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1、內臟神經(Visceralnervoussystem)1.分布：內臟神經分布于內臟、心血管和腺體2.分部：內臟神經周圍部內臟運動神經交感神經副交感神經內臟感覺神經中樞部交感神經低級中樞副交感神經低級中樞概述脊髓腦干間腦大腦一、內臟運動神經(visceralmotornerve)內臟運動神經調節(jié)內臟、心血管的運動和腺體的分泌，通常不受人的意志所控制，故又稱自主神經系(autonomicnervesystem)；又因它主要是控制和調節(jié)動、植物共有的物質代謝活動，所以也稱之為植物神經系(vegetativenervesystem)。內臟運動與軀體運動神經比較內臟運動神經(交感、副
2、交感)軀體運動神經支配器官內臟、心血管、腺體骨髂肌從低級中樞到效應器要經一個植物神經節(jié)換元從低級中樞直接到效應器兩種：交感神經副交感神經纖維成分一種（節(jié)前神經元的軸突稱節(jié)前纖維；節(jié)后神經元的軸突稱節(jié)后纖維）神經元數目以神經叢的方式攀附臟器或血管，由叢再分支至效應器。以神經干的形式分布分布形式纖維粗細不同較粗的有髓纖維薄髓（節(jié)前纖維）和無髓纖維（節(jié)后纖維）（一）交感神經(sympatheticnerve)1.低級中樞：位于脊髓T1－L2節(jié)段的中間外側核。頸交感神經節(jié)后纖維的分布④3對頸神經節(jié)分別發(fā)出心上、心中和心下N加入心叢①經灰交通支連于8對頸神經，分布至頭、頸、上肢的血管
3、、汗腺、豎毛肌②分支至鄰近動脈形成頸內A叢、頸外A叢、鎖骨下A叢和椎A叢③發(fā)出咽支與迷走N、舌咽N的咽支組成咽叢(2)胸部胸交感神經節(jié)10－12個胸交感干的分支①經灰交通支連至12對胸神經②上5對胸神經節(jié)發(fā)分支參與組成胸主A 叢、食管叢、肺叢及心叢③內臟大神經－－由節(jié)前纖維穿第6－9胸交感神經節(jié)合成，終于腹腔節(jié)④內臟小神經－－由節(jié)前纖維穿10－12 胸交感神經節(jié)合成，終于主動脈腎節(jié)腹腔節(jié)、主動脈腎節(jié)發(fā)出的節(jié)后纖維分布至肝、脾腎和結腸左曲以上的消化管(3)腰部約有4對腰神經節(jié)腰交感干的節(jié)后纖維①經灰交通支連至5對腰神經②腰內臟神經－－由穿過腰神經節(jié)的節(jié)前纖維，終于腹主A叢和
4、腸系膜下叢內的椎前N節(jié)，并換神經元。節(jié)后纖維分布至結腸左曲以下的消化道及盆腔臟器，且伴血管至下肢。4、盆部有2-3對骶交感神經節(jié)和一個奇神經節(jié)節(jié)后纖維分支①灰交通支連接骶、尾神經②加入盆叢二、副交感神(parasympatheticnerve)交感神經與副交感神經的比較交感神經低級中樞T1-L3側角腦干副交感核(4對)骶2-4節(jié)段副交感核周圍部交感干內臟大神經內臟小神經編入第III、VII、IX、X對腦神經S2-4加入盆神經叢分布范圍較廣較窄節(jié)后纖維長神經節(jié)位置副交感神經椎旁節(jié)，椎前節(jié)器官旁節(jié)，器官內節(jié)較短較長交感神經分布于頭面部、軀干四肢的血管、汗腺、立毛肌。范圍較副交感
5、神經廣。副交感神經的低級中樞動眼神經副交感核上泌涎核下泌涎核迷走神經背核周圍部器官旁節(jié)器官壁內節(jié)節(jié)后纖維節(jié)前纖維器官骶2－4脊髓節(jié)段的骶副交感核睫狀神經節(jié)翼腭神經節(jié)下頜下神經節(jié)耳神經節(jié)編入第III、VII、IX、X對腦神經加入盆神經叢編入骶叢1、顱部副交感神經起核節(jié)前纖維編入III、VII、IX、X對腦神經內，分別進入睫狀神經節(jié)、下頜下神經節(jié)、翼腭神經節(jié)和耳神經節(jié)（詳見腦神經部分）動眼神經副交感核上泌涎核下泌涎核迷走神經背核2、骶部副交感神經骶2-4脊髓節(jié)段的骶副交感核節(jié)前纖維隨骶神經出骶前孔盆內臟神經器官壁內節(jié)節(jié)后纖維支配結腸左曲以下的消化管和盆腔臟器加入盆叢內臟神經叢1
6、、心叢2、肺叢3、腹腔叢胃的副交感和交感神經支配4、腹主動脈叢腹下叢上腹下叢下腹下叢（盆叢）三、內臟感覺神經(visceralsensorynerve)內臟感覺神經特點：1.痛閾較高，對銳利切割不敏感2.對牽拉，膨脹，痙攣缺血敏感3.定位不清，彌散內臟器官的感受器周圍突中樞突內臟感覺神經假單極神經元迷走神經下節(jié)面神經膝舌咽神經下節(jié)孤束核面N舌咽N迷走N面N根舌咽N根迷走N根內臟器官的感受器脊神經節(jié)周圍突中樞突伴交感神經或骶副交感神經交通支內臟感覺神經假單極神經元脊髓灰質后角牽涉性痛的機理VisceralnervoussystemVisceralmotornerveAuton
7、omicnervoussystemVegetativenervoussystemPreganglionicneuronpostganglionicneuronSympatheticnerveSympathetictrunkParavertebralgangliaprevertebralgangliaGreatsplanchnicnerveLessersplanchnicnerveParasympatheticnerveVisceralsensorynerveTheendGoodluck!
