對(duì)116例手術(shù)患者術(shù)前訪(fǎng)視及術(shù)后回訪(fǎng)的體會(huì).doc

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1、對(duì)116例手術(shù)患者術(shù)前訪(fǎng)視及術(shù)后回訪(fǎng)的體會(huì)【關(guān)鍵詞】術(shù)前訪(fǎng)視；術(shù)后回訪(fǎng)　　對(duì)116例手術(shù)病人術(shù)前訪(fǎng)視及術(shù)后回訪(fǎng)來(lái)增加患者對(duì)醫(yī)院的信任感和親切感，使患者在良好的心理狀態(tài)下度過(guò)圍手術(shù)期和治療的整個(gè)進(jìn)程。從而使護(hù)理工作更加有預(yù)見(jiàn)性，提高護(hù)理滿(mǎn)意度。1資料收集　　2006年3～11月參與術(shù)前訪(fǎng)視及術(shù)后回訪(fǎng)擇期手術(shù)病人116例，均為手術(shù)成功的患者，其中女64例，男52例，平均年齡54歲，年齡最大80歲，最小3歲。2目的　?。?）通過(guò)術(shù)前、術(shù)后訪(fǎng)問(wèn)，收集資料，掌握患者的情況，有利于制定個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃，協(xié)助患者平穩(wěn)地度過(guò)圍手術(shù)期。觀(guān)察了解患者術(shù)前病情和術(shù)后恢復(fù)過(guò)程，積累了相關(guān)經(jīng)驗(yàn)。

2、（2）通過(guò)訪(fǎng)問(wèn)，提高了護(hù)理質(zhì)量，加深了護(hù)理人員對(duì)各類(lèi)外科疾病的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)了護(hù)士自覺(jué)學(xué)習(xí)的能動(dòng)性。（3）通過(guò)術(shù)前、術(shù)后訪(fǎng)視同時(shí)給予心理護(hù)理，緩解了患者的術(shù)前、術(shù)后緊張和恐懼心理，增強(qiáng)了戰(zhàn)勝疾病的信心。3訪(fǎng)問(wèn)內(nèi)容3.1閱讀病歷與病房護(hù)士聯(lián)系，說(shuō)明訪(fǎng)視的目的，取得合作，閱讀病歷（包括現(xiàn)病史、既往史、過(guò)敏史、手術(shù)史、專(zhuān)科情況、術(shù)前輔助檢查），閱讀術(shù)前醫(yī)囑，了解術(shù)前準(zhǔn)備是否完善。3.2術(shù)前病床旁訪(fǎng)視與病人交談，了解患者緊張焦慮的程度，解除焦慮情緒。詢(xún)問(wèn)患者的不安和擔(dān)心的緣由，耐心解釋并給予激勵(lì)。根據(jù)病人對(duì)手術(shù)的接受程度簡(jiǎn)單介紹手術(shù)經(jīng)過(guò)、術(shù)中配合及注意事項(xiàng)。了解病人的生活習(xí)慣（吸

3、煙量、飲酒量、睡眠狀況）、生活史、社會(huì)背景（職業(yè)、社會(huì)地位等）、性格，女性是否在月經(jīng)期等；病人接受手術(shù)的態(tài)度，對(duì)醫(yī)療過(guò)程的配合和理解程度。檢查患者，了解病人的一般情況如生命體征、身高、體重，有無(wú)運(yùn)動(dòng)障礙、有無(wú)口唇、甲床、皮膚顏色的改變，有無(wú)聽(tīng)力、語(yǔ)言等障礙，有無(wú)隱形眼鏡及假牙。3.3制定護(hù)理計(jì)劃訪(fǎng)視結(jié)束回到手術(shù)室后，根據(jù)所獲得的患者資料，與全科護(hù)士共同討論，制定個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃。3.4術(shù)后病床旁訪(fǎng)視2術(shù)后第二天隨訪(fǎng)病人，了解病人的傷口恢復(fù)情況，鼓勵(lì)早期活動(dòng)和功能鍛煉，了解病人的心理狀況，提供心理幫助，告訴患者手術(shù)順利，增強(qiáng)患者治療的信心，提高患者主動(dòng)配合治療的能動(dòng)性。請(qǐng)

4、患者或家屬對(duì)他的個(gè)人護(hù)理滿(mǎn)意度作出評(píng)價(jià)（滿(mǎn)意、比較滿(mǎn)意、一般、不好）并填表。4注意事項(xiàng)　（1）巡回護(hù)士在進(jìn)行術(shù)前、術(shù)后訪(fǎng)視時(shí)，應(yīng)衣帽整潔、態(tài)度和藹、舉止大方，首先要用親切、平等的語(yǔ)言進(jìn)行自我介紹，表明將陪同患者平穩(wěn)、安全度過(guò)手術(shù)的整個(gè)過(guò)程，取得患者信任。（2）要鼓勵(lì)患者訴說(shuō)，了解患者的內(nèi)心感受，以便有針對(duì)性地解決患者的心理問(wèn)題，縮短患者與手術(shù)護(hù)士之間的距離并注意保護(hù)患者的隱私。切忌在患者面前表現(xiàn)出冷淡、漠不關(guān)心的表情。語(yǔ)言要通俗易懂。（3）術(shù)前術(shù)后訪(fǎng)視避開(kāi)患者的進(jìn)食時(shí)間，一般為15min左右，以不引起患者的緊張感和疲勞感為宜。（4）避免把自己的不良情緒帶到工作中。5結(jié)

5、果　　手術(shù)成功率100%，術(shù)中過(guò)程順利，術(shù)后護(hù)理質(zhì)量滿(mǎn)意98例，較滿(mǎn)意16例，一般2例，滿(mǎn)意率98.2%。6小結(jié)　　對(duì)手術(shù)病人的術(shù)前、術(shù)后訪(fǎng)視，使參與手術(shù)的護(hù)士對(duì)患者的生理、心理狀況及個(gè)體疾病狀況了如指掌，針對(duì)不同的個(gè)體制定有針對(duì)性的個(gè)性化護(hù)理方案，極大地提高了護(hù)理質(zhì)量。術(shù)前、術(shù)后訪(fǎng)視能從心理上極大程度地穩(wěn)定患者的情緒，使患者能更加主動(dòng)地配合手術(shù)，提高手術(shù)的安全性，大大提高了手術(shù)的成功率。通過(guò)術(shù)前、術(shù)后訪(fǎng)視，增加了護(hù)理工作的準(zhǔn)確性，做到了針對(duì)不同個(gè)體的個(gè)性化護(hù)理，從心理上增加患者對(duì)醫(yī)院的信任感和親切感，使患者在良好的心理狀態(tài)下度過(guò)圍手術(shù)期及整個(gè)治療過(guò)程，使護(hù)理工作更加

6、有預(yù)見(jiàn)性，從而極大地提高了護(hù)理滿(mǎn)意度。2