系統(tǒng)解剖內(nèi)臟神經(jīng)

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1、解剖學(xué)教研室錢學(xué)華內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)VisceralNervousSystemFocalpoint★內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)節(jié)前、節(jié)后纖維的走向和分布★交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)的比較★內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的區(qū)別三、內(nèi)臟神經(jīng)的周圍部visceralnervousperipherypart一、內(nèi)臟神經(jīng)概述visceralnervousoverview二、內(nèi)臟神經(jīng)的中樞部visceralnervouscentraparty（一）脊神經(jīng)的纖維成分（二）腦神經(jīng)的纖維成分（三）內(nèi)臟神經(jīng)的概念定義、功能、組成Fibercompositionofthespinalnervesensoryneurofibersomatic

2、sensoryneurofibervisceralsensoryneurofibermotorneurofibersomaticmotorneurofibervisceralmotorneurofiberSensorynerveⅠⅡⅧMotornerveⅢⅣⅥⅪⅫMixednerveⅤⅦⅨⅩClassificationofthecranialnervecranialnerve與腦相連，主要分布于頭頸部。spinalnerve與脊髓相連，分布于軀干和四肢visceralnerve與腦和脊髓相連，主要分布于內(nèi)臟、心血管、平滑肌和腺體★內(nèi)臟神經(jīng)并非一獨(dú)立的神經(jīng)體系，其周圍部屬于脊神經(jīng)和腦神經(jīng)的組

3、成部分。Definition脊神經(jīng)、腦神經(jīng)中的內(nèi)臟傳入、傳出纖維以及中樞內(nèi)管理內(nèi)臟活動(dòng)的有關(guān)神經(jīng)結(jié)構(gòu)合稱“內(nèi)臟神經(jīng)系”。Function（1）維持人體內(nèi)環(huán)境的平衡(體溫、酸堿平衡、水鹽代謝等)。（2）調(diào)節(jié)內(nèi)臟和脈管系器官以適應(yīng)內(nèi)、外環(huán)境的變化。（3）調(diào)節(jié)人體新陳代謝并促進(jìn)人體的生長發(fā)育。Compositionofthevisceralnerve內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)支配心肌、平滑肌和腺體，通常不受人的意志控制，稱自主神經(jīng)系（autonomicnervoussystem)；它主要控制和調(diào)節(jié)動(dòng)、植物共有的物質(zhì)代謝活動(dòng)，非支配動(dòng)物特有的骨骼肌，也被稱為植物神經(jīng)系（vegetativenervoussyst

4、em）。中樞部周圍部高級(jí)中樞腦干、間腦、大腦皮質(zhì)、小腦等處低級(jí)中樞脊髓T1~L3、S2~4節(jié)段的中間(帶)外側(cè)核；腦干副交感核、孤束核visceralmotornerve（自主神經(jīng)植物神經(jīng)）visceralsensorynerve交感神經(jīng)sympatheticnerve副交感神經(jīng)parasympatheticnerve一般內(nèi)臟感覺神經(jīng)（含內(nèi)臟痛覺神經(jīng)）特殊內(nèi)臟感覺神經(jīng)味覺、嗅覺內(nèi)臟刺激信號(hào)傳入中樞后的去向（1）傳入信號(hào)在客觀上可以用科學(xué)手段測(cè)知，也可以引起相應(yīng)的功能變化，但在主觀上卻不能引起有意識(shí)的感覺。（2）一些內(nèi)臟的特定信號(hào)被感受時(shí)，其結(jié)果反映到大腦產(chǎn)生感覺，最明顯的是內(nèi)臟痛的感覺。（

5、二）腦干的內(nèi)臟神經(jīng)中樞（一）脊髓的內(nèi)臟神經(jīng)中樞（四）大腦的內(nèi)臟神經(jīng)功能調(diào)節(jié)（五）小腦和紋狀體的內(nèi)臟神經(jīng)功能調(diào)節(jié)（三）間腦的內(nèi)臟神經(jīng)中樞（1）調(diào)節(jié)血管運(yùn)動(dòng)、豎毛及出汗中樞：位于整個(gè)脊髓胸段、上腰段。T1~5——頭、頸、上肢；T4~10——軀干；T10~L2——下肢。（2）其它內(nèi)臟活動(dòng)中樞：C8~T2——瞳孔擴(kuò)大中樞；T2~3——淚腺分泌中樞；T2~6——心臟加速中樞，L1~2——泌尿生殖、直腸肛門調(diào)節(jié)中樞。（3）骶副交感核的功能：控制排便、排尿、勃起。主要是T1~L3以及S2~4灰質(zhì)側(cè)角的中間帶外側(cè)核1.腦干的內(nèi)臟性核團(tuán)（1）內(nèi)臟傳出結(jié)構(gòu)動(dòng)眼神經(jīng)副核（睫狀肌、瞳孔括約?。?、上泌涎核（下頜下腺

6、、舌下腺、淚腺）、下泌涎核（腮腺）、迷走神經(jīng)背核（心肌、平滑肌、腺體）。（2）內(nèi)臟傳入結(jié)構(gòu)孤束核（嘴側(cè)——味覺，尾側(cè)——一般內(nèi)臟感覺）。2.腦干的“中樞”（1）腦干心血管運(yùn)動(dòng)中樞心抑制中樞（心迷走中樞）、心加速中樞（心交感中樞）、血管收縮中樞、血管舒張中樞。（2）腦干呼吸運(yùn)動(dòng)中樞喘息中樞（延髓）、長吸中樞（腦橋中段）、呼吸調(diào)整中樞（腦橋最上端）延髓的結(jié)構(gòu)很復(fù)雜，功能很重要，故有“延髓生命中樞”之說。1.下丘腦的位置和形態(tài)上：下丘腦溝，前：室間孔，后：中腦被蓋，下：視交叉、漏斗、灰結(jié)節(jié)、乳頭體2.下丘腦的分部（前→后）：視前區(qū)（視前核）、視上區(qū)（視上核、室旁核）、結(jié)節(jié)區(qū)（漏斗核、腹內(nèi)側(cè)核、背

7、內(nèi)側(cè)核）、乳頭體區(qū)（乳頭體核、下丘腦后核）（1）對(duì)體溫的調(diào)節(jié)體溫調(diào)節(jié)中樞，包括散熱中樞和產(chǎn)熱中樞。（2）對(duì)攝食行為的調(diào)節(jié)攝食中樞和飽中樞。（3）對(duì)水平衡的調(diào)節(jié)滲透壓感受器（飲水）、抗利尿激素（排水）。（4）與情緒行為的關(guān)系（5）對(duì)生物節(jié)律的控制生物體內(nèi)的各種功能活動(dòng)常按一定的時(shí)間順序有規(guī)律地重復(fù)出現(xiàn)，周而復(fù)始，這種節(jié)律性變化稱生物節(jié)律biorhythm。（6）對(duì)胃酸分泌的調(diào)節(jié)神經(jīng)性調(diào)節(jié)（迷走神經(jīng)）+體液性調(diào)節(jié)（激素、腺垂