醫(yī)院常見隔離技術(shù)與消毒課件

《醫(yī)院常見隔離技術(shù)與消毒課件》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。

1、醫(yī)院常見隔離技術(shù)與消毒院醫(yī)院常見隔離技術(shù)與消毒學(xué)習(xí)內(nèi)容醫(yī)院常見隔離技術(shù)醫(yī)療器械消毒滅菌要求醫(yī)院常用物品的消毒滅菌方法醫(yī)院常見隔離技術(shù)醫(yī)院常見隔離技術(shù)一、概述疾病傳播三要素：感染源、傳播途徑、易感人群。隔離：采用各種方法、技術(shù)，防止病原體從患者及攜帶者傳播給他人的措施。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：將醫(yī)院所有人員的血、體液視為具有感染性而采取的預(yù)防措施。額外預(yù)防：在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上根據(jù)病原體傳播途采取的隔離措施，包括空氣隔離、飛沫隔離、接觸隔離。隔離二、普通病區(qū)隔離要求1、隔離病室應(yīng)設(shè)置在病區(qū)的末端。2、隔離環(huán)境要求（1）感染性疾病患者與非感染性疾病患者宜分室安置。（2）隔離患者盡量

2、單間，受條件限制時(shí)，同種感染性疾病、同種病原體感染患者可安置于一室，病床間距宜大于0.8m。（3）病情較重的患者宜單人間安置。（4）病室床位數(shù)單排不應(yīng)超過3床;雙排不應(yīng)超過6床。（5）呼吸道傳染病床間距應(yīng)大于1.1m.3、隔離人員要求（1）患者置于有效通風(fēng)的隔離病房內(nèi)。（2）嚴(yán)格限制探視者，如需探視，探視者應(yīng)正確穿戴個(gè)人防護(hù)用品，執(zhí)行手衛(wèi)生。（3）限制患者活動(dòng)范圍。（4）應(yīng)減少轉(zhuǎn)運(yùn)，當(dāng)需要轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做好防護(hù)與交接。三、醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)1、個(gè)人防護(hù)用品（PPE）：用于保護(hù)醫(yī)務(wù)人員避免接觸感染性因子的各種屏障用品。包括口罩、手套、護(hù)目鏡、防護(hù)面罩、防水圍裙、隔

3、離衣、防護(hù)服等。2、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)經(jīng)過專門培訓(xùn)，掌握正確的防護(hù)技術(shù)，方可進(jìn)入隔離病室工作。3、應(yīng)嚴(yán)格按防護(hù)規(guī)定著裝。4、注意事項(xiàng):（1）戴醫(yī)用防護(hù)口罩應(yīng)進(jìn)行面部密合性試驗(yàn)，持續(xù)應(yīng)用6h～8h，遇污染或潮濕及時(shí)更換。（2）離開隔離區(qū)前應(yīng)消毒佩戴的眼鏡。（3）醫(yī)務(wù)人員接觸不同類別疑似或傳染病患者時(shí)，防護(hù)用品應(yīng)更換，接觸同類疑似或傳染病患者時(shí)，防護(hù)用品可連續(xù)應(yīng)用(手套除外）。（4）防護(hù)用品被患者血液、體液、污物污染時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換。（5）脫下防護(hù)用品應(yīng)置于指定容器內(nèi)。（6）接觸不同患者之間應(yīng)換手套，脫手套后應(yīng)洗手并手消毒。四、環(huán)境消毒1、儀器設(shè)備：專用或者一用一消毒（滅菌）

4、。2、物體表面：每天定期擦拭消毒，拖把抹布用后消毒。3、終末消毒：床單位或病室消毒。4、標(biāo)本運(yùn)送：密閉容器運(yùn)送。5、生活物品：普通耐藥菌患者無需處理，耐萬古霉素的金黃色葡萄球菌或疑似傳染病患者清潔、消毒后方可帶出。6、醫(yī)療廢物：雙層醫(yī)療廢物袋，防滲漏密閉容器運(yùn)送，利器放入利器盒。7、污染被服或復(fù)用性器械應(yīng)密閉轉(zhuǎn)運(yùn)，外注感染標(biāo)識(shí)。醫(yī)療器械要求消毒滅菌一、概念與術(shù)語1、斯伯爾丁分類法：即醫(yī)療器械污染后所致的感染危險(xiǎn)程度：高度危險(xiǎn)性物品、中度危險(xiǎn)性物品和低度危險(xiǎn)性物品。2、高度危險(xiǎn)性物品：進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損

5、黏膜的物品應(yīng)滅菌。如手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡、活檢鉗、心臟導(dǎo)管、導(dǎo)尿管、留置針、植入物等。3、中度危險(xiǎn)性物品：與完整黏膜接觸的物品或器材應(yīng)采用中水平以上的消毒。如胃腸道內(nèi)鏡、氣管鏡、喉鏡、肛表、口表、呼吸機(jī)管道、麻醉機(jī)管道、壓舌板、肛門直腸壓力測量導(dǎo)管等。4、低度危險(xiǎn)性物品：與完整皮膚接觸的物品或器材，宜采用低水平消毒方法，或作清潔處理（遇有病原微生物污染時(shí)，針對所污染病原微生物的種類選擇有效的消毒方法）。如聽診器、壓脈帶、血壓計(jì)袖帶等；病床圍欄、床面以及床頭柜、被褥；墻面、地面、痰盂（杯）和便器等。5、滅菌水平：殺滅一切微生物包括細(xì)菌芽孢，達(dá)到無菌保證水平。常

6、用方法包括熱力滅菌、輻射滅菌等物理滅菌方法，以及采用環(huán)氧乙烷、過氧化氫、甲醛、戊二醛、過氧乙酸等化學(xué)滅菌劑。注：過氧化氫等離子體滅菌法屬化學(xué)+物理（即利用電磁波將60%過氧化氫激發(fā)成離子體云而作用于物品的滅菌方法）6、高水平消毒：殺滅一切細(xì)菌繁殖體包括分枝桿菌、病毒、真菌及其孢子和絕大多數(shù)細(xì)菌芽孢。常用方法包括采用含氯制劑、二氧化氯、鄰苯二甲醛、過氧乙酸、過氧化氫、臭氧、碘酊等。7、中水平消毒：殺滅除細(xì)菌芽孢以外的各種病原微生物包括分枝桿菌。常用方法包括采用碘類消毒劑[碘伏、氯己定碘（即安爾碘)等]、醇類和氯己定的復(fù)方、醇類和季銨鹽類化合物的復(fù)方、酚類等.注：中

7、低水平消毒：指能殺滅一般細(xì)菌繁殖體、親脂病毒、立克次體、真菌和酵母菌。常用方法：80-100℃,濕熱5-10min。親水病毒（甲肝病毒）通常需100℃濕熱5min。8、低水平消毒：能殺滅細(xì)菌繁殖體（分枝桿菌除外）和親脂病毒的化學(xué)消毒方法以及通風(fēng)換氣、沖洗等機(jī)械除菌法。如采用季銨鹽類消毒劑（苯扎溴銨等）、雙胍類消毒劑（氯己定）等。9、注：所有的化學(xué)消毒滅菌劑均應(yīng)在規(guī)定的條件下，以合適的濃度和有效的作用時(shí)間進(jìn)行消毒或滅菌。二、消毒、滅菌基本原則1、基本要求（1）復(fù)用性診療器械、器具和物品，用后應(yīng)先清潔，再消毒或滅菌。（2）被阮病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的傳染病病原

8、體污染的診療器械、器具和