié),旁達四肢?!薄緫?yīng)用】1、血瘀氣滯的各部疼痛?!把袣馑帯?、頭痛——可用于外感、內(nèi)傷各種頭痛。李東垣:“頭痛必用川芎”。①外感包括風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)濕等;②內(nèi)傷包括血瘀、血虛、風(fēng)痰等。3、風(fēng)濕痹痛?!居昧坑梅ā?—10克?;钛嗑瞥础!臼褂米⒁狻筷幪摶鹜?,多汗、熱盛及無瘀之出血證和孕婦慎用。川芎嗪、藁本內(nèi)酯可穿過血腦屏障進入腦部上山采蘼蕪(漢樂府)上山采蘼蕪,下山逢故夫。長跪問故夫,新婦復(fù)何如?新人雖言好,未若故人姝。顏色類相似,手爪不相如。新人從門入,故人從閤去。新人工織縑,故人工織素??椏V日一匹,織素五丈余。將
4、縑來比素,新人不如故。Ⅰ延胡索來源:罌粟科延胡索的塊莖。別名:玄胡索、元胡索、元胡等。炮制:生用;醋炒?!拘阅堋啃?、苦,溫。歸心、肝、脾經(jīng)?!竟πА炕钛?,行氣,止痛。《綱目》:“能行血中氣滯,氣中血滯,故專治一身上下諸痛,用之中的,妙不可言?!北酒窞樾Ч@著、部位廣泛、時間持久、性平無毒的優(yōu)良止痛藥?!緫?yīng)用】血瘀氣滯的周身各部疼痛——常配川楝子同用;胃脘痛及痛經(jīng)尤效。按:兼能鎮(zhèn)靜、催眠、鎮(zhèn)吐、抗?jié)??!居昧坑梅ā看壮丛鰪娭雇醋饔谩!独坠谥苏摗罚盒耐从溃煲捫?。Ⅰ郁金來源:姜科植物溫郁金、姜黃、廣西莪術(shù)、蓬莪術(shù)的塊根。別名:玉金、馬術(shù);炮制:生用。溫郁金【性能】辛、苦
5、,寒。歸肝、膽、心經(jīng)?!竟πА炕钛雇?,行氣解郁,清心涼血,利膽退黃。【應(yīng)用】1、氣滯血瘀的胸脅脘腹脹痛——胸腹、脅痛為佳,四肢痹痛少用。2、邪蒙心竅,神昏、癲癇——①熱邪蒙竅;②濕邪蒙竅;③痰迷心竅——癲癇。3、血熱出血——吐衄、倒經(jīng)。4、肝膽濕熱黃疸、膽結(jié)石?!臼褂米⒁狻课范∠?。Ⅱ姜黃來源:姜科植物姜黃的根莖。別名:黃姜、川姜黃等。炮制:生用。【性能】辛、苦,溫。歸肝、脾經(jīng)。【功效】活血行氣,通經(jīng)止痛?!緫?yīng)用】1、血瘀氣滯的胸脅脘腹疼痛、經(jīng)閉腹痛、產(chǎn)后瘀痛、跌打損傷。2、風(fēng)濕痹痛——肩臂上肢痛多用。其他:①黃疸(膽囊炎、膽石癥);②瘡癰腫痛、牙痛?!臼褂米⒁狻垦摕o氣
6、滯血瘀者慎用,孕婦忌用。按:同科植物溫郁金的根莖,選大者縱向切片,為“片姜黃”,長于橫行肢臂,治風(fēng)濕臂痛尤多用。Ⅱ乳香來源:橄欖科喬木乳香樹及其同屬植物樹皮滲出的樹脂。別名:熏陸香、塌香、乳頭香、浴香、天澤香。按:漆科植物粘膠乳香樹的樹脂也作乳香使用,亦名“熏陸香”,產(chǎn)希臘、土耳其等地中海沿岸,西醫(yī)用作填齒料。炮制:炒用。資料:世界上最優(yōu)質(zhì)的乳香稱為“銀香”,出產(chǎn)于阿曼南部佐法爾山脈北端的內(nèi)格德高原。乳香是從一種其貌不揚的樹上刮下來的。這種樹低矮多刺,枝椏扭曲,上面掛著些小而皺的葉子。收獲的季節(jié)從每年的4月到6月。一株樹每年可刮下10至20公斤的乳香?!拘阅堋啃?、苦,溫。
7、歸心、肝、脾經(jīng)。【功效】活血行氣止痛,消腫生肌?!緫?yīng)用】1、跌打損傷、瘡癰腫痛——本品多用于外科、傷科。2、血瘀氣滯的經(jīng)閉痛經(jīng)、產(chǎn)后瘀痛、胸脅脘腹疼痛、風(fēng)濕痹痛等?!居昧坑梅ā考澹?~10g,宜炒去油用。外用適量,生用或炒用,研末外敷?!咀⒁狻课溉跽呱饔?,孕婦及無瘀滯者忌用。瘡癰初起腫硬或膿多未潰者內(nèi)服,已潰者外用。揮發(fā)油對胃腸道有刺激,易引起嘔吐,惡心Ⅲ沒藥來源:橄欖科灌木或喬木沒藥樹及其同屬植物皮部滲出的樹脂。別名:末藥。炮制:炒用。功用疏要:本品臨床每與乳香同用,并能活血止痛、消腫生肌。但較之乳香,無行氣之功,但散瘀力較