臨床醫(yī)學(xué)教育與醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)

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1、臨床醫(yī)學(xué)教育與醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)　　臨床教學(xué)是高等醫(yī)學(xué)院校學(xué)生在校期間的終末環(huán)節(jié),它為理論提供了實(shí)踐的機(jī)會(huì),是醫(yī)學(xué)生向臨床醫(yī)生過渡的最重要階段。可為培養(yǎng)高質(zhì)量的合格醫(yī)學(xué)人才奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。本文提出了強(qiáng)化臨床醫(yī)學(xué)教育與醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的重要性,進(jìn)一步探索臨床教育教學(xué)方法及完善臨床教育教學(xué)管理策略?！　♂t(yī)學(xué)教育分為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育與臨床醫(yī)學(xué)教育兩大部分,是實(shí)踐性強(qiáng)的專業(yè)技能教育。臨床階段的學(xué)習(xí)是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德素質(zhì)、專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)、臨床綜合技能的重要途徑,是醫(yī)學(xué)生從事臨床工作之前職業(yè)訓(xùn)練的重要階段,是深化理論知識(shí)、提高綜合素質(zhì)、培養(yǎng)獨(dú)立工作能力的重要環(huán)

2、節(jié)[1]。作為高等醫(yī)學(xué)院校,是基礎(chǔ)教育和臨床教育相結(jié)合的一個(gè)整體?；A(chǔ)教育重在理論教育,而臨床教學(xué)是高等醫(yī)學(xué)院校學(xué)生在校期間的終末環(huán)節(jié),它為理論提供了實(shí)踐的機(jī)會(huì),是醫(yī)學(xué)生向臨床醫(yī)生過渡的最重要階段。所以臨床醫(yī)學(xué)教育為培養(yǎng)高質(zhì)量的合格的醫(yī)學(xué)人才奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)?！　?qiáng)化臨床教育教學(xué)的重要性臨床教師的水平、教學(xué)方法等直接影響了醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)質(zhì)量。附屬醫(yī)院本身承擔(dān)繁重的醫(yī)療工作,同時(shí)還承擔(dān)醫(yī)學(xué)院大量的臨床教學(xué)任務(wù)。教學(xué)意識(shí)淡化是臨床教學(xué)工作中一個(gè)長期存在的問題。如何增強(qiáng)臨床醫(yī)生的教學(xué)觀念、明確醫(yī)教研并重的意義,樹立“醫(yī)療是命脈、教學(xué)是基礎(chǔ)、

3、科研是精髓、質(zhì)量是根本”的意識(shí)顯得尤為重要?！　榱颂岣吲R床教學(xué)意識(shí),我們通過召開教學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),使醫(yī)院堅(jiān)定醫(yī)教研并重的理念,認(rèn)識(shí)到臨床教學(xué)對(duì)提高醫(yī)院醫(yī)療水平、科研能力等醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)方面具有不可替代的促進(jìn)作用,為醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展起到推動(dòng)作用。教學(xué)工作同時(shí)可以督促臨床教師不斷學(xué)習(xí),多方面了解國內(nèi)外學(xué)術(shù)領(lǐng)域新進(jìn)展,提高自身業(yè)務(wù)水平,增強(qiáng)自身的綜合實(shí)力,從而極大地促進(jìn)教學(xué)意識(shí)的提高。有人把醫(yī)、教、研三者的地位和作用概括為:醫(yī)療是今天,科研是明天,教育是未來。重視臨床醫(yī)學(xué)教育,培養(yǎng)高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)人才,是保證附屬醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的基石?！　√剿髋R床教

4、育教學(xué)方法　重視崗前教育　醫(yī)學(xué)生由課堂到病房,角色發(fā)生了變化,崗前教育就顯得十分重要。為了使醫(yī)學(xué)生緊跟醫(yī)學(xué)發(fā)展的新形勢(shì),應(yīng)將“醫(yī)師資格方案”、“執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格實(shí)踐技能考核實(shí)施”、“實(shí)習(xí)帶教管理與醫(yī)療保障制度改革同步”[2]等相關(guān)內(nèi)容,以及“醫(yī)療安全與法制教育”、“缺陷病歷分析”、“醫(yī)院感染知識(shí)”、“突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例”等內(nèi)容納入實(shí)習(xí)大綱,不斷完善崗前培訓(xùn)的內(nèi)容,并對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行入科前指導(dǎo)、觀摩實(shí)際操作等,為他們進(jìn)入科室、病房后的系統(tǒng)培訓(xùn)打好基礎(chǔ)?！　〖訌?qiáng)臨床技能訓(xùn)練,提高教育教學(xué)質(zhì)量　在教學(xué)實(shí)踐中,應(yīng)把臨床基本技能教學(xué)改革作為教學(xué)研

5、究的重點(diǎn),使畢業(yè)實(shí)習(xí)學(xué)生熟練掌握基本技能。近年來,作為附屬醫(yī)院,我院將“學(xué)生的臨床技能訓(xùn)練和臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)”放在了重要位置。第一,安排專人負(fù)責(zé)學(xué)生技能操作訓(xùn)練。第二,我們建立了適合臨床教學(xué)的臨床技能培訓(xùn)中心,為學(xué)生的學(xué)習(xí)提供了良好的培訓(xùn)場所。第三,擬定了適合我院的一對(duì)一操作技能培訓(xùn)制度,對(duì)專業(yè)教研室的老師進(jìn)行嚴(yán)格選拔,對(duì)所在科室實(shí)習(xí)學(xué)生專一負(fù)責(zé),并要求學(xué)生對(duì)一些基本的技能操作如四大穿刺、消毒鋪巾、切開縫合、換藥拆線等必須熟練掌握。我們對(duì)帶教老師進(jìn)行定期的考核,提高了臨床教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果。　　臨床綜合能力多站考試(簡稱MSECS)

6、的教學(xué),重視臨床實(shí)踐能力　臨床綜合能力多站考試(Multi-pleStationExaminationofClinicalSkills,簡稱MSECS)是以檢查基本技能和臨床思維為重點(diǎn)的一種新型考試方法,在一定程度上能克服重讀書輕實(shí)踐的弊端,能更全面地評(píng)價(jià)學(xué)生的知識(shí)和技能[3]?？荚嚳陀^、公正,愛傷觀念強(qiáng),且考試方式、內(nèi)容與執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試接軌。以往臨床技能考試方法的缺陷與不足,已被越來越多的國內(nèi)外醫(yī)學(xué)教育專家們關(guān)注和重視。theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringquality

7、supervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic　　學(xué)生多選題考試的得分與重要的臨床技能無關(guān)。在此類考試中死記硬背下來的知識(shí)無法保

8、證至臨床實(shí)踐中仍能記住并得到運(yùn)用,存在著考試方法本身的缺陷。通常采用的由各實(shí)習(xí)醫(yī)院帶教醫(yī)師對(duì)學(xué)生臨床技能評(píng)分的做法也不盡人意。我們具體的做法可以與執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考試形式相同。MSECS的應(yīng)用是提高教學(xué)質(zhì)量的有效方法。其考核重