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《院前急救之創(chuàng)傷急救技術(shù)兒科課件》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、創(chuàng)傷急救技術(shù)梅海波湖南省兒童醫(yī)院小兒骨科南華大學(xué)兒科學(xué)院小兒外科教研室天災(zāi)人禍，觸目驚心……動(dòng)車(chē)高速撞擊溫州泥石流咆哮甘肅舟曲天災(zāi)人禍，觸目驚心……第一時(shí)間到達(dá)的救援人員，缺乏急救知識(shí)培訓(xùn)！發(fā)生在醫(yī)院外，無(wú)任何急救條件受傷人員多，救援人員嚴(yán)重缺乏傷情嚴(yán)重、復(fù)雜，容不得等待與拖延環(huán)境險(xiǎn)惡，有二次損傷危險(xiǎn)共同特點(diǎn)中國(guó)災(zāi)害防御協(xié)會(huì)救援醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)急救分會(huì)主任委員中國(guó)醫(yī)學(xué)救援協(xié)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)兼秘書(shū)長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)急救新理念：急救社會(huì)化結(jié)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)化搶救現(xiàn)場(chǎng)化知識(shí)普及化汶川地震電視直播的一些救援方法，肯定會(huì)造成二次損傷越是在地震等突發(fā)事件下，越需要訓(xùn)練有素的專(zhuān)業(yè)救援決不能以現(xiàn)場(chǎng)
2、情況緊急等為由，毫無(wú)章法地開(kāi)展急救公眾的急救知識(shí)普遍欠缺，認(rèn)為救人是醫(yī)生的事情把急救技能向社會(huì)普及，讓“第一目擊者”實(shí)施真正意義上的搶救李宗浩現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)培訓(xùn)在學(xué)校、社區(qū)、企業(yè)、農(nóng)村廣泛開(kāi)展心肺復(fù)蘇技術(shù)創(chuàng)傷急救技術(shù)現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)掌握熟悉了解創(chuàng)傷、多發(fā)傷、復(fù)合傷和擠壓傷的定義創(chuàng)傷基本生命支持的內(nèi)容與方法止血、包扎、固定、搬運(yùn)的基本概念與目的，基本方法與注意事項(xiàng)創(chuàng)傷急救醫(yī)療體系、創(chuàng)傷的院前急救的基本概念多發(fā)傷、復(fù)合傷和擠壓傷的臨床特點(diǎn)和一般急救原則創(chuàng)傷院前急救之院前評(píng)分方法和傷員分揀方法特殊復(fù)合傷的基本概念和一般處理原則創(chuàng)傷急救技術(shù)的學(xué)習(xí)要點(diǎn)創(chuàng)傷、創(chuàng)傷基本生命支持、創(chuàng)
3、傷急救醫(yī)療體系創(chuàng)傷的院前評(píng)分與傷員分揀創(chuàng)傷急救技術(shù)：止血，包扎，固定，搬運(yùn)創(chuàng)傷、多發(fā)傷、復(fù)合傷和擠壓傷創(chuàng)傷急救進(jìn)展創(chuàng)傷急救技術(shù)的學(xué)習(xí)內(nèi)容創(chuàng)傷（Trauma）各種物理、化學(xué)、生物等致傷因子作用于機(jī)體，造成組織結(jié)構(gòu)完整性損害或功能障創(chuàng)傷基本生命支持（BasicTraumaLifeSupport）心肺復(fù)蘇，止血，包扎，固定，搬運(yùn)基本內(nèi)容：創(chuàng)傷急救醫(yī)療體系的組成院前急救醫(yī)院急救后續(xù)專(zhuān)科治療院前急救是傷員到達(dá)醫(yī)院之前的現(xiàn)場(chǎng)和運(yùn)送途中的緊急救治心肺復(fù)蘇技術(shù)創(chuàng)傷急救技術(shù)主要內(nèi)容止血包扎固定搬運(yùn)創(chuàng)傷的院前急救的基本概念立即使傷員脫離險(xiǎn)區(qū)優(yōu)先搶救危重傷員保持傷員呼吸通暢及時(shí)有效制
4、止出血包扎好傷口或創(chuàng)面進(jìn)行有效骨折固定保護(hù)離斷組織器官積極鎮(zhèn)痛防治休克防治創(chuàng)傷感染正確搬運(yùn)傷員十大原則創(chuàng)傷的院前急救的基本原則創(chuàng)傷指數(shù)（TraumaIndex，TI）創(chuàng)傷院前評(píng)分CRMAS評(píng)分法創(chuàng)傷院前評(píng)分CRMAS評(píng)分法創(chuàng)傷院前評(píng)分GlasgowComaScale（GCS）評(píng)分在13-15分者，為輕度昏迷，8-12分為中度昏迷，3-7分為重度昏迷格拉斯哥昏迷指數(shù)創(chuàng)傷院前評(píng)分創(chuàng)傷評(píng)分創(chuàng)傷院前評(píng)分危重傷重傷輕傷瀕死傷批量傷員分揀方法批量傷員分揀步驟止血包扎固定搬運(yùn)創(chuàng)傷急救基本技術(shù)止血術(shù)是創(chuàng)傷急救技術(shù)之首。成年人血容量約占體重的7～8％，兒童約占體重的9～10％。外
5、傷出血分為內(nèi)出血和外出血。外出血是現(xiàn)場(chǎng)急救重點(diǎn)。一、止血術(shù)動(dòng)脈出血靜脈出血毛細(xì)血管出血血色鮮紅有搏動(dòng)量多速度快血色暗紅出血緩慢血色鮮紅滲出Spurt噴射Flow流動(dòng)Ooze滲出止血術(shù)現(xiàn)場(chǎng)止血術(shù)指壓動(dòng)脈止血法直接壓迫止血法加壓包扎止血法填塞止血法止血帶止血法止血術(shù)定義：用手指壓迫傷口近心端動(dòng)脈，將動(dòng)脈壓向深部的骨骼，阻斷血液流通。適應(yīng)癥：頭面部和四肢某些部位的大出血。優(yōu)點(diǎn)：該方法不需要任何器械、簡(jiǎn)便有效。缺點(diǎn)：止血時(shí)間短，需與其他方法結(jié)合進(jìn)行。㈠指壓動(dòng)脈止血法指壓動(dòng)脈止血法—示意圖顳淺動(dòng)脈枕動(dòng)脈耳后動(dòng)脈面動(dòng)脈頭面部的主要止血?jiǎng)用}走行與分布示意圖頭面部指壓動(dòng)脈止血法
6、方法：在傷側(cè)耳前，一只手的拇指對(duì)準(zhǔn)下頜關(guān)節(jié)壓迫顳淺動(dòng)脈，另一只手固定傷員頭部。適應(yīng)癥：一側(cè)頭頂、額部的外傷大出血。①指壓顳淺動(dòng)脈止血法方法：用一只手的拇指和示指或拇指和中指分別壓迫雙側(cè)下額角前約1cm的凹陷處，阻斷面動(dòng)脈血流。適應(yīng)癥：顏面部外傷大出血。②指壓面動(dòng)脈止血法方法：用一只手的拇指壓迫傷側(cè)耳后乳突下凹陷處，阻斷耳后動(dòng)脈血流，另一只手固定傷員頭部。適應(yīng)癥：適用于一側(cè)耳后外傷大出血。③指壓耳后動(dòng)脈止血法方法：用一只手的四指壓迫耳后與枕骨粗隆之間的凹陷處，阻斷枕動(dòng)脈的血流，另一只手固定傷員頭部。適應(yīng)癥：適用于一側(cè)頭后枕骨附近外傷大出血。④指壓枕動(dòng)脈止血法上肢主
7、要出血?jiǎng)用}走行解剖圖肱動(dòng)脈橈動(dòng)脈尺動(dòng)脈四肢指壓動(dòng)脈止血法下肢主要出血?jiǎng)用}走行解剖圖股動(dòng)脈腘動(dòng)脈脛前動(dòng)脈脛后動(dòng)脈腓動(dòng)脈足背動(dòng)脈四肢指壓動(dòng)脈止血法方法：用一只手的拇指壓迫上臂中段內(nèi)側(cè)，阻斷肱動(dòng)脈血流，另一只手固定傷員手臂。適應(yīng)癥：適用于一側(cè)肘關(guān)節(jié)以下部位的外傷大出血。①指壓肱動(dòng)脈止血法方法：用兩手的拇指和示指分別壓迫傷側(cè)手腕兩側(cè)的橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈，阻斷血流。適應(yīng)癥：適用于手部大出血。②指壓橈、尺動(dòng)脈止血法方法：用拇指和示指分別壓迫手指（足趾）兩側(cè)的指（趾）動(dòng)脈，阻斷血流。適應(yīng)癥：適用于手指（足趾）大出血。③指壓指（趾）動(dòng)脈止血法方法：用兩手的拇指用力壓迫傷肢腹股溝中點(diǎn)
8、稍下方的股動(dòng)脈，阻斷股動(dòng)
