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《小兒腹股溝斜疝癥狀》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、小兒腹股溝斜疝癥狀凡疝囊從腹壁下動(dòng)脈外側(cè)的內(nèi)環(huán)突出，向內(nèi)、向下、向前斜行經(jīng)過(guò)腹股溝管，再穿出皮下環(huán)并可進(jìn)入陰囊者稱為腹股溝斜疝。斜疝是最多見的腹外疝，發(fā)病率約占全部腹外疝的90%，或占腹股溝疝的95%。男性占絕大多數(shù)，右側(cè)比左側(cè)多見。腹股溝斜疝有先天性和后天性兩種。前者的發(fā)病病因?yàn)楦鼓で薁钔晃撮]，后者的發(fā)病病因除了腹股溝部有先天性缺損外，腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的發(fā)育不全起主要作用。小兒腹股溝斜疝多因胚胎期睪丸下降過(guò)程中腹膜鞘狀突未能閉塞所致，新生兒期即可發(fā)病，是一種先天性疾病。男性多見，右側(cè)較左側(cè)多2～3
2、倍，雙側(cè)者少見，約占5%～10%，為小兒外科常見的疾病之一。多數(shù)在2歲以內(nèi)發(fā)病，一般在生后數(shù)月出現(xiàn)，生后1月內(nèi)甚至在出生后第1次啼哭時(shí)即發(fā)病者并非鮮見。最初主要表現(xiàn)是腹股溝區(qū)出現(xiàn)可還納性包塊，當(dāng)哭鬧或其他病因致使腹內(nèi)壓增高時(shí)，包塊可明顯增大，安靜、平臥、睡眠后包塊可縮小或完全消失一般不妨礙活動(dòng)，不影響小兒正常發(fā)育。除非發(fā)生疝內(nèi)容物嵌頓，很少有痛苦不適。年長(zhǎng)兒可自述有墜脹感。小兒腹股溝斜疝診斷l(xiāng)ocatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocused
3、ontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame局部可見橢圓形包塊，包塊有蒂柄通向腹腔，且容易還納入腹腔，壓迫內(nèi)環(huán)處包塊不能再膨出，小兒咳嗽或哭鬧時(shí)可覺察沖動(dòng)感等。對(duì)小兒有腹股溝區(qū)包塊突出史、腹股溝區(qū)暫時(shí)查不到包塊者，嬰幼兒可刺激其哭鬧或?qū)Ω共考訅耗觊L(zhǎng)兒可令其咳
4、嗽、屏氣、鼓腹、跑跳后再檢查多能查到包塊并明確診斷。嵌頓性斜疝locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame嵌頓性斜疝常發(fā)生在強(qiáng)力勞動(dòng)或排便等腹內(nèi)壓驟
5、增時(shí)。臨床上常表現(xiàn)為疝塊突然增大，并伴有劇烈疼痛。平躺或用手推送腫塊不能使之回納。腫塊緊張發(fā)硬，且有明顯觸痛。嵌頓的疝容物如果為大網(wǎng)膜，局部疼痛常較輕微;如為小腸，不但局部疼痛明顯，還可伴有陣發(fā)性腹部絞痛、惡心、嘔吐、腹脹等機(jī)械性腸梗阻的癥狀。疝一旦嵌頓，自行回納的機(jī)會(huì)較小;多數(shù)病人的癥狀逐步加重，如不及時(shí)處理，將會(huì)演變成為絞窄性疝。若持續(xù)易出現(xiàn)嵌頓，只能急診手術(shù)。小兒腹股溝斜疝治療小兒斜疝隨著年齡的增長(zhǎng)疝塊可增大，并可發(fā)生嵌頓、絞窄，故應(yīng)早期手術(shù)治療。小兒腹股溝疝氣原則上講任何時(shí)候都可以手術(shù)治療。
6、手術(shù)的時(shí)機(jī)取決于疝氣是否經(jīng)常嵌頓，如果反復(fù)嵌頓，建議早做手術(shù)好。疝氣什么時(shí)候手術(shù)比較好，外科醫(yī)生的觀點(diǎn)可能會(huì)有所不同，但對(duì)于疝氣能否自愈兒外科醫(yī)生沒有什么爭(zhēng)議：疝氣自愈的可能性非常小?，F(xiàn)在有微創(chuàng)疝氣手術(shù)，其特點(diǎn)是創(chuàng)口小、手術(shù)快、術(shù)后無(wú)需住院、對(duì)身體傷害相對(duì)較小。疝氣帶不適用于小兒，?？蓧簜つw，并有發(fā)生疝帶下嵌閉的危險(xiǎn)。當(dāng)小兒發(fā)生嵌頓時(shí)，應(yīng)立即到小兒外科就診。更多精彩內(nèi)容請(qǐng)上媽淘網(wǎng)查看：www.matao.comlocatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenex
7、tdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame
