資源描述：
《原發(fā)性高血壓患者冠狀動脈病變狹窄程度與脈壓及脈壓指數的相關性分析.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在學術論文-天天文庫。
1、原發(fā)性高血壓患者冠狀動脈病變狹窄程度與脈壓及脈壓指數的相關性分析【關鍵詞】高血壓;冠狀動脈疾病;血管造影術【摘要】目的探討原發(fā)性高血壓患者冠狀動脈病變狹窄程度與脈壓指數的相關性。方法對擬診冠心?。–HD）的164例高血壓病患者以標準Judkins法行冠狀動脈造影術,計算機定量分析系統(tǒng)（QCA）分析冠狀動脈狹窄程度并計算其冠狀動脈病變積分（CSS）。標準臺式水銀血壓計測定外周肱動脈收縮壓（SBP）和舒張壓（DBP）并計算脈壓指數（PPI）。結果原發(fā)性高血壓患者CHD的發(fā)生與其PPI及PP的相關性顯著。結論PP
2、I及PP是高血壓病患者CHD發(fā)展的一個重要的、獨立的預測指標。【關鍵詞】高血壓;冠狀動脈疾病;血管造影術Correlationbetweencoronaryarterydiseaseandpulsepressureinpatientswithessentialhypertension【Abstract】ObjectiveToevaluatetherelationshipbetweencoronaryarterydiseaseandandpulsepressureindexinpatientswithesse
3、ntialhypertension.MethodsCoronaryangiographywasperformedin164caseswhoweresuspectedtohavecoronaryheartdisease（CHD）.Thentheseverityofcoronaryarterylesionswasanalysedbyquantitivecomputersystem（QCA）toacquirecoronaryarteryscore（CSS）.Brachialsystolicbloodpressur
4、e（SBP）,diastolicbloodpressure（DBP）andpulsepressureindex（PPI）weremeasuredbysphygmomanometer.ResultsThedevelopmentofCHDinpatientswithessentialhypertensionhassignificantlycorrelationwithPPIandPP.ConclusionPPIandPPareindependentandimportantpredictorsfordevelop
5、ingCHDinessentialhypertensionpatients.【Keywords】hypertension;coronarydisease;angiography近年來,許多資料顯示脈壓（pulsepressure，PP）可較敏感地預測高血壓?。╡ssentialhypertension,EH）患者冠心病（coronaryheartdisease,CHD）的發(fā)生。但冠狀動脈病變的嚴重程度與其PP和脈壓指數（pulsepressureindex,PPI）之間的關系尚不十分明確。本研究旨在通過對行
6、冠狀動脈造影后診斷CHD患者PP及PPI的分析,以探討其與冠狀動脈病變狹窄程度的關系。1資料與方法1.1一般資料全部164例高血壓病因需行冠狀動脈造影診斷CHD的EH患者,男101例,女63例，年齡34～82歲，平均（60.70±38.72）歲。EH的診斷標準為:收縮壓（SBP）≥140mmHg（1mmHg=0.133kPa）和（或）舒張壓（DBP）≥90mmHg,所有患者均經臨床和實驗室檢查排除繼發(fā)性高血壓、甲亢、主動脈瓣關閉不全等疾病。1.2方法（1）冠狀動脈造影:常規(guī)Judkins法行選擇性左、右冠脈
7、造影。左冠脈造影選用4個體位:左前斜+頭/足位,右前斜+頭/足位。右冠脈造影選用3個體位:左前斜位,右前斜位,正位+頭位。以冠狀動脈左主干、左前降支、左回旋支或右冠中1支或1支以上直徑狹窄≥50%作為CHD的診斷標準。（2）冠狀動脈病變積分（coronaryarteryscore,CSS）［1］：主要指在冠狀動脈左主干、左前降支、左回旋支和右冠中任何1支發(fā)生狹窄，計分方法為0～25%狹窄為1分，26%～50%狹窄為2分，51%～75%狹窄為3分，>75%狹窄為4分;若1支血管有多處狹窄，則以最狹窄病變
8、作為該支血管狹窄分數；若多支血管有狹窄，則將各支血管狹窄分數累加，即為該患者冠脈病變計分。計算CSS：1組CSS評分2～4分，2組CSS評分5～8分，3組CSS評分9～12分，4組CSS評分13～15分。（3）外周肱動脈SBP和DBP測量:入院當天采用標準臺式水銀血壓計以標準外周血壓測定方法測量,并計算PP（PP=SBP-DBP）及PPI（PPI=PP/SBP）［2］。（4）入院當天晚餐后禁食,次日晨空腹抽上臂靜
