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《檢驗(yàn)科醫(yī)院感染管理考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫(kù)。
1、檢驗(yàn)科醫(yī)院感染管理考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)考評(píng)科室:感染管理科考評(píng)分值:100分考評(píng)項(xiàng)目考評(píng)內(nèi)容及要求評(píng)分辦法應(yīng)得分科室醫(yī)院感染管理30分1、有本科室的醫(yī)院感染管理制度,各種資料齊全,記錄及時(shí),準(zhǔn)確完整,院內(nèi)感染知識(shí)培訓(xùn)按時(shí)參加并有學(xué)習(xí)記錄。2、人員衣帽整潔,操作時(shí)戴口罩,接觸血液、體液時(shí)應(yīng)戴手套,必要時(shí)穿隔離衣,為每位病人操作前后必須洗手或手消毒。3、靜脈采血必須做到一人一針一管一巾一帶,微量采血做到一人一管一片。4、檢驗(yàn)報(bào)告單消毒后發(fā)放。5、各種廢棄標(biāo)本及容器等分類收集,消毒后排入下水道,不得隨意丟棄。6、儲(chǔ)血冰箱每周進(jìn)行清潔消毒,每月對(duì)冰箱內(nèi)進(jìn)行一次生物監(jiān)測(cè),不得檢出致
2、病菌和霉菌。7、菌種,毒種按傳染病防治法進(jìn)行管理。8、檢驗(yàn)時(shí)發(fā)現(xiàn)有肝炎,艾滋病梅毒等病人時(shí)應(yīng)有記錄。無記錄不得分記錄不全扣1分。一項(xiàng)不按要求做扣1分發(fā)現(xiàn)一人次做不到不得分不消毒扣2分未按分類收集扣3分不合格不得分未按傳染病管理不得分未按傳染病管理不得分34534344theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatota
3、lscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic消毒隔離25分1、保持室內(nèi)衛(wèi)生清潔,濕式清掃,每日對(duì)室內(nèi)空氣及各種物體表面,地面進(jìn)行常規(guī)消毒,每周用95%酒精棉球擦拭燈管一次,均有記錄。2、工作服,體表被傳染性標(biāo)本污染時(shí)應(yīng)立即消毒處理。3、無菌棉球、棉簽等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)進(jìn)行,開啟使用時(shí)間不得超過24小時(shí),使用后不得丟棄,按感染性醫(yī)
4、療廢物處理。4、各種器具及時(shí)消毒、清洗,各種廢棄標(biāo)本及容器如尿、胸水、腦脊液、胃液腸液等消毒后排入污水池,痰、膿血及其它固體應(yīng)焚燒。肝炎、結(jié)核病患者消毒,如為一次性應(yīng)焚燒。5、貴重儀器,如顯微鏡、酶標(biāo)儀、細(xì)胞計(jì)數(shù)器、血壓生化分析儀等消毒液擦拭,嚴(yán)重污染時(shí)半小時(shí)再擦一次。一項(xiàng)未按要求做扣1分未及時(shí)處理扣2分超過有效期不得分,未按要求做扣1分未消毒處理不得分一項(xiàng)未按要求做扣1分55555一次性醫(yī)療用品管理15分1、科室領(lǐng)取一次性醫(yī)療用品后應(yīng)存放清潔干燥通風(fēng)良好的柜內(nèi)或架上,不得隨地亂放。2、科室使用前應(yīng)檢查小包裝有無破損、失效、產(chǎn)品有無不潔凈等,產(chǎn)品合格后方可使用
5、。3、使用時(shí)若發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或其他異常情況時(shí),必須及時(shí)流取樣本送檢,按規(guī)定詳細(xì)記錄,報(bào)醫(yī)院感染管理科。4、一次性使用無菌醫(yī)療用品用后須按感染性醫(yī)療廢物處理,置于黃色塑料袋中,無害化處理。5、所用一次性無菌醫(yī)療用品必須由設(shè)備部門統(tǒng)一集中采購(gòu),使用科室不得自行購(gòu)入,發(fā)放回收數(shù)相符。未按要求存放扣1分發(fā)現(xiàn)產(chǎn)品不潔,失效在使用不得分發(fā)現(xiàn)有異常又不及時(shí)報(bào)告扣1分查記錄,一項(xiàng)未按要求做扣1分科室自行購(gòu)入扣1分,數(shù)量不符扣2分33333theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisio
6、nandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic醫(yī)療廢物管理和廢水處理15分1、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別,將醫(yī)療廢物于符合《醫(yī)療廢物、容器和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》的包裝容器內(nèi)。2、放入包裝物
7、或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出,包裝物容器外面被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)污染進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。3、盛裝醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物3/4時(shí),包裝物或者容器封口應(yīng)緊實(shí),嚴(yán)密,并且容器應(yīng)系中文標(biāo)簽,內(nèi)容包括醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位,產(chǎn)生日期,類別及需要的特別說明等,并且有記錄,4、醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室和運(yùn)送人員在運(yùn)送時(shí),發(fā)生了醫(yī)療廢物流失,泄露,擴(kuò)散意外事故時(shí),及時(shí)報(bào)告院感科。5、傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)使用雙層包裝并及時(shí)封閉。具有傳染性的排泄物應(yīng)按規(guī)定消毒后排入污水處理系統(tǒng)不符合要求不得分不符合要求不得分不符合要求不得分不符合要求不得
8、分不符合要求不得分33333醫(yī)院感染監(jiān)