胸腔鏡下肺癌根治術護理查房ppt課件

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1、對胸腔鏡下肺癌根治術的護理查房王爍第六師醫(yī)院手術室護理查房記錄1.病史介紹2.術前護理問題3.術中護理問題4.術后護理問題5.術前護理措施6.術中護理措施7.術后護理措施1.病史介紹（1）患者，羅秋生，男性，83歲，因受涼后間斷出現咳嗽，咳出痰中帶血一月余，于2月24日到我院門診就診?；颊咄晟品尾緾T后，發(fā)現右肺下葉陰影。收住我院心胸外二科1.病史介紹（2）經完善各項檢查及術前準備后，于3月6日在全身麻醉下行“胸腔鏡下右肺下葉切除術”.術后患者于15:00安返病房。麻醉清醒，神志清，3L/min雙鼻塞給氧，兩肺呼吸音清，右肺呼吸音略低；右胸創(chuàng)口敷料干燥，右胸腔引流管通暢，心電監(jiān)護示：心率83

2、次/分，呼吸21次/分，血壓131/85mmHg,平臥位。護理問題術前1、氣體交換受損與肺部病變有關2、焦慮與疾病、手術及擔心預后效果有關3、知識缺乏護理問題術中1.術中所需準備是否齊全2.術中洗手巡回護士手術配合的熟練程度3.手術過程是否順利術前護理措施（2）知識缺乏1.介紹需要患者及家屬配合的事項。2.介紹手術方式及注意事項3、做好各項術前準備及檢查的目的宣教4、告知可能發(fā)生的并發(fā)癥及預防措施。5、告知治療方法。評價:患者對疾病相關知識了解，能配合治療術中護理措施（1）洗手護士物品準備胸科敷料包，敷料缸，胸腔鏡器械，30度鏡頭，超聲刀，關節(jié)鏡套3個，吸引器管兩根，4。7。10號絲線，開胸

3、針，23號刀片，電刀，砂紙，石蠟油棉球，碘伏棉球。領創(chuàng)必復3盒，泰科或伊思切割器及各個型號切割釘，4-0普理靈一根，0707切口保護器，生物鈦夾術中護理措施（2）巡回護士術中注意事項1.做好三方核查，建立靜脈通道2.協(xié)助麻醉，準備側臥位體位墊，和洗手護士做好術前清點工作3.手術過程中堅守崗位，及時提供手術所需所有物品4.及時留取標本，做好登記送檢工作5.術中注意病人保暖，監(jiān)護病人安全6.做好關胸手術的清點工作術后護理措施（1）護理措施：◆向患者家屬或患者講解疼痛的原因。◆向患者家屬或患者講解肺癌根治手術術后的正確體位?！糇龊门c病房的安全轉運工作?！舾》孔o士交接各種管道及患者物品，認真做好交

4、接工作。術后護理措施（2）1.巡回護士在手術后第2天或第3天去病房對手術病人進行術后回訪工作2.了解手術后病人情況，了解病人對手術室工作的意見及反饋謝謝大家!