88例無痛腸鏡的觀察與護理.doc

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1、88例無痛腸鏡的觀察與護理【摘要】　　［目的］為減輕患者的痛苦，改善患者結(jié)腸鏡檢查的依從性，我們對進行結(jié)腸鏡檢查患者采用靜脈注射杜冷丁、安定針及術(shù)中監(jiān)護等方法，觀察該方法的療效及安全性。［方法］88例行腸鏡檢查的患者予杜冷丁，安定靜脈注射，嚴密觀察生命體征的變化。［結(jié)果］88例患者均順利完成結(jié)腸鏡的檢查，檢查前后血氧飽和度、心率、血壓比較無顯著差異（P＞005）。［結(jié)論］靜脈注射杜冷丁、安定進行結(jié)腸鏡檢查是安全有效的，減輕了患者的痛苦。【關(guān)鍵詞】無痛腸鏡　觀察　護理　　Abstract：［Objective］Inordertorelievepatients’pai

2、nandimprovetheirdependenceoncolonmicroscopeexamination，wemakeintravenousinjectionofPethidne，tranquilizerandoperationsupervisiontopatientsexaminedwithcolonmicroscope，toobservethecurativeeffectandsafetyofthemethod.［Method］88casesexaminedwithcolonmicroscopewereinjectedwithPethidneandtaken

3、intravenousinjectionoftranquilizer，closelyobservelifesignschange.［Result］88casesallsmoothlywentthroughthecolonmicroscopeexamination，there’snomarkeddifferencebetweenbeforeandafterexaminationonbloodoxygensaturation，heartrateandbloodpressure（P＞005）.［Conclusion］IntravenousinjectionofPethi

4、dneandtranquilizerincolonmicroscopeexaminationissafeandeffective，alsocanrelievepatients’pain.　　Keywords：nonpainintestinalmicroscope;observation;nursing　　我院自2003年10月始開展無痛腸鏡技術(shù)，使患者在清醒狀態(tài)下，接受該項檢查，取得了滿意的效果?，F(xiàn)對該項無痛腸鏡檢查效果報告如下?！　?資料與方法　　11一般資料共有88例行無痛腸鏡的患者，其中男56例，女32例，平均年齡54歲，體重583±42kg，均有消化

5、道癥狀，需要明確診斷者?！　?2方法腸鏡檢查在內(nèi)窺鏡室內(nèi)進行，患者取左側(cè)臥位，暴露臀部，開放靜脈通道，給予心率、心電、血氧飽和度、血壓聯(lián)合監(jiān)護，鼻塞給氧，2~3L/min，遵醫(yī)囑給予杜冷丁、安定靜脈注射。其中靜脈注射杜冷丁50mg85例，3例靜脈注射75mg（體重大于80kg），68例使用安定10mg,15例使用安定5mg,5例未使用。3~5min即可開始操作。觀察用藥前、中、后心率、平均動脈壓和血氧飽和度的變化，數(shù)據(jù)采用SPSS100軟件進行統(tǒng)計分析（配對t檢驗）?！　?3觀察與結(jié)果88例患者術(shù)前、中、后均嚴密觀察血壓、心率、血氧飽和度情況，并詢問患者對檢查

6、術(shù)的滿意度，結(jié)果見表1。3　　表1用藥前、中、后心率、平均動脈壓和血氧飽和度的變化（略）　　用藥前、用藥后、手術(shù)結(jié)束時比較，P均>00588例患者均順利完成結(jié)腸鏡的檢查，檢查前后患者心率、平均動脈壓和血氧飽和度變化均不明顯，患者對檢查過程均感滿意?！　?護理　　21術(shù)前護理良好的術(shù)前準備是取得結(jié)腸鏡檢查滿意的重要保證，首先要做好病人的心理護理，使病人認識到此項檢查對于確診其自身疾病的重要意義，詳細介紹結(jié)腸鏡檢查的方法、效果，需要配合的注意事項，同時給予患者親切的關(guān)懷和耐心的疏導(dǎo)，尊重他們，重視他們提出的問題，并耐心作答，以取得患者的充分信任，并告知患者現(xiàn)行

7、腸鏡檢查可在無痛的狀態(tài)下進行。其次，腸道清潔與否直接影響診療效果。術(shù)前飲食準備3天，前兩天吃無渣軟食，第3天進食流質(zhì)，當天早餐禁食，術(shù)前晚8點服果導(dǎo)3片，我院采用平衡電解質(zhì)液導(dǎo)瀉，將電解質(zhì)粉末容于3000ml開水中，術(shù)前4～5h開始飲用，于3h左右飲完，通常于飲完2000ml左右即開始排便，同時配合一些促進患者排便的方法，如鼓勵患者慢走活動，輕揉腹部，直至大便呈清水樣即可。若最后一次大便仍有糞渣，則需要再做清潔灌腸?；颊呷缬叙囸I感，則可飲少量糖水?！　?2術(shù)中護理患者臥于檢查床上，多參數(shù)心電監(jiān)護儀連接妥善?；颊咭话闳∽髠?cè)臥位，雙腿屈曲，右腿和右膝跨前于左腿和左