治療真性紅細(xì)胞增多癥需要做哪些化驗(yàn)檢查

治療真性紅細(xì)胞增多癥需要做哪些化驗(yàn)檢查

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1、http://www.qiuyi.cn/治療真性紅細(xì)胞增多癥需要做哪些化驗(yàn)檢查  真性紅細(xì)胞增多癥簡(jiǎn)稱(chēng)真紅,是以紅細(xì)胞系統(tǒng)細(xì)胞異常增殖為主的一種慢性骨髓增殖性疾病。以皮膚、黏膜呈紅紫色、酒醉面容為特點(diǎn),尤以頸、頰、唇、耳、鼻、四肢遠(yuǎn)端為甚,還有頭痛頭脹、眩暈耳鳴、神疲乏力、肢體麻木等?! ?1)紅細(xì)胞(RBC)指標(biāo)測(cè)定:紅細(xì)胞增多,達(dá)(7~10)×1012/升,紅細(xì)胞比容大于50%,全身紅細(xì)胞容量增加,達(dá)120~200毫升/千克體重(ml/kg)(正常值為65~90毫升/千克體重),網(wǎng)織紅細(xì)胞(RC)正?;蚱摺Qt蛋白(Hb)可達(dá)180~240克/升(g/L)。  (2)白細(xì)胞(WB

2、C)及血小板(PLT)測(cè)定:白細(xì)胞升高,并伴有中性粒細(xì)胞核左移現(xiàn)象;血小板增高可達(dá)(400×1000)×109/升。  (3)骨髓象檢查:增生明顯活躍,粒與幼紅細(xì)胞比例下降;鐵染色顯示,骨髓內(nèi)貯存鐵減少?! ?4)中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分測(cè)定:無(wú)感染時(shí),大多數(shù)升高,可超過(guò)100。  (5)動(dòng)脈血氧飽和度測(cè)定:可高于0.92(92%)。真性紅細(xì)胞增多癥檢查項(xiàng):1.白細(xì)胞(WBC或LEU)2.嗜中性粒細(xì)胞(N)核象變化3.紅細(xì)胞(RBC或BLC)4.血紅蛋白(Hb或HGB)5.紅細(xì)胞比容(壓積)(HCT)6.網(wǎng)織紅細(xì)胞(RC或RET)7.血小板(PLT)8.嗜中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色(NA

3、P)9.鐵染色10.骨髓象分析11.血氧飽和度(SAT)白細(xì)胞(WBC或LEU)(正常值及其臨床意義)【單位】個(gè)/升(個(gè)/L)【正常值】locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame5http://www.qiuyi.cn/成人白細(xì)胞數(shù)為

4、(4.0~10.0)×109/升。兒童隨年齡而異,新生兒為(15.0~20.0)×109/升;6個(gè)月~2歲為(11.0~12.0)×109/升;4~14歲為8.0×109/升左右?!九R床意義】(1)增多:常見(jiàn)于急性細(xì)菌性感染、嚴(yán)重組織損傷、大出血、中毒和白血病等。(2)減少:常見(jiàn)于某些病毒感染、血液病、物理及化學(xué)損傷、自身免疫性疾病和脾功能亢進(jìn)等。嗜中性粒細(xì)胞(N)核象變化(正常值及其臨床意義)【單位】百分比(%)【正常值】周?chē)褐杏字傻闹行詶U狀粒細(xì)胞(如晚幼粒、桿狀核),應(yīng)為0.01~0.05(1%~5%),中性分葉核粒細(xì)胞分葉少于4葉,為0.50~0.70(50%~70%)。【臨

5、床意義】(1)核左移:幼稚中性粒細(xì)胞超過(guò)正常中性粒細(xì)胞的5%,表示中性粒細(xì)胞生長(zhǎng)旺盛。常見(jiàn)于急性傳染病或體內(nèi)有炎癥病煳者。中度感染時(shí),白細(xì)胞(WBC)數(shù)超過(guò)10×109/升時(shí),中性桿狀粒細(xì)胞大于6%,為輕度左移;大于10%,為中度左移;大于25%,為重度左移。(2)核右移:為中性粒細(xì)胞分葉過(guò)多,大部分為4~5葉或更綢(甚者15葉)。表示衰老白細(xì)胞增多,造血功能減退,如疾病進(jìn)行期突然出現(xiàn)核右移(5葉核白細(xì)胞大于3%),則為疾病的危險(xiǎn)預(yù)兆,預(yù)后不良。紅細(xì)胞(RBC或BLC)(正常值及其臨床意義)【單位】個(gè)/升(個(gè)/L)【正常值】成年男性為(4.0~5.5)×1012/升,成年女性為(3.5

6、~5.0)×1012/升,新生兒為(6.0~7.0)×1012/升,嬰兒為(3.0~4.5)×1012/升,兒童為(4.0~5.3)×1012/升?!九R床意義】(1)增多:分為相對(duì)增多(嘔吐、腹瀉、多汗、多尿、大面積燒傷等所致),絕對(duì)增多(真性紅細(xì)胞增多癥等),代償性增多(缺氧等)。(2)減少:常見(jiàn)于缺鐵性、溶血性、再生障礙性貧血及急、慢性失血等。血紅蛋白(Hb或HGB)(正常值及其臨床意義)【單位】克/升(g/L)【正常值】locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping

7、,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame5http://www.qiuyi.cn/成年男性為120~160克/升,成年女性為110~150克/升,新生兒為170~200克/升,嬰兒為100~140克/升,兒童為120~140克/升?!九R床意義】同紅細(xì)

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