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1、活血化瘀藥活血化瘀藥——凡以通暢血行,消散瘀血為主要作用,治療血瘀病證的藥物。一含義二、藥性分析性味:性多溫或平味多苦,次為辛歸經(jīng):肝、心經(jīng),入血分三、功用及分類活血化瘀——多種血瘀證活血止痛藥:治氣血瘀滯諸痛證活血調(diào)經(jīng)藥:治婦女月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉及產(chǎn)后瘀滯腹痛證活血療傷藥:治跌打損傷瘀痛、骨折筋損、金瘡出血等傷科疾患。破血消癥藥:治瘀血重癥之癥瘕積聚、亦用于血瘀經(jīng)閉、癰腫疼痛、偏癱等癥。分類1.無瘀者不宜用。2.破血逐瘀或活血通經(jīng)之品,對體虛、孕婦及月經(jīng)過多者慎用或忌用。使用注意第一節(jié)活血止痛藥【性味】辛
2、,次為苦【歸經(jīng)】肝、心經(jīng)【功用】活血,行氣,止痛——主治氣血瘀滯諸痛證延胡索川芎傘形科多年生草本植物川芎的根莖川芎罌粟殼多年生草本植物延胡索的塊莖延胡索川芎延胡索共性:性味:辛、溫功用:活血、行氣、止痛——治血瘀氣滯諸痛證個性:川芎1.活血力強a血瘀氣滯諸證。走而不守“血中氣藥”胸痹心痛中風(fēng)b善治婦科瘀血之證,活血調(diào)經(jīng)要藥,善“下行血海”“下調(diào)經(jīng)水”桃紅四物湯2.祛風(fēng)止痛——頭痛、風(fēng)濕痹痛a善治風(fēng)邪頭痛:“頭痛不離川芎”b風(fēng)濕痹痛:“旁通絡(luò)脈”。升發(fā)之力殊猛,能上達頭目,直透頂巔。又質(zhì)不堅凝,甚多空竅,故旁行
3、肢節(jié),貫通脈絡(luò),透達腠理、開泄肌膚。其用有四,為少陽引經(jīng),一也;諸經(jīng)頭痛,二也;助清陽之氣,三也;去濕氣在頭,四也。下行血海,其辛最能散邪,本品溫燥,陰虛火旺者慎用延胡索1.止痛力強,廣泛用于各種痛證。止痛之佳品,尤擅長內(nèi)臟諸痛。“延胡索,能行血中氣滯,氣中血滯,故專治一身上下諸痛,用之中的,妙不可言。蓋延胡索活血化氣,第一品藥也?!薄侗静菥V目》醋制可增強其止痛作用。姜科多年生草本植物溫郁金、姜黃、廣西莪術(shù)或蓬莪術(shù)的塊根郁金以質(zhì)堅實、外皮皺紋細、斷面色黃者為佳性味:辛、苦,寒功用:1.活血行氣止痛—用于氣
4、滯血兼郁熱之胸、脅、腹痛。2.解郁,涼血清心——熱病神昏,癲癇痰閉證;肝郁化火出血證。3.利膽退黃——肝膽濕熱證。濕熱黃疸,膽石癥郁金苦寒而外黃內(nèi)赤,性復(fù)輕揚,故入心去惡血,解心包絡(luò)之熱。使用注意:畏丁香姜科植物姜黃的根莖姜黃以圓柱形、外皮有皺紋、斷面棕紅色、質(zhì)堅實者為佳。切厚片,生用。姜黃性味:辛、苦,溫功用:1.破血行氣——治氣滯血瘀諸證。如心、胸、脅、腹痛,經(jīng)閉,產(chǎn)后腹痛及跌打損傷。2.通絡(luò)止痛——主治風(fēng)寒濕痹。治風(fēng)寒濕肩臂疼痛之良藥橄欖科植物乳香樹及其同屬植物皮部滲出的樹脂乳香橄欖科沒藥樹或其他同屬植
5、物皮部滲出的油膠樹脂沒藥沒藥乳香沒藥共性【性味】辛、苦【功用】1.活血止痛——血瘀諸痛證。2.消腫生肌——瘡瘍癰腫、瘡瘍潰破,久不收口。【用法用量】內(nèi)服宜制用,3~10g,炮制炒去油個性:乳香——偏于行氣,通絡(luò)伸筋。外傷科要藥沒藥——善于活血散瘀?;钛雇此幮〗Y(jié)川芎—祛風(fēng)止痛“血中氣藥”婦科活血調(diào)經(jīng)之要藥延胡索—止痛力強,善治內(nèi)臟諸痛郁金—解郁清心,利膽退黃,涼血姜黃—通絡(luò)止痛風(fēng)寒濕肩臂疼痛之良藥乳香沒藥活血止痛—氣血瘀滯痛證消腫生肌外傷科要藥第二節(jié)活血調(diào)經(jīng)藥丹參益母草丹參唇形科植物丹參的根及根莖以條粗、內(nèi)紫
6、黑色、有菊花狀白點者為佳。生用或酒炙用。益母草唇形科植物益母草的新鮮或干燥地上部分丹參益母草共性:性味:苦、微寒功用:活血祛瘀——婦科血瘀經(jīng)產(chǎn)證。血熱瘀滯之月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉、產(chǎn)后腹痛、心腹疼痛等。消癰腫——瘡癰腫毒。多配蒲公英、連翹等清熱解毒藥個性:丹參1.瘀血所致的各種病證。祛瘀生新,活血不傷正活血化瘀要藥2.涼血,清心安神——熱入營血、煩躁不安、心悸失眠。丹參,書載能入心通絡(luò)破瘀一語,已盡丹參功矣。一味丹參,功同四物。反藜蘆。益母草1.婦科經(jīng)產(chǎn)要藥,婦人血瘀經(jīng)產(chǎn)諸證虛實皆宜2.利水消腫——治療水腫,小
7、便不利。尤宜用于水瘀互阻之水腫。3.美容。4.煎服,10~30g;或熬膏,入丸劑。外用適量搗敷或煎湯外洗。桃仁紅花紅花菊科植物紅花的干燥花,以花片長、色鮮紅、質(zhì)柔軟者為佳桃仁桃仁薔薇科植物桃或山桃的成熟種子紅花桃仁共性活血祛瘀——1)婦科血瘀證:2)癥瘕痞塊:配三棱、莪術(shù)等活血消癥品;3)跌打損傷,瘀腫疼痛。4)心脈痹阻,胸痹心痛。個性:紅花辛,溫,活血之力較桃仁緩和,多用于婦產(chǎn)科血瘀病證。亦可活血化斑——治血熱瘀滯,斑疹色紫暗,以番紅花為優(yōu)。祛瘀止痛——治療癥瘕積聚、心腹瘀痛、跌打損傷及瘡瘍腫痛。紅花油桃仁
8、1.潤腸通便——腸燥便秘2.活血散瘀力強,活血消癰肺癰、腸癰3.止咳平喘——咳嗽氣喘,配杏仁4.本品有毒,不可過量煎服,5~10g,宜搗碎入煎;桃得春氣最厚,即得生氣最足,能化瘀而生新。川牛膝莧科植物川牛膝的根,個大、質(zhì)堅者佳懷牛膝莧科植物懷牛膝的根,以根長、肉肥、皮細、黃白色者為佳牛膝【性味】苦、甘、酸,平【功用】1.活血通經(jīng)——用于婦科、傷科瘀血凝滯證2.補肝腎,強筋骨——主治肝腎不足,腰膝軟乏