慢性化膿性中耳炎課件_2

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1、慢性化膿性中耳炎(ChronicSuppurativeOtitisMedial)耳的解剖1.外耳(ExternalEar):耳廓(Auricle),外耳道(ExternalAcousticCanal)2.中耳(MiddleEar):3.內(nèi)耳(InternalEar):2.中耳MiddleEar:鼓膜(TympanicMembrane),鼓室(Tympanum),鼓竇和乳突腔(TympanicAntrumandMastoidProcess),咽鼓管(EustAchianTube),聽小骨(AuditoryOssicles3.內(nèi)耳InternalEar:骨迷路

2、(OsseousLabyrinth)(1.前庭Vestibule,2.半規(guī)管SemicircularCanals),耳蝸),膜迷路(MembranousLabyrinth)慢性化膿性中耳炎的定義耳內(nèi)慢性長期或間斷性流膿,鼓膜穿孔伴聽力下降。慢性化膿性中耳炎的分類1.單純型(Simple)2.骨瘍型(Osteitis)3.膽脂瘤型(Cholesteatoma)慢性化膿性中耳炎的治療單純型(Simple):感染期:以局部用藥為主。①抗生素溶液0.3%氧氟沙星滴耳液;②酒精或甘油制劑4%硼酸酒精,4%硼酸甘油。靜止期:鼓室成形(Tympanoplasty鼓膜修補(bǔ)

3、術(shù))。慢性化膿性中耳炎的治療骨瘍型(Osteitis):膽脂瘤型(Cholesteatoma):手術(shù)治療:單純?nèi)橥昏忛_術(shù),乳突根治術(shù),改良乳突根治術(shù),鼓室探查術(shù),上鼓室開放術(shù),鼓室成型術(shù)等等。鼓室成形術(shù)Tympanoplasty鼓室成形術(shù):Tympanoplasty鼓室成形術(shù):TympanoplastyW.Wullstein(1953):I—VtypestympanoplastyTypeI:MyringoplastyTypeIITypeIIITypeIVTypeVAAOO:(1965)1.?鼓膜成形術(shù)(Myringoplasty)2.不伴乳突開放術(shù)的鼓室成

4、形術(shù)(Tympanoplastywithoutmastoidectomy)3.伴乳突開放術(shù)的鼓室成形術(shù)(Tympanoplastywithmastoidectomy)鼓膜成形術(shù)(Myringoplasty)改良乳突根治術(shù)

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