性病預防—醫(yī)學課件

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1、1第八章性病預防凡是通過性接觸傳播的疾病叫性病性病的分類性病的傳染途徑性病的臨床表現(xiàn)性病預防措施常見性傳播疾病2第一節(jié)性病的分類(一)經(jīng)典性?。毫懿?,梅毒,軟下疳,性病淋巴肉牙腫,腹股溝肉牙腫等五種。(二)廣義性病:除經(jīng)典性病外,還包括非淋菌性尿道炎、艾滋病、尖銳濕疣、生殖器皰疹、生殖器念珠菌、滴蟲病、疥瘡、乙型肝炎和股癬等,共20多種。3第二節(jié)性病的傳染途徑1.性接觸傳播:是主要的傳播方式,占95%以上,不潔的性行為傳播2.血液傳播:梅毒與HIV可以通過輸血與使用血液制品傳播3.間接接觸:接觸污染的衣物、浴池或共用浴具如梅毒

2、、淋病、念珠菌病4.母嬰傳播:母親在懷孕期間感染,通過胎盤血管直接傳染給胎兒4第三節(jié)性病的臨床表現(xiàn)1、婚外性行為或多個性伴侶(賣淫嫖娼,濫交)2、尿道口紅腫、癢、流膿、尿頻、尿急、尿痛3、陰部或肛周有皮膚粘膜潰瘍或有贅生物。4、外陰瘙癢、分泌物增多、且有臭味者。5、腹股溝淋巴結(jié)腫大,痛或不痛,進而潰破。6、持續(xù)發(fā)熱、乏力、腹瀉、全身淋巴結(jié)腫大,體重短時期明顯減輕。。5第四節(jié)性病預防措施1.認識性病的危害與其傳播的途徑2.避免不潔的性行為3.避免間接接觸傳染4.避免使用血液制品5.不參與賣淫嫖娼與吸毒。6.及時治療,以免傳染給他

3、人7.隔離,未治愈者避免性生活6第五節(jié)常見性傳播疾病梅毒尖銳濕疣淋病非淋菌性尿道炎生殖器皰疹7梅毒[概述]俗稱“花柳病”,由梅毒螺旋體引起的全身性慢性、傳染病,易復發(fā)、可胎傳。[傳染途徑]1.后天(獲得性)梅毒,由早期梅毒患者,通性接觸、輸血感染、產(chǎn)道傳染而傳播。2.先天(胎傳)梅毒由早期梅毒孕婦傳播。8梅毒一期梅毒:外生殖器見硬下疳(小紅斑或小硬結(jié)→糜爛→潰瘍)二期梅毒:皮膚粘膜損害,玫瑰疹、丘疹梅毒性咽炎、舌炎、粘膜斑三期梅毒:馬鞍鼻、鼻中隔穿孔、結(jié)節(jié)性梅毒疹,樹膠腫,累及心血管、骨、神經(jīng)等9先天梅毒一無無硬下疳期二少少侵

4、犯心、血管、中樞神經(jīng)三多多侵犯五官、骨骼,多影響營養(yǎng)、發(fā)育(1)早期:彌漫性發(fā)疹;梅毒性鼻炎;營養(yǎng)障礙;骨損害;軟骨炎、骨膜炎(2)晚期:上腭、鼻中隔穿孔、馬鞍鼻、軍刀脛、圓額硬下疳硬下疳橫痃梅毒性玫瑰疹梅毒性玫瑰疹掌跖梅毒疹掌跖梅毒疹掌跖梅毒疹掌跖梅毒疹梅毒性玫瑰疹掌跖梅毒疹丘疹性梅毒疹丘疹性梅毒疹扁平濕疣肛周扁平濕疣扁平濕疣粘膜斑粘膜斑樹膠腫主動脈瘤上腭穿孔上腭穿孔鼻部樹膠腫潰瘍形成馬鞍鼻早期先天梅毒35尖銳濕疣[病原體]人類乳頭瘤病毒引起[傳播途徑]主要為性接觸傳播[癥狀]好發(fā)于外生殖器,癢、痛、白帶多而臭,淡紅色丘疹、

5、增大增多、表面濕潤柔軟。[治療]1、局部治療為主。2、冷凍、激光、高頻電灼、手術(shù)。3、全身治療:聚肌胞、胸腺素、干擾素。43淋病[傳染源]淋病雙球菌[傳染方式]性接觸為主[臨床表現(xiàn)](一)男性淋病淋菌性尿道炎、前列腺炎、附睪炎、咽炎、眼炎(二)女性淋病淋菌性宮頸炎、尿道炎、前庭大腺炎、盆腔炎[治療原則]及時、足量、規(guī)則;性伴侶同治;停止性行為44淋菌性尿道炎45淋菌性前庭大腺炎46播散性淋漓球菌感染(出血性壞死性膿皰)47淋菌性結(jié)膜炎48淋菌性結(jié)膜炎4950非淋菌性尿道炎[病原體]沙眼衣原體或分解脲素支原為主[臨床特點]1.潛

6、伏期1-3周2.男性尿急、尿痛及排尿困難。3.女性尿道炎、宮頸炎等[治療]首選藥物:四環(huán)素、阿奇霉素51生殖器皰疹[病原體]單純皰疹病毒[傳播途徑]性接觸為主[臨床表現(xiàn)]:外生殖器、肛門部位出現(xiàn)紅斑、水皰、糜爛淺潰瘍,與子宮頸癌的發(fā)生有關(guān)[治療]阿昔洛韋5253生殖器皰疹54艾滋病中文全稱是“獲得性免疫缺陷綜合征”由人免疫缺陷病毒感染所致的慢性傳染病。HIV主要侵犯輔助性T淋巴細胞,使機體細胞免疫功能受損,最后并發(fā)各種嚴重的機會性感染和腫瘤55艾滋病[傳染源]病人、無癥狀病毒攜帶者[傳播途徑]1、性接觸傳播:不潔性行為者,有多

7、個性伙伴者2、血液傳播血液或血液制品;注射器、手術(shù)器械、針灸、骨髓移植、器官移植、人工授精。3、母嬰傳播通過胎盤,產(chǎn)道,哺乳,傳染給嬰兒。56艾滋?。ㄒ唬┌滩鞑l件皮膚或黏膜有破損(二)哪些情況下不會感染HIV?日常工作和生活接觸;吃飯、握手、接吻、擁抱;游泳;空氣;蚊子、跳蚤、虱子等5758艾滋病潛伏期:從受到艾滋病病毒感染到出現(xiàn)癥狀這段時間稱為潛伏期。最短6個月,最長為14年。窗口期:體內(nèi)已有艾滋病病毒復制與繁殖,且具有傳染性,但又無癥狀,血中檢測不到艾滋病病毒抗體,這段時期稱為窗口期。約為2周至3個月5960艾滋病的

8、臨床分期Ⅰ期(急性感染期):起病急驟,發(fā)熱、出汗、乏力、厭食、惡心、腹瀉和咽炎等Ⅱ期(早期):無特殊癥狀,抗-HIV陽性,具傳染性。持續(xù)2—10年或更長。Ⅲ期(中期):持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大;非特異性全身癥狀;鵝口瘡,口腔毛狀粘膜白斑病和血小板減少性紫癜。Ⅳ期(晚期):即AID

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