銀杏葉片對(duì)慢性心力衰竭患者心功能的影響

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1、銀杏葉片對(duì)慢性心力衰竭患者心功能的影響在常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)用銀杏葉片可有效改善慢性心力衰竭患者的LVEF、LVED及BNP水平,促進(jìn)心功能的提高,值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。下面是小編搜集整理的相關(guān)內(nèi)容的論文,歡迎大家閱讀參考。  【】目的探討銀杏葉片對(duì)慢性心力衰竭患者心功能的影響,為探索有效的藥物療法提供科學(xué)依據(jù)。方法80例慢性心力衰竭患者,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,每組40例。對(duì)照組給予常規(guī)治療,觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)用銀杏葉片,觀察比較兩組患者的心功能療效、左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、左室舒張末徑(LVED)及血

2、漿腦鈉肽(BNP)水平。結(jié)果觀察組總有效率顯著高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后,兩組患者的LVEF均顯著高于治療前(P<0.05),且觀察組高于對(duì)照組(P<0.05);兩組患者的LVED、BNP水平均顯著低于治療前(P<0.05),且觀察組低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論在常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)用銀杏葉片可有效改善慢性心力衰竭患者的LVEF、LVED及BNP水平,促進(jìn)心功能的提高,值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。  【論文關(guān)鍵詞】銀杏葉片;慢性心力衰竭;心功能;心絞痛  慢

3、性心力衰竭(chronicheartfailure,CHF)是一種復(fù)雜且嚴(yán)重的臨床癥狀群,它是由心室崩血及充盈功能減退所導(dǎo)致的,也是各類(lèi)心血管疾病的終末期[1]。銀杏葉片是一種可擴(kuò)張血管、解除平滑肌痙攣、降低膽固醇的中藥,已被用于高血壓與心絞痛的治療[2]。本次研究采用銀杏葉片治療慢性心力衰竭患者,并探討其對(duì)心功能的影響,為探索有效的藥物療法提供科學(xué)依據(jù)?,F(xiàn)報(bào)告如下?! ∫?、資料與方法  1.1一般資料選取2012年1月~2015年12月本院收治的CHF患者80例作為研究對(duì)象,參照《中國(guó)慢性心力衰竭診斷治

4、療指南》中制定的診斷標(biāo)準(zhǔn),所有患者均符合以下標(biāo)準(zhǔn):納入標(biāo)準(zhǔn):依據(jù)美國(guó)紐約心臟病協(xié)會(huì)(NYHA)的心功能分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),心功能為Ⅱ~Ⅳ級(jí);患者意識(shí)清醒;簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn):排除嚴(yán)重心臟瓣膜病、先天性心臟病造成的心力衰竭者、急性心肌梗死者、急性心力衰竭者、伴有精神系統(tǒng)疾病者、合并肝腎等重要臟器疾病者。按照隨機(jī)數(shù)字表法將患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,每組40例。兩組患者一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。見(jiàn)表1?! ?.2治療方法對(duì)照組給予常規(guī)抗凝、溶栓、改善心血管循環(huán)等對(duì)癥治療,使

5、用呋塞米(天津力生制藥有限公司)20~60mg/d;螺內(nèi)酯(江蘇黃海藥業(yè)有限公司)20mg/d;地高辛(杭州賽諾菲安萬(wàn)特民生制藥有限公司)0.125~0.25mg/d;培哚普利[法國(guó)施威亞(天津)制藥有限公司)]4mg/d。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)用銀杏葉片(長(zhǎng)春海外制藥集團(tuán)有限公司)治療,每片含黃酮醇苷9.6mg、萜類(lèi)內(nèi)酯2.4mg,服用2片/次,3次/d,3個(gè)月為1個(gè)療程,醫(yī)藥衛(wèi)生共治療2個(gè)療程。  1.3觀察指標(biāo)觀察比較兩組患者的心功能療效。采用彩色多普勒超聲診斷儀(惠普公司,5500型號(hào))測(cè)量LVE

6、F、LVED。采用BNP檢測(cè)試劑盒(美國(guó)ADR公司)檢測(cè)BNP?! ?.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)參照NYHA心功能分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)[10]進(jìn)行評(píng)價(jià):顯效:患者臨床癥狀體征完全消失或明顯減輕,心功能改善2級(jí)或以上;有效:患者臨床癥狀體征有所減輕,心功能改善1級(jí);無(wú)效:心功能無(wú)改善或心力衰竭病情加重。總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)100%?! ?.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ

7、2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。  二、結(jié)果  2.1兩組心功能療效比較觀察組總有效率顯著高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=5.230,P<0.05)。見(jiàn)表2?! ?.2兩組治療前后LVEF、LVED及BNP水平比較治療前,兩組LVEF、LVED及BNP水平比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。治療后,兩組LVEF均顯著高于治療前(P<0.05),且觀察組高于對(duì)照組(P<0.05);兩組LVED、BNP水平均顯著低于治療前(P<0.05),且觀察組

8、低于對(duì)照組(P<0.05)。見(jiàn)表3。  三、討論  慢性心力衰竭是由于心室崩血及充盈功能減退,使得肺循環(huán)和體循環(huán)內(nèi)瘀血而導(dǎo)致的一種復(fù)雜且嚴(yán)重的臨床癥狀群,是各類(lèi)心血管疾病的終末期,一旦進(jìn)展為心力衰竭,病情危重,并容易反復(fù)發(fā)作[3]。病理特點(diǎn)為左心室增厚增肥、室腔擴(kuò)張,射血量無(wú)法滿(mǎn)足機(jī)體代謝[4];神經(jīng)內(nèi)分泌被激活,循環(huán)功能下降。臨床特征主要為呼吸急促、胸悶氣短、疲倦乏力等[5],嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。由于該病具有較高的

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