臨床常用生化檢驗ppt課件

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1、南方醫(yī)院實驗診斷教研室曾方銀1.胰島素過多、降糖藥過量、胰島B細胞瘤2.重癥肝炎、肝硬化、肝癌等3.長期營養(yǎng)不良、饑餓、急性酒精中毒1.診斷糖尿?。簝纱慰崭寡蔷?.8mmol/L,峰值≥11.1mmol/L或2h值≥11.1mmol/L;隨機血糖≥11.1mmol/L,且伴尿糖陽性;或有口渴、多飲、多尿等癥狀均可確診糖尿病。2.糖耐量減低:空腹血糖<7.8mmol/L,2h血糖在7.8-11.1mmol/L之間;高峰時間延至1h后,恢復(fù)正常時間可延至2-3h以后者,且伴尿糖陽性。多見于II型糖尿病、痛風(fēng)、肥胖病、甲亢、肢端肥

2、大癥、皮質(zhì)醇增多癥等。HbAc反映抽血前1~2個月內(nèi)血糖的1平均水平,對鑒別糖尿病性高血糖和應(yīng)激性高血糖有價值。脂蛋白分類及構(gòu)成CK主要存在于骨骼肌、心肌,其次是腦和平滑肌細胞中。CK-MB主要存在于心肌中,正常人低于5%。臨床意義:1.急性心梗(AMI)、病毒性心肌炎,CK活性明顯升高2.AMI、肌病、肌萎縮時CK-MB均增高。cTnTcTnCcTnI是骨骼肌細胞的結(jié)構(gòu)蛋白,心肌受損時,釋放出來,可反映心肌受損的嚴(yán)重程度,對診斷AMI極為重要。急性心梗和不穩(wěn)定型心絞痛時升高。Mb存在于心肌和骨骼肌中,當(dāng)二者受損傷時,血中Mb升

3、高,可用于診斷急性心肌梗塞。ACP主要來自于前列腺、骨、肝、脾、紅細胞、血小板等,增高主要見于前列腺癌、原發(fā)性骨腫瘤、肝病及血液病。Theraputicdrugmonitoring(TDM)的意義v提高治療效果v避免藥物中毒v節(jié)省藥物和經(jīng)費

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