經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論

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1、經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)經(jīng)絡(luò)腧穴教研室經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)是針灸專業(yè)的基礎(chǔ)課。主要研究：1、經(jīng)絡(luò)與腧穴的概念和發(fā)展史；2、經(jīng)絡(luò)的循行分布、經(jīng)絡(luò)與臟腑的關(guān)系、病候、生理功能、對(duì)臨床的指導(dǎo)意義；3、腧穴的分類、定位、主治、刺灸法等。上篇經(jīng)絡(luò)腧穴總論第一章經(jīng)絡(luò)總論[目的要求]1.掌握經(jīng)絡(luò)的基本概念。掌握經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成內(nèi)容和分布概況。掌握經(jīng)絡(luò)的基本作用。2.?熟悉經(jīng)絡(luò)與陰陽、五行、臟腑的關(guān)系。熟悉經(jīng)絡(luò)學(xué)對(duì)臨床的指導(dǎo)意義。3.?了解其由來、理論形成和發(fā)展概況。一、經(jīng)絡(luò)的概念經(jīng)絡(luò)是聯(lián)系臟腑和體表及全身各部（溝通表里）、運(yùn)行氣血的通路。經(jīng)脈：經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中的主干。經(jīng)：有路

2、徑的含義。貫通上下，溝通內(nèi)外。絡(luò)脈：經(jīng)脈別出的分支。絡(luò)：有網(wǎng)絡(luò)之意，較經(jīng)脈細(xì)小?？v橫交錯(cuò)，遍布全身二、經(jīng)絡(luò)概念的形成：氣血→脈→經(jīng)絡(luò)氣血——化生于水谷精微，行于脈道，是維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)，古人稱之為生命的特征。脈——指運(yùn)行氣血的通道。經(jīng)絡(luò)——是經(jīng)脈與絡(luò)脈的總稱。將“脈”按大小、深淺不同而區(qū)分，是對(duì)“脈”的進(jìn)一步分析。源流：最早論述針灸的醫(yī)著：《黃帝內(nèi)經(jīng)》《脈書》最早的針灸專著：《針灸甲乙經(jīng)》經(jīng)絡(luò)學(xué)說闡述人體經(jīng)絡(luò)的循行分布、經(jīng)絡(luò)與臟腑的關(guān)系、生理功能、病理變化、對(duì)臨床的指導(dǎo)意義。三、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主要內(nèi)容十二經(jīng)脈十二經(jīng)別經(jīng)脈十二

3、經(jīng)筋十二皮部奇經(jīng)八脈經(jīng)絡(luò)十五絡(luò)孫絡(luò)浮絡(luò)絡(luò)脈（一）十二經(jīng)脈1．含義：是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體，為手足三陰經(jīng)、手足三陽經(jīng)的總稱。亦稱十二正經(jīng)。手太陰肺經(jīng)手陽明大腸經(jīng)手手厥陰心包經(jīng)手手少陽三焦經(jīng)足手少陰心經(jīng)足手太陽小腸經(jīng)三足太陰脾經(jīng)三足陽明胃經(jīng)陰足厥陰肝經(jīng)陽足少陽膽經(jīng)足少陰腎經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)2.作用：內(nèi)屬臟腑外絡(luò)肢節(jié)運(yùn)行氣血濡養(yǎng)全身。3．特點(diǎn)(分布與相互關(guān)系)：（1）有規(guī)律的分布、循行（外行部分）①分布規(guī)律：陽明經(jīng)在前手足三陽經(jīng)—四肢外側(cè)　少陽經(jīng)在中頭面軀干太陽經(jīng)在后太陰經(jīng)在前手足三陰經(jīng)—四肢內(nèi)側(cè)　厥陰經(jīng)在中軀干　　　少陰經(jīng)在后（1）外行部分手三

4、陰——胸頭部、軀干足三陰——胸腹手三陽——頭陽明行身前足三陽少陽行身側(cè)太陽行身后②循行走向規(guī)律：手三陰經(jīng)--從胸走手手三陽經(jīng)--從手走頭足三陽經(jīng)--從頭走足足三陰經(jīng)--從足走胸腹（2）內(nèi)屬一定的臟腑：（內(nèi)行部分）手太陰—肺手三陰手厥陰—心包陰經(jīng)屬臟手少陰—心足太陰—脾足三陰足厥陰—肝足少陰—腎（2）內(nèi)行部分手陽明—大腸手三陽手少陽—三焦陽經(jīng)屬腑手太陽—小腸足陽明—胃足三陽足少陽—膽足太陽—膀胱并有屬臟者絡(luò)于腑，屬腑者絡(luò)于臟的“屬絡(luò)”關(guān)系（3）十二經(jīng)逐經(jīng)相接，形成一個(gè)如環(huán)無端、周而復(fù)始的傳注系統(tǒng)（十二經(jīng)脈的銜接）①流注交接順序②交接

5、部位：陰經(jīng)與陽經(jīng)（表里經(jīng)）在四肢部交接陽經(jīng)與陽經(jīng)（同名陽經(jīng)）在頭面部交接陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸部交接（4）表里屬絡(luò)關(guān)系：經(jīng)脈間有臟腑屬絡(luò)關(guān)系經(jīng)脈一陰一陽的互相銜接表里關(guān)系經(jīng)別與絡(luò)脈的溝通（二）奇經(jīng)八脈1．含義：“奇”有“奇特”“奇異”之意，“奇經(jīng)”是指與十二經(jīng)脈不同的經(jīng)脈。奇經(jīng)八脈是不同于十二經(jīng)脈的、“別道而行”的八條經(jīng)脈，為任脈、督脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈的總稱。2．作用：對(duì)其它經(jīng)絡(luò)起統(tǒng)率、聯(lián)絡(luò)和調(diào)節(jié)氣血盛衰的作用。3．特點(diǎn)：①有具體的循行路線：行于十二經(jīng)脈之間，與十二經(jīng)脈縱橫交互。但無規(guī)律。②不直屬臟腑③無表里關(guān)

6、系④無逐經(jīng)相接的關(guān)系⑤除任、督脈外無腧穴分布（三）十二經(jīng)別1．含義：是十二經(jīng)脈離、合、出、入的別行部分，是正經(jīng)別行深入體腔的分支。2．作用：①加強(qiáng)表里經(jīng)脈、經(jīng)脈與臟腑的聯(lián)系。②擴(kuò)大了十二經(jīng)脈的循行范圍，溝通內(nèi)外。③擴(kuò)大了陰經(jīng)及其腧穴的主治范圍。3．特點(diǎn)：十二經(jīng)別①有具體的循行路線，循行分布具有：“離、入、出、合”的特點(diǎn)：從四肢部肘膝以上正經(jīng)別出——離入于胸腹與相關(guān)的臟腑聯(lián)系——入淺出于體表上行出于頭頸部——出在頭頸部陽經(jīng)經(jīng)別合于本經(jīng)——合陰經(jīng)經(jīng)別合于與其相表里的陽經(jīng)經(jīng)脈②因陰陽表里的相“合”，形成了“六合”：足太陽、足少陰——一合

7、足少陽、足厥陰——二合足陽明、足太陰——三合手太陽、手少陰——四合十二經(jīng)別手少陽、手厥陰——五合特點(diǎn)手陽明、手太陰——六合十二經(jīng)別特點(diǎn)③與臟腑有直接聯(lián)系④無流注規(guī)律⑤無專穴，無病侯主治。(四)十五絡(luò)脈1．含義：十五絡(luò)是十二經(jīng)脈和任、督二脈各別出一絡(luò)及脾之大絡(luò)的總稱。分別以其發(fā)出處的腧穴命名。十五絡(luò)脈2.作用：①十二經(jīng)絡(luò)脈溝通了表里經(jīng)，加強(qiáng)了表里經(jīng)之間的聯(lián)系。②軀干部的任脈絡(luò)、督脈絡(luò)和脾之大絡(luò)分別溝通了腹、背和全身經(jīng)氣，從而輸布?xì)庋藻︷B(yǎng)全身組織。十五絡(luò)脈3．分布特點(diǎn)：十二經(jīng)絡(luò)脈均從本經(jīng)肘膝以下的絡(luò)穴分出，走向其相表里的經(jīng)脈。任脈的

8、絡(luò)脈從鳩尾穴分出后散布于腹部。督脈的絡(luò)脈從長(zhǎng)強(qiáng)穴分出后散布于頭，左右別走足太陽經(jīng)。脾之大絡(luò)從大包分出后散布于胸脅。（五）十二經(jīng)筋1．含義：是十二經(jīng)脈之氣滲灌、濡養(yǎng)、結(jié)聚于筋肉關(guān)節(jié)的體系。2．作用：聯(lián)絡(luò)筋骨，屈伸關(guān)節(jié)，維持人體的正常運(yùn)動(dòng)。十二經(jīng)筋3．