合肥市某醫(yī)院20042009年醫(yī)療質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)論文

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1、安徽醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文合肥市某醫(yī)院2004-2009年醫(yī)療質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)中文摘要目的通過(guò)對(duì)合肥市某二級(jí)甲等醫(yī)院2004-2009年醫(yī)療質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)分析，以期發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量整體變化趨勢(shì)，探討影響醫(yī)療質(zhì)量的因素，尤其是2005年開(kāi)展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)以來(lái)，對(duì)該醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量產(chǎn)生的影響，為醫(yī)院管理提供決策依據(jù)。方法以合肥市某二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院2004-2009年醫(yī)療質(zhì)量作為研究對(duì)象，采用文獻(xiàn)資料分析優(yōu)選法選取醫(yī)療統(tǒng)計(jì)報(bào)表中代表性強(qiáng)、敏感性高的指標(biāo)建立醫(yī)療質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。應(yīng)用秩和比法（RSR法

2、）對(duì)指標(biāo)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化，用“危重病例率”（CD率）對(duì)RSR值進(jìn)行校正，得出各年度綜合評(píng)價(jià)指數(shù)（RSR值），結(jié)合圖表對(duì)醫(yī)療質(zhì)量變化進(jìn)行分析，并對(duì)評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行分檔，確定醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣。結(jié)果從總體上看該院的醫(yī)療質(zhì)量呈逐年上升趨勢(shì)。住院病人數(shù)大幅增加，平均住院日縮短，“入、出院診斷符合率”連續(xù)6年保持在99%以上，“3日確診率”指標(biāo)從2005年起快速增長(zhǎng)，“臨床與病理診斷符合率”也呈現(xiàn)出連續(xù)增長(zhǎng)趨勢(shì)?！爸斡棉D(zhuǎn)率”2008年出現(xiàn)了輕微下降，其它治療質(zhì)量指標(biāo)、工作效率指標(biāo)和管理質(zhì)量指標(biāo)均穩(wěn)步提高。根據(jù)RSR值排序與

3、分檔，2004、2005年醫(yī)療質(zhì)量水平偏低，2006、2007年醫(yī)療質(zhì)量達(dá)到中等水平，2008和2009年醫(yī)療質(zhì)量較好。結(jié)論（1）RSR值變化趨勢(shì)與該院采取的各項(xiàng)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理的措施相吻合；（2）自2005年開(kāi)展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)以來(lái)，醫(yī)療質(zhì)量有“質(zhì)”的改觀，2006、2007、2008、2009年醫(yī)療質(zhì)量均達(dá)到“中等”以上水平；（3）秩和比法評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量可以客觀反應(yīng)質(zhì)量總體變化趨勢(shì)和優(yōu)劣。關(guān)鍵詞醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)秩和比法1安徽醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文Comprehensiveevaluati

4、onofmedicalqualityforahospitalinHefeifrom2004to2009ABSTRACTObjectivesThroughcomprehensivelyevaluatingthemedicalqualityindicatorsofa2A’shospitalinHefeifrom2004to2009.Withaviewtofindingthattheoveralltrendofmedicalqualityandtoexplorethefactorsthataffectmedi

5、calquality,especiallysincecarriedouthospitalmanagementyearactivitiesin2005.Thisevaluationresultswillprovideareferenceforhospitaldecision-making.MothodsInthisstudy,2004-2009medicalqualityofa2A-levelgeneralhospitalastheobject.Weselectedtherepresentativene

6、ss,sensitivityindicatorsfrommedicalstatisticalreportstoestablishintegralevaluationsystemofmedicalqualitywiththeoptimizationofliteratureanalysis.ApplicationofRSRonthestandardizationofindicators.WecalculatedtheCDrateforeachyears,andadjustedcomprehensiveind

7、iceswiththeCDrate.Atlastweobtainedacomprehensiveevaluationindexforeachyears.Thenweapplygraphanalysisformedicalqualitychanges,andevaluatetheresultsofsub-filetodeterminetheprosandconsofmedicalquality.ResultsOverallmedicalqualityofthehospitalshowedanupwardt

8、rendyearbyyear.Theresultshowedasubstantialincreaseinthenumberofpatients,withanaveragelengthofstayshortened.Italsoshowedadmissionanddischargediagnosisconsistentratehasmaintained6consecutiveyearsat99percentormore;rateofpatie