超聲心動圖正常課件

《超聲心動圖正常課件》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。

1、超聲心動圖1Echocardiography，UCG四川大學(xué)華西醫(yī)院心血管內(nèi)科唐紅超聲心動圖的內(nèi)容概括－－－綠色為本節(jié)內(nèi)容一、心臟解剖二、超聲心動圖的檢查方法常規(guī)方法特殊檢查方法三、常見心血管疾病的超聲診斷（一）風(fēng)濕性心臟病（二）冠心?。ㄈ┫忍煨孕呐K病(四)心肌病和其他一、心臟解剖心臟的位置心臟的外形心臟的瓣膜心腔室間隔實時顯示心臟和大血管解剖結(jié)構(gòu)和運動實時顯示心臟和大血管血流狀態(tài)檢測心功能超聲心動圖的功能二、超聲心動圖的檢查方法常規(guī)方法（一）二維超聲心動圖(2DE)（二）M型超聲心動圖（三）多普勒超聲心動圖特殊方法（一）經(jīng)食管超聲、聲學(xué)造影（二）介入性超聲、血管內(nèi)

2、超聲（三）負荷超聲、三維超聲體位－側(cè)臥位體位－仰臥位（一）二維超聲心動圖常用切面⒈胸骨旁左室長軸⒉胸骨旁短軸—心底短軸二尖瓣水平短軸乳頭肌水平短軸⒊心尖四腔心切面1.胸骨旁左室長軸探查方法：探頭置胸骨左緣3、4肋間經(jīng)心尖和主動脈根部做心臟的縱切面掃查胸骨旁左室長軸切面胸骨旁左室長軸圖象方位：右心在前，左心在后心尖在左，心底在右胸骨旁左室長軸超聲所見：右室、室間隔、左室、左室后壁、右室流出道、主動脈及主動脈瓣、左房，二尖瓣探查方法：與左室長軸垂直，由下向上可獲得一系列心臟短軸：（1）心底短軸（2）二尖瓣水平短軸（3）乳頭肌水平短軸2.胸骨旁心臟短軸（1）心底短軸－－－

3、三維實時超聲（1）心底短軸超聲所見：主動脈呈圓形顯示在中央，收縮期主動脈瓣開放貼近管壁，舒張期關(guān)閉呈“Y”字形。RVOTRALA--------AV主動脈瓣關(guān)閉主動脈瓣開放(2)二尖瓣口水平短軸超聲所見：左室呈圓形，右室呈新月形舒張期二尖瓣前后葉開放呈魚口狀收縮期關(guān)閉呈“一”字形（2）二尖瓣口水平短軸二尖瓣口水平短軸MV------------MV------------RVLV（3）乳頭肌水平短軸探查方法：探頭放在心尖搏動處，使超聲束由心尖向右上方指向心底3.心尖四腔心切面心尖四腔心切面心尖四腔心切面圖象方位：心尖在上，心底在下左、右心與人體一致顯示內(nèi)容：四個心腔，

4、二、三尖瓣房、室間隔心尖五腔心切面探查方法：在四腔心基礎(chǔ)上聲束前傾超聲所見：同四腔多顯示主動脈（二）M型常見波群⒈心底波群(E、F)⒉二尖瓣波群(C、D）⒊心室波群（A、B）-----AO-----RVOT-----LA1.心底波群探查方法：取樣線經(jīng)主動脈瓣水平超聲所見：主動脈壁活動呈兩條同步曲線主動脈瓣收縮期開放貼近管壁舒張期閉合呈一條直線1.心底波群A----RV----IVS----LVEMV------2.二尖瓣波群2.二尖瓣波群探查方法：取樣線經(jīng)二尖瓣瓣尖超聲所見：舒張期二尖瓣前葉曲線呈雙峰(E峰、A峰)后葉與前葉呈鏡向活動收縮期二尖瓣前、后葉共同形成的關(guān)閉

5、線CD段---LV---RV---IVS-----LVPW3.心室波群3.心室波群探查方法：取樣線經(jīng)二尖瓣腱索水平超聲所見：（1）室間隔（IVS）活動曲線收縮期增厚向左室舒張期變薄向右室（2）左室后壁（LVPW）與室間隔呈逆向運動二者之間為左室(LV)腔注意：M型檢測心功能即在此區(qū)三、多普勒超聲的應(yīng)用⒈觀察血流部位、方向、時限、性質(zhì)⒉測量血流速度⒊計算流量⒋估計跨瓣壓差，判斷返流與分流1.彩色多普勒血流顯像（CDFI）在切面UCG上實時顯示血流。紅迎藍離，形象直觀，直接顯示分流、返流或狹窄病變2.頻譜多普勒（PW+CW）橫軸代表時間，縱軸代表流速基線上為正向頻譜，下為

6、負向頻譜二、三尖瓣血流及頻譜EAEA主動脈瓣血流及頻譜肺動脈瓣血流及頻譜