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1、臨床生化檢驗一、血清酶學檢查：丙氨酸轉氨酶(ALT)天門冬氨酸轉氨酶(AST)堿性磷酸酶(ALP)乳酸脫氫酶(LDH)二、肝功能檢驗：總膽紅素(TBIL)直接膽紅素(DBIL)間接膽紅素(IBIL)麝香草酚濁度試驗(TTT)三、血脂檢查：血清總膽固醇(Tch)血清膽固醇酯(CE)血清磷脂測定(pL)四、血液電解質檢查：鉀(K)鈣(Ca)鈉(Na)血清磷鎂(Mg)鐵(Fe)鋅(Zn)銅(Cu)汞(Hg)硒(Se)一、血清酶學檢查：1、丙氨酸轉氨酶(ALT)[正常參考值]速率法(酶法)：5-35IU/L。[臨床意義]
2、增高見于急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、膽石癥、肝壞死、肝癌、膽管炎、膽囊炎、心肌梗塞、心力衰竭、心肌炎、多發(fā)性肌炎、酒精、化學毒物、藥物等因素致肝損害。2、天門冬氨酸轉氨酶(AST)[正常參考值]速率法(酶法)：10-36IU/L。[臨床意義]增高見于急、慢性重癥肝炎、肝硬變、心肌炎、心肌梗塞、腎炎、膽管炎、皮肌炎等病癥。3、堿性磷酸酶(ALP)[正常參考值]速率法：50-170IU/L。[臨床意義]增高見于急、慢性黃疸型肝炎、阻塞性黃疸、膽道結石癥、膽管癌、肝癌、纖維性骨炎、佝樓病、骨折修復愈合期。4、乳酸脫氫酶
3、(LDH)[正常參考值]速率法：55-135U/L。[臨床意義]增高見于肝炎、心肌梗塞、肺梗塞、某些惡性腫瘤、白血病、賢病綜合征、休克、溶血性貧血等病癥。二、肝功能檢驗：1、總膽紅素(TBIL)[正常參考值]咖啡因法：0.3-1.Omg/dL。[臨床意義]增高見于溶血性、肝細胞性、阻塞性黃疸等病。2、直接膽紅素(DBIL)[正常參考值]鹽酸法：0-0.35mg/dL。[臨床意義]增高見于膽石癥、膽管癌、阻塞性黃疸、肝細胞性黃疸。3、間接膽紅素(IBIL)[正常參考值]0.3-0.7mg/dL。[臨床意義]增高見于
4、肝細胞性黃疸等疾病。4、麝香草酚濁度試驗(TTT)[正常參考值]0-6u。[臨床意義]增高見于急、慢性肝炎等病。三、血脂檢查：1、血清總膽固醇(Tch)[正常參考值]2.9-6.0mmol/L。[臨床意義]增高見于腎病綜合征、動脈粥樣硬化、膽總管阻塞、膽石癥、膽道腫瘤、糖尿病、粘液性水腫等。減低見于甲狀腺機能亢進、惡件貧血、急性重癥肝炎、肝硬化膽固醇合成減少等。2、血清膽固醇酯(CE)[正常參考值]2.34-3.38mmol/L。[臨床意義]減低見于肝臟實質性病病變，并提示病情發(fā)展，預后不良。3、血清磷脂測定(p
5、L)[正常參考值]1.10-2.10g/L。[臨床意義]增高見于肝硬化、糖尿病、高血壓等病。減少見于甲亢、溶血性貧血等病。四、血液電解質檢查：1、鉀(K)[正常參考值]3.6-5.5mmol/L。[臨床意義]增高見于腎功能衰竭、腎上腺皮質機能減退癥、休克、組織擠壓傷、低醛固酮血癥、重度溶血、口服或注射含鉀液過多等。減低見于腎上腺皮質機能亢進、嚴重嘔吐、腹瀉、服用利尿劑和胰島素、鋇鹽中毒、代謝性堿中毒、低鉀飲食等。2、鈣(Ca)[正常參考值]2.1-2.6mmol/L。[臨床意義]增高見于維生素D過多癥、結節(jié)病、急
6、性骨萎縮、甲狀旁腺機能亢進、多發(fā)性骨腫瘤、血液中二氧化碳張力增加等。3、鈉(Na)[正常參考值]135-145mmol/L。[臨床意義]增高見于垂體前葉腫瘤、腎上腺皮質機能亢進、嚴重脫水、中樞性尿崩癥、過多輸入含鈉鹽溶液、腦外傷、腦血管意外等。減低見于糖尿病、腎上腺皮質機能不全、消化液丟失過多(如嘔吐、腹瀉)、嚴重腎盂腎炎、腎小管嚴重損害、應用利尿劑大量出汗、大面積燒傷、尿毒癥的多尿期等。4、血清磷[正常參考值]0.87-1.45mmol/L。[臨床意義]增高見于慢性腎炎尿毒癥、甲狀旁腺機能減退癥、維生素D過多癥
7、、多發(fā)性骨髓瘤及骨折愈合期等。減低見于佝僂病、軟骨病、糖尿病、腎小管病變、甲狀旁腺機能亢進癥、維生素D過少癥、長期吸收不良及腹瀉致磷攝入減少等疾病。5、鎂(Mg)[正常參考值]0.8-1.2mmol/L。[臨床意義]增高見于甲狀腺機能減退癥、甲狀旁腺機能減退癥、阿狄森病、腎功能衰竭、多發(fā)性骨髓瘤、嚴重脫水癥、關節(jié)炎、鎂制劑治療過量、糖尿病昏迷等。減低見于嘔吐、腹瀉、使用利尿劑、慢性腎功能衰竭、甲狀腺機能亢進、甲狀旁腺機能亢進、長期使用糖皮質激素者、高血鈣、糖尿病酮中毒、低白蛋白血癥、長期使用氨基糖類抗生素等。6、
8、鐵(Fe)[正常參考值]男：8.95-28.64μmol/L；女：7.16-26.85μmol/L。[臨床意義]增高見于貧血、急性病毒性肝炎、肝壞死、維生素B6缺乏癥、鉛中毒、雌激素及鐵劑治療時。減低缺鐵性貧血、感染、尿毒癥、痔瘡、潰瘍病、子宮功能性出血、飲食中缺鐵或鐵吸收障礙、惡性腫瘤等。7、鋅(Zn)[正常參考值]7.65-22.95umol/L。[臨床意義]減低青少
