消化性潰瘍護理課件

《消化性潰瘍護理課件》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在教育資源-天天文庫。

1、慢性胃炎與消化性潰瘍的護理廈門愛心護理院胃炎胃炎是指不同病因引起的胃粘膜炎癥，常伴有上皮損傷、粘膜炎癥和上皮細胞再生三個過程。胃炎是最常見的消化道疾病之一，按臨床發(fā)病緩急和病程的長短，一般將胃炎分為急性和慢性兩大類型。慢性胃炎一、概念胃粘膜的慢性非特異性的炎癥1.淺表性胃炎2.萎縮性胃炎3.特殊類型①慢性胃竇炎②慢性胃體炎二、病因與發(fā)病機制1.幽門螺桿菌（Hp）感染2.自身免疫3.十二指腸返流4.非甾體類抗炎藥（NSAIDs）5.吸煙，酗酒，精神因素等三、臨床表現(xiàn)慢性胃炎病程遷延，進展緩慢慢性胃竇炎

2、消化不良的表現(xiàn)（酸相關和動力相關）慢性胃體炎嚴重消化不良：厭食、消瘦、貧血等1、癥狀病程遷延，病變多有反復。萎縮性胃炎最常見的臨床表現(xiàn)是腹脹。部分可出現(xiàn)食欲不振、噯氣、反酸、惡心嘔吐等消化不良表現(xiàn)，胃粘膜糜爛可有上消化道出血。2、體征多不明顯，可有上腹輕壓痛胃鏡及胃粘膜活組織檢查：是最可靠的診斷方法正常胃粘膜淺表性胃炎萎縮性胃炎四、輔助檢查1．根除幽門螺桿菌CBS＋阿莫西林＋甲硝唑2．對癥處理3．手術治療五治療要點一般護理1．休息與活動急性發(fā)作或伴有消化道出血病人，應臥床休息，病情緩解，可適當鍛煉，

3、避免過度勞累。2．飲食護理（1）飲食原則：定時定量，少量多餐，細嚼慢咽，給予高熱量、高蛋白、高維生素及易消化的飲食，避免攝入過咸、過甜及過辣的刺激性食物。（2）食物選擇：選擇易于消化的食物，胃酸低者可酌情食用濃肉湯、雞湯、山楂及食醋等刺激胃酸分泌。高胃酸者應避免進濃肉湯及酸性食品，可用牛奶、面包及菜泥等。改善烹飪技巧，增強病人食欲。病情觀察觀察病人腹痛的部位、性質觀察嘔吐物和糞便的顏色、量及性狀觀察用藥前后病人癥狀是否改善及時發(fā)現(xiàn)病情變化用藥護理遵醫(yī)囑應用根除幽門螺桿菌感染治療及應用抑酸劑、胃黏膜保

4、護劑時，應注意觀察藥物療效及不良反應。多潘立酮及西沙必利具有刺激胃竇蠕動，促進胃排空的作用，應在飯前服用，不宜與阿托品等解痙劑合用。心理護理向病人說明憂慮、焦急的情緒會誘發(fā)和加重病情。告知病人本病經過正規(guī)治療是可以逆轉的。對于異型增生，經嚴密隨訪，即使有惡變，及時手術也可獲得滿意的療效，幫助病人樹立信心，消除焦慮、恐懼心理，配合治療。健康指導疾病知識指導指導病人避免誘發(fā)因素，保持良好的心理狀態(tài)，日常生活要有規(guī)律，注意勞逸結合，合理安排工作和休息時間。堅持定期門診復查。飲食指導說明飲食調理對預防慢性胃

5、炎反復發(fā)作的意義，指導病人加強飲食衛(wèi)生和營養(yǎng)，遵循飲食治療計劃和原則。用藥指導向病人及家屬介紹藥物應用知識，指導病人遵醫(yī)囑服藥，如有異常及